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Nutricin

Dr. Jorge Fernndez Cuevas

La nutricin es la ciencia que estudia


los nutrientes y otras sustancias
alimenticias, y la forma en que el
cuerpo las asimila.

La alimentacin del ser humano debe


ser suficiente y variada, es decir, debe
proveer adems de la cantidad correcta,
todos los nutrientes que cada persona
necesita para su correcto
funcionamiento.

Muesli suizo

Salmn con arroz

Lo menos posible

2 A3

2 A3

A
2 A4

3 A5

6 A 11

I
C
I

A
L

1 Granos
2 Vegetales
3 Frutas
4 Grasas
5 Lcteos
6 Carne y
leguminosas
1

3 4 5 6
http://www.mypyramid.gov/

1 Granos
2 Vegetales
3 Frutas
4 Grasas
5 Lcteos
6 Carne y
leguminosas

El Plato del
Buen Comer

1 Carbohidratos
Calorgenos

2 Protenas
3 Lpidos

Nutrimentos
No
Calorgenos

4 Vitaminas
5 Minerales
6 Agua

Otras Clasificaciones
1 Carbohidratos
2 Protenas
3 Lpidos
Nutrimentos

4 Vitaminas
5 Minerales
6 Agua
7 Fibra

Carbohidratos
Hidratos de
Carbono
Sacridos (sacchar)
Glcidos (glycs)
Azcares
CHO

Carbohidratos
Es un grupo de compuestos que contienen
hidrgeno y oxgeno (en la misma proporcin
que el agua) y carbono. La frmula de la
mayora de estos compuestos se puede
expresar como Cn (H2O)n. Sin embargo,
estructuralmente estos compuestos no pueden
considerarse como carbono hidratado, como
la frmula parece indicar

Los hidratos de carbono son los compuestos


orgnicos ms abundantes en la naturaleza.
Las plantas verdes y las bacterias los
producen en el proceso conocido como
fotosntesis, durante el cual absorben el
dixido de carbono del aire y por accin de
la energa solar producen hidratos de
carbono y otros productos qumicos
necesarios para que los organismos
sobrevivan y crezcan.

1. Dan Energa
2. Ahorran Protena
Funciones
de los

3. Prevencin de la
Cetoacidosis

Carbohidratos

4. Reserva de Glucgeno
5. Forman las
membranas celulares
6. Biosntesis

Monosacridos
Clasificacin

Simples
Disacridos

de los
Carbohidratos
Complejos

Polisacridos

Los carbohidratos simples o


monosacridos (azcares) son cadenas
de varios carbones que contienen un
grupo qumico funcional llamado
aldehdo o cetona; el carbohidrato ms
importante es la glucosa.


C-C-C-C-C-C

Aldehdo, cada uno de los compuestos


orgnicos que contienen el grupo carbonilo (CO)
y que responden a la frmula general

R-C=O

H
donde R es un tomo de hidrgeno (es el caso
del metanal) o un radical hidrocarbonado aliftico
o aromtico.
El grupo carbonilo les proporciona una gran
reactividad desde el punto de vista qumico; dan
cidos carboxlicos con mucha facilidad.

Cetona, cada uno de los compuestos orgnicos


que contienen el grupo carbonilo (CO) y que
responden a la frmula general

RCOR
en la que R y R representan radicales orgnicos.
Al grupo carbonilo se debe la disolucin de las
cetonas en agua. Son compuestos relativamente
reactivos, y por eso resultan muy tiles para
sintetizar otros compuestos; tambin son
productos intermedios importantes en el
metabolismo de las clulas.

Glucosa
Monosacridos

Fructosa

(1 Carbohidrato)
Galactosa

Triosas
Tetrosas
Monosacridos

Pentosas

(1 Carbohidrato)

Hexosas (Glucosa, Fructosa)


Eptosas

(Ribosa, Xilosa)

Glucosa o Dextrosa
De sabor dulce, se encuentra en frutas, vegetales,
miel, leche, azcar de caa y almidones.
Es la fuente de energa principal para el Sistema
Nervioso, Corazn, Msculos, Pulmones y
Glbulos Rojos.
Producto final del metabolismo de los
carbohidratos, nica forma en que estos se
transportan del intestino a los tejidos, por medio de
la sangre.

Molcula de glucosa
La glucosa, de frmula C6 H12 O6, es un azcar
simple o monosacrido. Su molcula puede presentar
una estructura lineal o cclica; esta ltima es
termodinmicamente ms estable.

