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CONVULSIONES
CONVULSIONES
Emergencia mdica
Causa frecuente de consultas en las
salas de emergencia y guardia.
Hay un 75% de las convulsiones: que
es la 1 manifestacin de estados
crnico epilpticos (mortalidad 20%)
CONVULSIONES
Descarga elctrica:
Foco inicial, se propagarse a estructuras
vecinas y se generalizarse a todo el
encfalo.
Fenmenos de breve duracin:
- Alteracin de la conciencia.
- Sntomas motores, sensitivos,
sensoriales, vegetativos, afectivos o
conductual.
Causas de Convulsiones
Parciales Simples
Parciales Complejas
Parciales secundariamente generalizadas
2. GENERALIZADAS:
Status Epilptico
Definicin :
- Convulsiones continuas por lo menos
durante 5 minutos o dos o ms crisis entre
las cuales exista una recuperacin
incompleta de la conciencia.
- Es el cuadro mas grave de las convulsiones.
- Alta mortalidad
Diagnstico de convulsiones:
El diagnstico es clnico: es importante el
interrogatorio.
Averiguar antecedentes del paciente
Presencia o no de episodios anteriores
Enfermedades sistmicas concomitante
Traumatismo de crneo
Txicos o drogas ilcitas
Alcohol
Diagnstico de convulsiones
Historia clnica detallada (antecedentes,
traumas, toxicos, fiebre, drogas, etc)
Examen fsico neurolgico
Examenes complementarios:
Laboratorio sangre
Imgenes: TAC, RMN
EEG, Puncin lumbar: LCR
Angiografa cerebral
Cuidados generales
Soporte vital (C-A-B), si lo requiere
Va perifrica: administrar lquidos y los
Drogas anticonvulsivantes
O2 y ventilacin asistida: si es necesario
Control de Signos vitales
Monitoreo continuo, HGT, ECG,
Oximetria de pulso
Broncoaspiracin
Hipertermia
Insuf. Renal por rabdomilisis
Hipotensin arterial o shock
Depresin respiratoria
Sedacin