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Alergia Alimentar

Alergia
Proveniente do grego allan (outro) e ergon (trabalho).
Reao alterada que inclui todos os mecanismos de
hipersensibilidade imune.

Alergia
Reao alterada que inclui todos os mecanismos de
hipersensibilidade imune.

Alergia Alimentar
Problema do sistema imune, manifestada por sndromes:
dermatolgicas
gastrointestinais
respiratrias

Alergia Alimentar
Trata-se apenas daquelas reaes que produzem resposta
anafiltica, ou seja, uma reao ao alimento mediada por
resposta imune.
2,5 % da populao:
>>> Crianas (80% <1 ano)
>> Jovens
> Adultos

Alergia Alimentar:
Problema do sistema imune

Intolerncia Alimentar:
Qualquer resposta anormal a um alimento ou aditivo,
sem envolvimento de mecanismos imunes

Alergia Alimentar
Classificao
Tipo I Hipersensibilidade imediata
Tipo II Hipersensibilidade
Tipo III Hipersensibilidade mediada pelo complexo imune
Tipo IV Hipersensibilidade tardia

Alergia Alimentar
Tipo I Hipersensibilidade imediata
Mais comum: Produo de alergeno especfico IgE e
ativao de mastcitos
Degranulao e Liberao de mediadores qumicos

Hipersensibilidade

Anticorpos
So protenas produzidas em resposta a antgenos inativando-os.
Corpo humano fabrica cerca de dois milhes de molculas de
anticorpos.

Anticorpos
So protenas produzidas em resposta a antgenos inativando-os.
Corpo humano fabrica cerca de dois milhes de molculas de
anticorpos.
Antgenos
So substncias estranhas ao corpo
protenas, polipeptdios, cidos nuclicos, de estruturas
complexas, que contm um ou vrios stios antignicos.
Cada antgeno provoca a formao de anticorpos diferente.

Sistema imune e alimentos


O sistema imunolgico uma organizao de clulas e
molculas com funes especializadas na defesa contra a
infeco.
Funciona como o mecanismo de defesa do corpo contra as
incontveis substncias estranhas:
ar,
alimentos,
objetos que tocamos.

Uma pessoa consome durante toda a sua vida


cerca de 2-3 toneladas de alimentos diferentes (SANZ, 2001).

2 - 3 ton

Uma pessoa
2-3 toneladas
alimentos diferentes

O sistema digestrio os
processa e os converte em
material til para o
crescimento e manuteno das
clulas do organismo

Em condies normais, a
reao alrgica a alimentos
evitada, pois o trato
gastrointestinal e o sistema
imunolgico fornecem uma
barreira que impede a
absoro da maioria dos
antgenos.

Alrgenos alimentares so estveis


Resistem a temperatura, pH, e a digesto enzimtica e,
por meio da sua ingesto, so capazes de induzir sensibilizaes
mediadas por IgE *
Em sucessivas exposies por via digestiva, os alrgenos
produziro sintomas frequentemente sistmicos.

(*) indivduos geneticamente predispostos

Alrgenos
Os alimentos podem provocar reaes cruzadas, ou seja,
alimentos diferentes podem induzir respostas alrgicas
semelhantes no mesmo individuo.

Mucosa gastrointestinal constitui porta de entrada aos


antgenos alimentares e organismos no patognicos da
microbiota e representam uma forte fonte de perturbao da
atividade imunolgica no organismo.
tambm na mucosa que se localiza o maior nmero de
macrfagos, polimorfonucleares, clulas dendrdicas,
linfcitos T e linfcitos B, secretores de imunoglobulinas.

As clulas T e B reconhecem os antgenos, mas no so capazes


de distinguir entre os que so ou no perigosos.
A chave dessa interpretao esta na sua interao com o sistema
imune intestinal, concretamente nas placas de Peyer.

No trato digestivo, os antgenos podem ser capturados por


aglomerados de folculos linfides situados na parede do
intestino delgado, denominados de placas de Peyer, e neles se
inicia a resposta imunitria das mucosas, com a produo da
imunoglobulina IgA secretora.

IgA secretora age como a primeira linha de defesa, servindo como


interface entre os meios externo e interno.

Em um indivduo adulto cerca de 80% das clulas produtoras de


anticorpos encontram-se associadas mucosa do intestino
delgado

Imunoglobulina A (IgA)
Encontrada em secrees (lgrimas, saliva)
Defende o corpo de micro-organismos que podem invadir os
sistemas respiratrio e digestrio.
Imunoglobulina M (IgM)
um tipo de anticorpo temporro, e forma-se quando um
agressor novo ataca o organismo.

Imunoglobulina G (IgG)
um anticorpo que assume o controle a partir da IgM, a fim de
formar uma memria duradoura.
Imunoglobulina E (IgE)
o anticorpo envolvido na alergia e na anafilaxia, alm disso,
protege o organismo contra parasitas intestinais.

Observa-se a produo de anticorpos IgG frente s protenas de


diferentes alimentos na maioria das pessoas sem que haja a
induo de uma sintomatologia clinica.

A maioria das crianas, produzem pequenas quantidades de


anticorpos especficos IgE frente a diferentes alimentos durante
o primeiro ano de vida.
Estes anticorpos (IgE) desaparecem com o tempo.
Em algumas crianas IgE permanecem e aumentam
provocando alergia gastrointestinal, dermatolgica ou
respiratria.

Sintomatologia
Alergia (apresentao clnica) muito varivel, com sintomas que
podem surgir na pele, no sistema gastrintestinal e respiratrio.
As reaes podem ser leves, com simples coceira nos lbios, at
reaes graves que podem comprometer vrios rgos.

Alergia Alimentar
Trata-se apenas daquelas reaes que produzem resposta
anafiltica, ou seja, uma reao ao alimento mediada por
resposta imune.
Sintomas das alergia alimentares
Alergia
Sintoma
Generalizados
Choque anafiltico
Gastrointestinais Nuseas
Vmitos
Dores abdominais
Diarreia
Edema oral e de laringe
Cutneos *
Urticria
Dermatite atpica
Dermatite de contato
Respiratrios
Asma
Rinite

Sintomas das alergia alimentares


Alergia
Sintoma
Generalizados
Choque anafiltico
Gastrointestinais Nuseas
Vmitos
Dores abdominais
Diarreia
Edema oral e de laringe
Cutneos *
Urticria
Dermatite atpica
Dermatite de contato
Respiratrios
Asma
Rinite

difcil classificar todos os tipos de reaes imunolgicas,


relacionadas a provveis alimentos.
O nico mecanismo claramente identificado implica as reaes de
hipersensibilidade imediata mediadas por anticorpos IgE com
ativao de mastcitos.
A produo de Imunoglobulina E (IgE) para um alimento
especfico geralmente ocorre em minutos aps a ingesto do
alimento.

Alrgenos alimentares mais comuns (90% dos casos)


Protenas do leite de vaca,
ovo,
amendoim,
trigo,
soja,
peixe,
frutos do mar,
nozes.

Outros Alrgenos
Frutas cruas e vegetais = Sndrome alrgica oral
(50% dos adultos com rinite causada por plen)
Dietas modernas: alimentos exticos e grande variedade de frutas
e vegetais reaes alrgicas a certas frutas e gros:
kiwi
papaia,
gergelim,
mostarda,
canola.

Histaminoliberao no antignicos
Chocolate
Peixe, Camaro *
Tomate
lcool
Queijo *

(*) escombride: bactrias produzem a descarboxilao da


histidina produzindo histamina e outras aminas vosopressoras

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