Glucemia en Ayunas
Hipoglucemia
Glucemia normal
Prediabetes
Diabetes

< 60 mg/dl
70-100 mg/dl
100-125 mg/dl
126 mg/dl

1 Lactosa

(azcar de la leche)

1 Glucosa + 1 Galactosa
Disacridos
(2 Carbohidratos)

2 Sacarosa

(azcar de caa )

1 Glucosa + 1 Fructosa
3 Maltosa

(azcar de la cebada)

1 Glucosa + 1 Glucosa

Sacarosa

Fibrosos

Polisacridos

Soluble (Inulina
(Trnsito
Pectina y resinas o
Intestinal) gomas)
Almidn (Vegetal)

>3 Carbohidratos
(Solo Glucosa)

Insoluble (Celulosa,
Hemicelulosa, Lignina)

Harinosos
(Almacn)

Glucgeno (Animal)

Se requiere la ingesta diaria de 20 a 30 gr. de fibra

Las reservas principales de


glucgeno en el organismo humano
se encuentran en el hgado y en los
msculos esquelticos.
Otros lugares de almacenamiento
para el glucgeno son el tejido
cardaco, rin, cerebro, entre otros.

Los almacenes hepticos poseen entre 70


y 150 gramos de glucgeno (1.2
kilojulios 280 kilocaloras a 2.52
kilojulios o 600 kcal).
Por otro lado, las reservas a nivel de las
fibras musculoesquelticas cuentan con
aproximadamente 400 gramos de
glucgeno (6.7 kilojulios 1,600
caloras).

Indice Glucmico
Es una escala de laboratorio que mide la rapidez
con la cual cualquiera de los carbohidratos
ingeridos con la dieta, pasan del intestino a la
sangre en forma de Glucosa, provocando la
secrecin de insulina.
La escala se determin con referencia a la Glucosa,
a la cual se le atribuy en forma arbitraria un valor
de 100.
Los carbohidratos simples tienen en general un
ndice alto, mientras que los complejos tienen un
ndice bajo.

Ingestin de
Carbohidratos e
Hiperinsulinemia
Reactiva

Indice glicmico alto = 70 o mas.


Indice glicmico medio = de 56 a 69.
Indice glicmico bajo = 55 o menos.
Los alimentos con ndice alto elevan la glucemia mas que
los de ndice medio o bajo. Son tiles para reponer
rpidamente el glucgeno gastado en el ejercicio, al igual
que en el caso de hipoglucemia.
Es necesario inclur en una comida carbohidratos con
ndices bajos, as como mezclar los carbohidratos con
protena, o aumentar el grado de acidez del alimento, por
ejemplo, agregar aderezo a la vinagreta a las ensaladas
con papa para ayudar a bajar el ndice general de un
alimento.

IG Mtodo: Se dan 50 gr de
un carbohidrato a 10
personas despus del ayuno
nocturno y se les toma una
muestra de sangre cada 30
minutos, en las 2 hs
posteriores a la ingestin. Se
grafican los resultados y el
rea bajo la curva del
alimento a probar, se divide
entre el rea que rinde la
glucosa y el resultado se
multiplica por 100.

Glucosa

Lentejas

Pirmide del
Indice Glicmico

Clculo del I G General de una comida


CHO
%
Alimento
(g) Total IG IG General
150ml Jugo de
naranja

13

24

46 24% x 46 = 11

2 Bisquets

21

38

69 38% x 69 = 26

150ml Leche

13

27 13% x 27 = 4

1 Pan tostado

13

24

70 24% x 70 = 17

Totales

54

IG gral. = 58

Protenas
(de primera importancia)
Son compuestos orgnicos
de gran tamao
(biopolmero) formados por
una o varias cadenas de
aminocidos, los cuales se
unen entre si mediante
enlaces qumicos llamados
Uniones Peptdicas.

Contienen carbono,
hidrogeno y oxigeno,
pero tambin
incluyen nitrgeno.
Su estructura es la
siguiente:
H
R - C COOH
NH2

1. Forman Hormonas
2. Forman Enzimas

Funciones

3. Forman Glbulos Blancos

de las

4. Forman el ADN

Protenas

5. Forman la Fibra Colgena


6. Transportan lpidos
7. Dan energa
8. Son responsables del
equilibrio osmtico

Incompletas
Clasificacin

Vegetal

de las
Protenas

No tienen
todos los
aminocidos
Completas

Animal

Tienen todos
los
aminocidos

Aminocidos
Son compuestos orgnicos que contienen un grupo
amino (-NH2) y un grupo carboxilo (-COOH).
Veinte de estos compuestos son los constituyentes
de las protenas. Se los conoce como
alfaaminocidos (a-aminocidos)

Los grupos amino y carboxilo se encuentran


unidos al mismo tomo de carbono, llamado
tomo de carbono alfa. Ligado a l se
encuentra un grupo variable (R). Es en dichos
grupos R donde las molculas de los veinte
alfaaminocidos se diferencian unas de otras.
En la glicina, el ms simple de los cidos, el
grupo R se compone de un nico tomo de
hidrgeno. En otros aminocidos el grupo R es
ms complejo, conteniendo carbono e
hidrgeno, as como oxgeno, nitrgeno y
azufre.

