FISIOPATOLOGA DEL

SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR Y
LESIONES DE HOMBRO

MARIA JOSE BURGOS

GABRIELA CAMACHO
NATHALYA RAMIREZ
SUSANA VILLAGRAN

FISIOPATOLOGA DEL SOMA

HUESO:
Funciones de los huesos
Mecnica:
Proteccin
Estabilidad a la carga,
Palanca musculo-tendinosa

Biolgica:
Deposito de minerales
Hematopoyesis

Reguladora de la respuesta
inmune:
Modelacin-remodelacin sea.

FISIOPATOLOGA DEL SOMA

ARTICULACIONES
Funcin
Soporte estructural
Movimiento
Sistema mecnico de cargas
Formada por:
Cpsula fibrosa
Membrana sinovial
Cartlago articular
Ligamentos

FISIOPATOLOGA DEL SOMA

MSCULOS
Compuestos por clulas
polinucleadas adosadas
entre si formando husos.
(sarcomero)
Funcin: Contrctil,
mediante una sucesin de
procesos electroqumicos
entre el huso neuromuscular
y el S.N.C dando como
resultado MOVIMIENTO.

FISIOLOGA DEL HOMBRO

3 huesos: clavcula,
escpula, humero.
Escapula se articula
cercanamente con la
pared torcica, con el
humero a travs de la
articulacin glenoidea
y con la clavicular por
el acromion.

FISIOLOGA DEL HOMBRO

Compuesto de articulaciones que
producen extraordinaria amplitud de
movimiento. vulnerables las lesiones
(fracturas, dislocaciones, procesos
degenerativos)
Articulacin ms inestable
Movimientos: abduccin, aduccin,
flexin, extensin, rotacin interna y
externa,

FISIOLOGA DEL HOMBRO

Movimientos:
abduccin
aduccin
flexin
extensin
rotacin
interna y
externa.

LESIONES DE HOMBRO
Fractura de
Clavicula
Mas comunes durante la niez

Mecanismo tpico de
fractura
*Cada sobre la punta del
hombro

Esguince de la Articulacin
Acromio-clavicular
Distensin, desgarro
o ruptura de los
ligamentos que
sostienen esta
articulacin y
estabilizan el hueso
del la escapula
(acromio) con el de
la clavcula.

Mecanismo tpico de fractura

*Golpe parte superior de
hombro.
*Cada sobre la cara lateral o

Luxacin de Hombro

El sitio mas comn de la l.h se encuentra en la articulacin

glenohumeral
L.H anterior la cabeza del
hmero se desplaza hacia
adelante respecto a la glena,
que queda vaca.
*Cadas sobre la mano
*Ms frecuente en
varones(jvenes) que en
mujeres.
L.H posterior la cabeza
humeral se desplaza hacia
atrs respecto de la glena, que
queda vaca.
*Es tpica del paciente que
sufre convulsiones: epilepsia,
electrocucin, etc.

Desgarro o ruptura completa del

maguito de los rotadores
Las lesiones y los trastornos por violaciones del
maguito de los rotadores pueden ser resultado de
una cantidad de causas entre las cuales incluyen :
Uso excesivo
Golpe directo
Lesin por estiramiento ( Circunduccin )
El desgarro o la ruptura completa del maguito
suele producirse en personas jvenes despus de
un traumatismo severo.
El uso excesivo y los trastornos degenerativos
tienen un comienzo mas lento y se ven en sujetos
de mas edad que sufren traumatismos menores.

Los tendones del manquito de los rotadores se

fusionan cerca de sus inserciones en la
tuberosidad del humero para formar el manguito
musculo tendinoso. La degeneracin de estos
tendones puede ser resultado de:
Micro traumas repetidos
Deterioro de la vascularidad por la edad
Inestabilidad del hombro en sobrecarga
secundaria del manguito

La degeneracin es mas severa cerca de la

insercin de los tendones y del supraespinoso.

 La irritacin crnica de la unidad musculo

tendinosa puede originar tendinitis con
formacin cicatrizal , engrosamiento del
tendn e inflamacin secundaria de las
bolsas suprayacentes.
El engrosamiento de estos tejidos disminuye
la distancia entre el maguito y el arco
coracoacromial que lo recubre.
Cuando
los
movimientos
del
brazo
comprimen estos tejidos entre el humero y el
arco suprayacente el paciente siente dolor y
obstruccin.

Para definir la patologa del hombro se usan:

Maniobras durante el examen fsico.

Historia clnica con el mecanismo de lesin.
Radiografa
Tomografa
Resonancia magntica

Se utilizan tratamientos conservadores como

antinflamatorios , inyeccin con corticoides y fisioterapia.