Professional Documents
Culture Documents
METABLICA AL
TRAUMA
Lourdes Fabiola Garca Padilla
Definicin
La respuesta que
desarrolla el organismo
ante cualquier tipo de
agresin, que consiste
en la reorganizacin de
los flujos de sustratos
estructurales y
energticos para
atenuar las alteraciones
producidas en el
organismo.
Guillaume-Benjamin
Duchenne provocando una
expresin de miedo por
SRIS
Fases de respuesta
Aguda
Crnic
a
Aguda
Respuesta inmediata al trauma, la cual
se considera apropiada y adaptada, por
medio de la intervencin del sistema
neuroendocrino.
Fases de respuesta
Crnica
Respuesta endocrina a situaciones
crticas prolongadas, denominndose
mal adaptadas y generndose un
sndrome de desgaste sistmico.
Aumento de la secrecin
de hormonas hipofisiarias
Activacin del sistema
nerviosos simptico
Incremento del
catabolismo.
Los cidos
grasos libres,
las cetonas y
glucosa.
Aminocidos
Cambios en el
metabolismo
lipidico
Necesidades energticas
Sntesis de
protenas de fase
aguda,
gluconeogenesis y
termogenesis.
Incremento de la
lipolisis
Reciclaje de cidos
grasos.
Hipertrigliceridemia
Esteatosis heptica.
Incrementa el
consumo de
oxgeno.
Insulinoresistencia
Catabolismo
proteico.
Agotamiento de
la masa magra
corporal.
Fase Flow
Hiperdinmica
tiempo de inicio promedio de 5 das posterior a la
lesin, hasta por nueve meses.
Fase Flow (aguda)
catabolismo
Aumento de
glucocorticoides
La respuesta hormonal
decrece
gradualmente
Aumento de glucagon
Disminuye la respuesta
hipermetablica
Aumento de catecolaminas
Se asocia a recuperacin
Liberacin de citocinas,
mediadores lipdicos
Restauracin potencial
de las protenas corporales
Produccin de protenas
Curacin de heridas en
relacin
con el aporte de nutrientes
Aumento en la excreta de N
Seales
aferentes
al cerebro
Nervio vago
Vas
antiinflamato
rias
colinrgicas.
Aumento de la motilidad
intestinal.
Descenso de la FC.
Regulacin de la
inflamacin
Respuesta hormonal
Dolor, ansiedad,
vasopresina,
angiotensina II,
catecolaminas y
citocinas
Liberan.
proinflamatorias.
ACTH
(adenocorticotr
pica)
Glandulas
suprarenales
Liberacin de
cortisol
Cortisol
Potencia accin del glucagon y la adrenalina = hiperglucemia.
a)
Catecolaminas
Insulina
a.
Hormonas Tiroideas
Disminucin de la
conversin perifrica de T4
a T3
TSH se mantiene en cifras
normales
Respuesta de citocinas a
lesiones