AMINOACIDOS
1 Acido Asprtico
11 Isoleucina
2 Acido Glutmico
12 Leucina
3 Alanina
13 Lisina
4 Arginina
14 Metionina
5 Asparagina
15 Prolina
6 Cistena
16 Serina
7 Fenilalanina
17 Tirosina
8 Glicina
18 Treonina
9 Glutamina
19 Triptfano
10 Histidina*
20 Valina

De los 20 aminocidos que forman las


protenas, 8 se consideran esenciales:
1 Fenilalanina
2 Isoleucina
3 Leucina
4 Lisina
5 Metionina
6 Treonina
7 Triptfano
8 valina

Estructura Primaria de una


Protena

N
C
C

Estructura secundaria de una protena

Estructura terciaria de una protena

Estructura cuaternaria de una protena

Glbulo Normal

Formacin del glbulo anormal

Categora

Lactantes

Nios

Varones

Mujeres

Embarazo

Lactancia

Edad (aos) o
condicin

Peso

0,0-0,5
0,5-1,0
1-3
4-6
7-10
11-14
15-18
19-24
25-50
51+
11-14
15-18
19-24
25-50
51+
1ertrimestre
2otrimestre
3ertrimestre
1ersemestre
2osemestre

(kg)
6
9
13
20
28
45
66
72
79
77
46
55
58
63
65

Racin diettica
recomendada
(g/kg)
2,2
1,6
1,2
1,1
1,0
1,0
0,9
0,8
0,8
0,8
1,0
0,8
0,8
0,8
0,8
+1,3
+6,1
+10,7
+14,7
+11,8

(g/da)
13
14
16
24
28
45
59
58
63
63
46
44
46
50
50
+10
+10
+10
+15
+12

FUENTES DE PROTEINA

PROTEINAS ANIMALES:
Incluyenpollo,pescado,
huevo,leche,quesos,res,
mariscos,vsceras,
salchichoneria,etc.
PROTEINAS VEGETALES:
Incluyenleguminosas(frijol,
alubia,garbanzo,lenteja,
soya,haba,etc.)
OLEAGINOSAS:Nuez,
almendra,cacahuate,etc.
CombinacinPerfecta:
Cereal + leguminosa

COMBINACION CEREAL + LEGUMINOSA


Alcombinarloscereales
conlasleguminosas
mejoraralacalidaddela
protena,debidoaque
losaminocidos
limitantesdeloscereales
secomplementanconlos
quecontienenlas
leguminosas,
obtenindoseasuna
mejorcalidadde
protena.

COMBINACION CEREAL + LEGUMINOSA


CEREALES
Trigo
Maz
Arroz
Avena
Centeno

LEGUMINOSAS
Frijol
lenteja
Haba
Garbanzo
Alubia
Alverjn
Soya

Nutrientes importantes en una clara de huevo


Una clara de huevo (33 g) proporciona:
16 caloras
3 o 4 gramos de protena
0 gramos de grasa
0 gramos de colesterol
2 miligramos de calcio
55 miligramos de sodio
45 miligramos de potasio
Aminocidos de cadena
ramificada ACR
Leucina 0.296
Isoleucina 0.199
Valina 0.224

REQUERIMIENTO DE PROTEINA
Una dieta equilibrada debe
aportar de protenas del 10 al
20 % del valor calrico total.
La cantidad varia de acuerdo
a la edad, peso y estado
fisiolgico del individuo.
Durante la niez,
adolescencia, el embarazo y
la lactancia los
requerimientos de protena
aumentan debido a la
formacin de nuevos tejidos

Lpidos
o Grasas.
Son
substancias
insolubles en
agua y
solubles en
solventes no
polares como
el ter o
cloroformo.

TERMINOS SOBRE LAS GRASAS


LIPIDOS:

Se refiere a todos los


tipos de grasas, colesterol y otras
sustancias.
GRASAS: Grupo de compuestos
formados por Ac. grasos y
glicerol. Nutrimentos que aportan
caloras junto con los H. C. y las
protenas. Tambin pueden ser
almacenadas en el organismo.
LIPOPROTEINAS: Paquetes de
protenas que cubren grasas para
su transporte. Sin dicha cubierta
los lpidos no podran viajar en la
sangre.

1. Dan Energa

Funciones
de los
Lpidos

2. Forman membranas
celulares
3. Aislantes trmicos
4. Proteccin a rganos
5. Base de las Hormonas
sexuales
6. Vehculo de vitaminas
liposolubles

Aceites
Clasificacin

Vegetal

No tienen
Colesterol

de los
Lpidos

Mantecas
Animal

Tienen
Colesterol

FUENTES DE GRASA
GRASAS

ANIMALES

MANTEQUILLA,

CREMA,QUESOS
GRASOSOS,NATA,M
ANTECA,PIEL
POLLO,GRASA DE
LA CARNE,ETC.

