ABDOMEN - PALPACIN

OLAZABAL CHAVESTA, Pedro

Hans

EVALUAR
Espasmo muscular
Masas
Lquidos
Zonas de dolor a la palpacin

EVALUAR RGANOS ABDOMINALES

Tamao
Forma
Movilidad
Consistencia

PALPACIN SUPERFICIAL

9
REGIONE
S

SE PALPAR LA ZONA DOLOROSA

O PROBLEMA AL FINAL

4
CUADRANT
ES

- Palma de la mano
ligeramente sobre
el abdomen.
- Dedos extendidos
y aproximados.
- Apriete la pared
del abdomen no
ms de 1cm.
- Movimiento
circular compresivo
ligero y uniforme.

Abdomen debe ser liso y blando de forma

homognea
Tensin abdominal para proteger las viseras
inflamadas
til para identificar resistencia muscular y reas
de dolor
Se puede detectar una masa grande o una estructura
distendida como una sensacin de resistencia
voluntaria o involuntaria

PALPACIN MODERADA
MISMA POSICIN DE MANO Y MISMA TCNICA

Presin moderada como paso intermedio para acercarse

gradualmente
Dolor no provocado por sta puede ser evidente con
una presin ms profunda
Maniobra adicional con el borde de la mano *
* til para evaluar rganos que se mueven con la
respiracin: hgado, bazo

Palpacin moderada utilizando el lado

de la mano.

Palpe
durante todo
el
ciclo
respiratorio.
Inspiracin:
rgano
se
desplaza
hacia abajo.
Se
puede
notar cuando
este golpea
su mano.

PALPACIN PROFUNDA
Definir por completo los rganos abdominales y detectar
masas menos evidentes.
UTILIZAR: Superficie palmar de los dedos extendidos,
apretando la pared abdominal en profundidad y de
forma homognea.
Palpar los bordes de los msculos rectos del
abdomen, aorta, colon
Puede producir dolor en personas sanas en: ciego,
colon sigmoides, aorta
Complicada en obesidad tcnica bimanual (presin con
la mano superior mientras se concentra en la sensibilidad
con la otra)

Palpacin profunda del

abdomen. Apriete en
profundidad y de forma
homognea
con
la
superficie palmar de los
dedos extendidos.

Palpacin bimanual
profunda.

RGANOS INTERNOS:
HGADO
Coloque la mano izquierda debajo del paciente, en
las costillas undcima y duodcima.

Apriete hacia arriba para llevar al hgado hacia la

pared abdominal.

Coloque la mano derecha en el abdomen, con los

dedos sealando hacia la cabeza y extendidos, de
modo que las puntas est sobre la lnea
medioclavicular derecha.

Palpacin del hgado. A. Los dedos de la mano estn extendidos, con las
puntas en la lnea medioclavicular derecha debajo del nivel de la matidez
heptica y dirigidas hacia la cabeza. B. Mtodo alternativo para la
palpacin del hgado con los dedos paralelos al borde costal.

Palpacin del hgado con

los dedos curvados sobre
el borde
costal.

Tcnica de rascado para

auscultar el hgado. Con el
estetoscopio
sobre
el
hgado, rasque ligeramente
la superficie abdominal,
movindose
hacia el hgado. El sonido se
intensificar sobre este.

RGANOS INTERNOS: BAZO

Palpacin del bazo. A. Apriete hacia arriba con la mano izquierda en el

ngulo costovertebral izquierdo del paciente. Palpe el bazo con la mano
derecha debajo del borde costal izquierdo. B. Palpacin del bazo con el
paciente en decbito lateral. Apriete hacia dentro con la mano izquierda y
las puntas de los dedos de la mano derecha.