GRASAS VEGETALES
ACEITES VEGETALES

(maz, cartamo,
olivo,etc.).
OLEAGINOSAS (nuez,
cacahuate,et)
AGUACATE

Acido Graso

Grupo
metilo
Grupo
carboxilo

El tomo de Carbono y sus 4 valencias


.

Carbono
Saturado
H
H

C
H

Carbonos
Insaturados
H H H H

H - C - C- C = CH H

CLASIFICACION DE LOS ACIDOS


GRASOS DE ACUERDO AL GRADO DE
SATURACION
ACIDOS GRASOS
MONOINSATURADOS (UNA
SOLA DOBLE LIGADURA)
ACIDOS GRASOS
POLINSATURADOS (DOS O
MAS DOBLES LIGADURAS)
ACIDOS GRASOS SATURADOS
(NINGUNA DOB LE LIGADURA)

ACIDOS GRASOS SATURADOS: Contienen todo el


hidrogeno que su molcula permite, su consumo
provoca la elevacin del colesterol total y las LDL.

HIDROGENACION

- C=C - + H2
H H

H H
-CCH H

Cuando se hidrogena una grasa esta se


vuelve mas slida y mas daina para la
salud.

2,000 kilocaloras diarias (Poblacin Normal)


1 g de alcohol = 7 kcal
1 g=4 kcal
Carbohidratos
55-60%
1,100-1,200 kcal
275-300 g

1g=4kcal

1g=9kcal

Protenas

Grasas

10-12%

<=30%

200 a 240 kcal 600 kcal


50-60 g
.8g/kg peso

66.66 g

70 kg
X
0.8
______
56 gr

2,000 kilocaloras diarias (Fsicoculturistas)


1 g de alcohol = 7 kcal
1 g=4 kcal
Carbohidratos
55-60%
1,100-1,200 kcal
275-300 g

1g=4kcal

1g=9kcal

Protenas

Grasas

30%
600 kcal

<=10-12%
200-240 kcal

150 g
2-2.5g/kg peso

22-27 g

70 kg
X
2.14
_______
150 g

120 kg
X
2.5
_______
300 g

Requerimientos de
Protena en la Infancia

1 a 3 aos
3 a 6 aos

16 g
24 g

El primer paso para elaborar una dieta personal,


es calcular cuantas caloras quemamos por da,
lo que se conoce como El Gasto Energtico
Diario, que incluye todas las actividades
desarrolladas en 24 hs
El Gasto Energtico Diario es el Nivel de
Mantenimiento del peso
De acuerdo con los Drs.William McArdle y
Frank Katch, este nivel es en general de 2,000 a
2,100 calorias diarias para mujeres y de 2,700 a
2,900 para los hombres.

El Sr. Rodrguez, de 56 aos de edad, tiene


complexin media, mide 1.78 m., su peso es
de 97.5 kg., su porcentaje de grasa es del
22% y nos comenta que realiza
entrenamientos de fuerza con cierta
regularidad.
Con estos datos determine su
Gasto Energtico Diario
(y su masa magra)
Masa Magra: 76.05 kgs

Componentes del Gasto Energtico Diario

Metabolismo Basal

60 a 70%

Actividad Fsica 20 a 30%

Actividad Termognica 9%

Merma Diettica 10%

Metabolismo Basal
Ritmo Metablico Basal (RMB) es la cantidad de
energa consumida en reposo, mientras la persona se
encuentra acostada en una cmara con temperatura
controlada, con los ojos abiertos, despus de un ayuno
de 12 horas y sin haber entrenado el da anterior. La
produccin de energa en ese estado, es la suficiente
solo para el funcionamiento de los rganos vitales
como el corazn, pulmones, cerebro, hgado, riones,
rganos sexuales y piel. Como estas condiciones son
muy estrictas, es mas comn la determinacin del
Ritmo Metablico en Reposo

El Ritmo Metablico Basal constituye


del 60 al 70% del gasto calrico
diario. El RMB alcanza su mximo
alrededor de los 20 aos y despus
disminuye gradualmente a razn de
2% por dcada, debido en parte, al
sedentarismo y a la subsecuente
prdida de masa muscular.

Frmula Genrica
Metabolismo Basal = Peso Ideal X 24
Peso Ideal en Varones
Delgado

Talla 2 (en metros) X 20

Mediano

Talla 2 (en metros) X 22.5

Robusto

Talla 2 (en metros) X 25


Peso Ideal en Mujeres

Delgado

Talla 2 (en metros) X 19

Mediano

Talla 2 (en metros) X 21.5

Robusto

Talla 2 (en metros) X 23

Frmula Genrica
Peso ideal=1.782 X 22.5
3.1684 X 22.5 = 71.289 kg de peso ideal

RMB = 71.289 X 24 = 1710.9 kcal/da

Ecuacin de Harris Benedict


RMR Hombres = 66.4730 + (13.7516 X Peso en kg)
+ (5.0033 X Estatura en cm) (6.7550 X Edad)
RMR Mujeres = 655.0955 + (9.5634 X Peso en kg)
+ (1.8496 X Estatura) (4.6756 X Edad)
P = Peso en kilogramos
E = Estatura en centmetros
Edad = Edad en aos

Ecuacin de Harris Benedict


RMR Hombres = 66.4730 + (13.7516 X Peso en kg)
+ (5.0033 X Estatura en cm) (6.7550 X Edad)
RMR Hombres = 66.4730 + (13.7516 X 97.5) +
(5.0033 X 178) (6.7550 X 56)

RMR Hombres = 66.4730 + (1340.781) + (890.5874)


(378.28)
RMR Hombres = 66.4730 + (1340.781) + (890.5874)
(378.28) = 1,919.56 kcal

Ecuacin de Katch - McArdle

RMB (Hombres y Mujeres) = 370 + (21.6 X


Masa Magra en kg)

Ecuacin de Katch - McArdle


RMB (Hombres y Mujeres) = 370 + (21.6 X
Masa Magra en 76.05kg)
RMB del Sr. Rodrguez = 2,012.68 kcal

RMB en Obesidad: 392 + 21.8 X MLG


RMB (Hombres y Mujeres) = 392 + (21.8 X
Masa Magra en kg 76.05)
RMB del Sr. Rodrguez = 2,049.89 kcal

Resumen de Frmulas para el


Metabolismo Basal
Frmula Genrica

1710.9 kcal

Frmula de Harris Benedict

1919.5 kcal

Frmula de Katch McArdle

2012.6 kcal

Frmula en Obesidad

2049.89 kcal

Frmula Genrica
Requerimiento Calrico Total (Peso Ideal)
RCT= MB + %AF + 9%ADE + 10%MD
RCT =

Requerimiento Calrico Total

MB =

Metabolismo Basal

AF =

Actividad Fsica

ADE =

Accin Dinmica Especfica

MD =

Merma Diettica

Frmula Genrica
Porcentaje de Participacin de la
Actividad Fsica como Componente del
Gasto Energtico
Sedentario
Modelo
Activo
Muy Activo
Alto Rendimiento

10%
20%
30%
40%
50%

Frmula Genrica

MB
AF 30%

513.27
Suma

1,710.90
513.27
2,224.17

ADE 9%

200.17
Suma

200.17
2,424.34

MD 10%

242.43
Suma

242.43
2,666.77 kcal

Gasto Energtico Diario (Harris Benedict)

GED = Metabolismo Basal X Multiplicador de la


Actividad Fsica

Multiplicador de la Actividad Fsica


Para Harris Benedict y Katch McArdle
Sedentario = BMR X 1.2 nada o poco ejercicio,
trabajo de escritorio
Algo activo = BMR X 1.375 ejercicio ligero 1-3 das/s
Activo = BMR X 1.55 ejercicio moderado 3-5 das/s
Muy activo = BMR X 1.725 ejercicio fuerte 6-7 das/s
Extra activo = BMR X 1.9 ejercicio fuerte y trabajo
fsico o entrenamiento 2 X da

Gasto Energtico Diario (Katch - McArdle)

GED = 370 + (21.6 X Masa Magra en kg)


X
Multiplicador de la Actividad Fsica

Frmula Genrica
Multiplicador de la Actividad Fsica
Sedentario = BMR X 1.2 nada o poco ejercicio,
trabajo de escritorio
Algo activo = BMR X 1.375 ejercicio ligero 1-3
days/s
Activo = BMR X 1.55 ejercicio moderado 3-5 days/s
Muy activo = BMR X 1.725 ejercicio fuerte 6-7
days/s
Extra activo = BMR X 1.9 ejercicio fuerte y trabajo
fsico o entrenamiento 2 X da

Harris-Benedict
AF

1,919.5
1.375
___________________

Producto

2,639.31 kcal

Katch-McArdle
AF

2,012.6
1.375
___________________

Producto

2,767.32 kcal

Resumen del Gasto Energtico

Harris-Benedict

2,639.31

Genrica

2,666.77

Katch-MacArdle

2,767.32

Control del Porcentaje de Grasa Corporal


El Balance de Energa significa que el porcentaje de
grasa corporal permanecer igual cuando la
ingestin calrica sea igual que el gasto calrico. Un
desbalance entre el gasto y la ingestin calricas,
provocar pues un cambio en la cantidad de grasa
corporal.
Cul es entonces la mejor forma de perder grasa
corporal, la dieta, reduciendo el ingreso calrico, o
el ejercicio aumentando el gasto calrico?
La respuesta es por supuesto, ambas formas.

En particular el obeso solo recibe mas energa que


la que gasta durante el desarrollo de la obesidad;
una vez obeso, seguir as mientras el aporte y el
gasto de energa se igualen; para que disminuya la
obesidad, el gasto deber volverse mayor que el
aporte. El estudio de individuos cuya obesidad
lleva ya bastante tiempo, demuestra ingestin de
alimentos estadsticamente iguales en cantidad a
los de las personas normales.

La dieta para reduccin de peso debe planearse


de manera que permita crear un dficit de energa
necesario para una reduccin adecuada de la
masa grasa del individuo, limitando la
disminucin de la tasa de metabolismo basal y la
disminucin acelerada de peso por prdida de
protena somtica y agua.
Con una dieta de restriccin moderada en energa
(reduccin de 500 Kcal por da o un 20% del
GED) y un buen programa de entrenamiento de
fuerza, es posible maximizar la prdida de grasa
con una prdida mnima de masa muscular.

En una libra (0.45359 gramos) de grasa corporal se


concentra una energa de 3,500 kcal. Esta cifra se
basa en la hiptesis de que el tejido adiposo
contenga un poco menos de 85% de grasa y cada
gramo de grasa rinda 9.3 kcal, por lo tanto y
redondeando:
500 g X 9 kcal X 0.85 = 3,500 kcal por cada 500 g
de grasa
Esto implica que una prdida de peso de 500 g por
semana requiere aproximadamente un dficit de
3,500 kcal a la semana o un dficit diario de energa
de 500 kcal (500 kcal X 7 das = 3,500 kcal)

Para mantener un ritmo metablico normal y


disponer de la energa necesaria para el ejercicio
la American Dietetic Association recomienda la
ingestin de:
1,200 kcal mnimo por da para la mujer
1,400 kcal mnimo por da para el hombre.

La Obesidad
Un problema
muy gordo

Mtodos para Determinar la Obesidad

La Obesidad, Un Problema de Peso?


El sobrepeso puede no tener relacin
directa con la obesidad, ya que se puede
deber a un aumento de la masa muscular.

Smbolos

Igual

>

Mayor que

<
>=

Menor que

<=

Menor o Igual que

Mayor o Igual que

Se considera obesa a la persona con las


siguientes caractersticas:
1.- >=20% extra del Peso Corporal Deseable
2.- >=30 de Indice de Masa Corporal
3.- >=25 % de Porcentaje de Grasa Corporal
en hombres
>=30% en mujeres
4.- >= 100 cm de Permetro de Cintura
5.- >=.85 de Relacin Cintura-Cadera en Mujeres
>=.95 en Hombres

Permetro
de
Cintura

P
l
i
c
o
m
e
t
r

Bioimpedancia

Porcentajes de grasa para diferentes


tipos de poblacin
Descripcin
Grasa Esencial
Atletas
Fitness
Aceptable
Obeso

Mujeres
10-15%
1618%
1822%
2230%
30%+

Hombres
2-5%
611%
1217%
1825%
25%+

Obesidad
La obesidad es una enfermedad crnica,
caracterizada por el almacenamiento excesivo y
generalizado de grasa corporal, debida a una gran
variedad de causas y asociada a numerosas
condiciones patolgicas que conducen a una
morbilidad y mortalidad incrementadas. Se ha
convertido en un problema de salud pblica que
afecta ya a una tercera parte de la poblacin de
nuestro pas.

Grasa Esencial
Grasa Corporal
Grasa de Reserva

Grasa Esencial
Es la grasa necesaria para el mantenimiento de la
vida y las funciones reproductivas, que se
encuentra almacenada en los huesos (mdula
sea), corazn, pulmones, hgado, bazo, intestinos,
msculos y tejidos grasos del sistema nervioso
central, en donde se requiere para diversas
funciones.

Grasa Esencial
La grasa esencial en las mujeres es mayor que en
los hombres, ya que cuentan con grasa
almacenada en las glndulas mamarias y en la
regin de la cadera y muslos, depsitos
imprescindibles para el embarazo y una normal
produccin de las hormonas femeninas.
La grasa esencial alcanza 2 a 5% en los hombres y
10 al 15% en mujeres.

Grasa de Reserva
Forma el panculo o tejido adiposo que se
encuentra en todo el cuerpo, inmediatamente por
debajo de la piel, y recubriendo los rganos
vitales, aunque se acumula en ciertas regiones por
razones de sexo, gentica y evolucin.
Sus funciones son la de reservorio energtico,
aislamiento trmico, proteccin a rganos y otras
mas.

Distribucin de la
Grasa Corporal
Obesidad Androide
Forma de Manzana

Obesidad Ginecoide
Forma de Pera

Ginecoide

Androide

Versin
Musulmana
de Adn y
Eva

Distribucin Generalizada

La Reina de la Belleza

Distribucin Central

De acuerdo al acmulo
del tejido adiposo y
muscular, se puede
clasificar a las personas
en diferentes
Somatotipos
Louis Cyr
Campen Europeo
de Fuerza (S. XIX)
Endomorfia

Primera Figura
Ballet Ruso
(1970)
Ectomorfia

Steve Reeves
Mr. America y
Mr Universo (1960)
Mesomorfia

Somatotipos

Tejido Adiposo
El tejido adiposo est formado, como todos
los tejidos, por clulas llamadas Adipocitos,
en cuyo interior se almacena un tipo de
grasa de consistencia oleosa llamada grasa
neutra o Triglicridos.

Tejido
Adiposo

Tejido Adiposo

Adipocitos

Adipocito

Hipertrofia de hiper (aumento) y trofein


(alimentacin) Aumento de tamao del
Adipocito

Balance
Energtico
Positivo

Hiperplasia de hiper (aumento) y plasein


(formacin) Aumento del nmero de
fibras musculares

Etapas de la vida en que se da la hiperplasia


1) el ltimo trimestre del embarazo 2) el primer ao
de vida y 3) durante el crecimiento rpido del
adolescente.

En el intestino los triglicridos, bajo la accin de la


Lipasa y las sales biliares, se degradan en Glicerol y
Acidos grasos (Liplisis). Los cidos grasos pasan a la
sangre en donde se reconstituyen en triglicridos para
formar lipoprotenas que los transportan a los
adipocitos.
Cuando el organismo requiere cidos grasos como
fuente de energa, la hormona Glucagon, por medio de
la enzima lipasa vuelve a degradarlos en cidos grasos y
glicerol. El cerebro no puede utilizar los cidos grasos
como fuente de energa, pero el glicerol puede
convertirse en glucosa para cubrir las necesidades
energticas del Sistema Nervioso en caso de dietas
bajas en carbohidratos.

Metabolismo de la Grasa

Causas de la Obesidad:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Desequilibrio calrico (Balance Positivo)


Hipercelularidad adiposa
Factores genticos
Anormalidades endcrinas
Problemas psicolgicos y emocionales
Tipo de trabajo
Falta de informacin nutricional
Nivel socioeconmico
Hbitos alimenticios familiares

Balance Positivo

Balance Negativo

Condiciones Patolgicas Asociadas a la


Obesidad:
1. Infarto al
miocardio
2. Hipertensin
3. Colesterol elevado
4. Diabetes
5. Cncer de esfago
y colon
6. Gota

7. Insuficiencia
respiratoria
8. Golpe de calor
9. Dolor de espalda
baja
10.Hemorroides
11.Vrices
12.Problemas
psicolgicos

El grado de riesgo de sufrir padecimientos


asociados a la obesidad depende de varios factores:
1.
2.
3.
4.
5.

Predisposicin gentica
Grado de obesidad
Otros factores de riesgo
Grado de acondicionamiento fsico
Localizacin de los depsitos de
grasa corporal

Estrategias para el Control de la Obesidad


Cul es la mejor forma de perder grasa
corporal, la dieta, reduciendo el ingreso
calrico, o el ejercicio aumentando el gasto
calrico?
La respuesta es por supuesto, ambas formas.
Pero que tipo de ejercicio es el mas efectivo
para metabolizar la grasa?

Ejercicio Aerbico
El ejercicio aerbico se define como aquel que
mueve grandes grupos musculares en forma
rtmica y repetitiva, a una intensidad de moderada
a alta y por periodos prolongados de tiempo, a
partir de 3 minutos e idealmente, por mas de 20
minutos. Con este tipo de ejercicio, el substrato de
donde se obtiene energa qumica para formar el
ATP necesario para la contraccin muscular, son
los lpidos que ingresarn al ciclo de Krebs para
ser metabolizados en presencia de oxgeno en el
interior de las mitocondrias

Ejercicio
Aerbico

Ejercicio Anaerbico
Se define como el de trabajo muscular localizado, realizado
a una intensidad alta y que por lo tanto no puede ser
continuo, sino que se lleva a cabo por el mtodo de series y
repeticiones.
El substrato de donde se obtiene energa qumica para
formar el ATP necesario para la contraccin muscular, son
los carbohidratos, es decir la glucosa circulante y
posteriormente el glucgeno muscular y heptico. Sin
embargo hay que recordar que en los periodos de descanso,
entre serie y serie el sistema de energa utilizado para la
produccin de ATP es el aerbico, as como durante la deuda
de oxgeno, en que el atleta recupera sus reservas de
glucgeno por medio del metabolismo aerbico

Ejercicio
Anaerbico

Lineamientos del Programa


1. Enfatice las estrategias para perder peso en los
cambios de hbitos duraderos.
2. Explique a su cliente los mltiples beneficios
del ejercicio para con la salud.
3. Prepare a su cliente para los obligados
periodos de descanso.
4. Establezca un peso corporal razonable para su
cliente basndose en el menor peso que el
cliente ha podido mantener por mas de un ao.
5. Establezca metas realistas a corto plazo.

6. Ensee a sus clientes que an las modestas


disminuciones de peso son benficas para su salud.
7. Ensee a sus clientes que llevar una dieta apropiada
es difcil si estn constantemente expuestos a la
tentacin de alimentos hipercalricos.
8. Ensee a sus clientes a llevar una bitcora de sus
hbitos alimenticios.
9. Haga para su cliente una lista de 10 actividades que
puedan realizar cuando se sientan con demasiado
apetito.
10.Recuerde que una buena dieta no es algo de Todo o
Nada, lo importante es hacerlo con perseverancia.

Prcticas no cientficas o peligrosas para el


control de la grasa corporal:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Medicamentos
Termognicos
Hormonas
Cafena y Nicotina
Sudoracin
Masajes Reductivos
Consumo de Fibra
Dietas de moda

Nutrition Facts
Serving size 6 cookies (28g)
Servings Per Container about 11
Amount per Serving
Calories 120
Calories from
Fat 30 %
Daily Value
Total Fat 4g
6%
Saturated Fat 0.5g
4%
Poiyunsaturated Fat Og
Monounsaturated Fat 19
Cholesterol 5mg
2%
Sodium 105mg
4%
Total Carbohydrate 20g
7%
Dietary Fiber less than 1 9
2%
Sugars 7g
Protein 2g
Vitamin A 0%
Vitamin C 0% o
Calcium 0%
Iron 8%
'Percent Daily Values are based on a 2,000
calorie diet
Your daiiy values may be higher or lower
depending on your calorie needs:
Calories Per Gram: Fat 9 Carbohydrate 4
Protein 4

Nutrition Facts
Serving size 6 cookies (28g)
Servings Per Container about 11
Amount per Serving
Calories 120
Calories from Fat 30 %
Daily Value
Total Fat 4g
6%
Saturated Fat 0.5g 4%

Total calories 120


Gramos de grasa 4
120

4X9

36 kcal

100%

= 3600

X
36

? = 30 %

1
2
3

Sample Label for


Macaroni and Cheese
1
Tamao de las porciones: Se expresan en
medidas familiares como tazas o piezas para
permitir la comparacin entre alimentos y
enseguida aparece la medida exacta, por
ejemplo gramos.
Ponga atencin al nmero de porciones por
paquete.

Single
Serving

%DV

Double Serving

%DV

Serving Size

1 cup (228g)

2 cups (456g)

Calories

250

500

Calories from
Fat

110

220

Total Fat

12g

Trans Fat

1.5g

Saturated Fat

3g

15%

6g

30%

Cholesterol

30mg

10%

60mg

20%

Sodium

470mg

20%

940mg

40%

Total
Carbohydrate

31g

10%

62g

20%

Dietary Fiber

0g

0%

0g

0%

Sugars

5g

10g

Protein

5g

10g

18%

24g

36%

3g

Vitamin A

4%

8%

Vitamin C

2%

4%

Calcium

20%

40%

2
General Guide to Calories
(based on a 2,000 calories diet
40 Calories is low
100 Calories is moderate
400 Calories or more is high

3
Limite estos

4
Tome suficiente
de estos

La parte superior de esta informacin siempre debe


aparecer en la etiqueta, la parte inferior solo aparece si el
tamao de la etiqueta no es demasiado pequeo.
Esta informacin no vara de alimento en alimento, es la
ingesta diaria recomendada.

Observe como los Valores Diarios (DV) para


algunos nutrimentos cambian dependiendo del
valor calrico de la ingesta diaria, mientras que
otros permanecen igual.

Examples of DVs versus %DVs


Based on a 2,000 Calorie Diet
Nutrient

DV

%DV

Goal

Total Fat

66g

= 100%DV

Less than

20g

= 100%DV

Less than

Cholesterol
Sodium

300mg
2400mg

= 100%DV
= 100%DV

Less than
Less than

Total Carbohydrate

300g

= 100%DV

At least

25g

= 100%DV

At least

Sat Fat

Dietary Fiber

6
El porcentaje del
valor diario se basa en
el 100% recomendado
para un nutriente (en
una dieta de 2,000
cal), por lo tanto la
suma de todos los
aqu mostrados no
equivale a 100.
<=5% es Poco
>=20% es Mucho

1 serving

2 servings

Equivalencies
30% DV = 300mg calcium =
one cup of milk
100% DV = 1,000mg calcium
130% DV = 1,300mg calcium

Plain yogurt

Fruit yogurt

Plain Yogurt - contains no added sugars

Fruit Yogurt - contains added sugars

Other names for added sugars include: corn syrup,


high-fructose corn syrup, fruit juice concentrate,
maltose, dextrose, sucrose, honey, and maple
syrup.

REDUCED FAT MILK


2% Milkfat

NONFAT MILK

Dr. Jorge Fernndez Cuevas


04455-4142-0234
ajusgym@prodigy.net.mx

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