Professional Documents
Culture Documents
mucosa
gastrointestinal
que se extiende
a travs de la
muscular de la
mucosa y
persisten en
funcin de la
actividad cidopptica
Epidemiologa
Cuatro millones de
recurrencias anuales
La prevalencia es de
1.8% en pacientes
con H.p (+)
La presencia de
gastritis por H.p
aumenta el riesgo de
UP
La prevalencia est
aumetada en los
familiares de pacientes
con UP hasta en un
50%
DAO DE LA MUCOSA
ESTRS
TABAQUISMO
LCERA
AINEs
H. Pylori
AUMENTO DE LA PRODUCCIN
DE CIDO Y PEPSINA
ZE
ZE
FACTORES EXGENOS
AINEs - ALCOHOL
CIDO + PEPSINA
FACTORES ENDGENOS
BILIS
LESIN
FACTORES EXGENOS
AINEs - ALCOHOL
CIDO + PEPSINA
FACTORES ENDGENOS
BILIS
FACTORES EXGENOS
AINEs - ALCOHOL
CIDO + PEPSINA
FACTORES ENDGENOS
BILIS
AINEs
Tabaquismo
Alcohol
Dieta
Factores psicolgicos
Secrecin cida
Tipo de personalidad
AINEs
Tabaquismo
Alcohol
Dieta
Factores
psicolgicos
Secrecin cida
Tipo de
personalidad
AINEs
Tabaquismo
Alcohol
Dieta
Factores
psicolgicos
Secrecin cida
Tipo de
personalidad
AINEs
Anticoagulante
Antecedentes
ulcerosos
Edad
>60 aos
Tratamiento con
esteroides
LCERA
Etiologa multifactorial
UD
H.
pylori
90-95%
70-80%
Otras
5%
AINE
25%
UG
La secrecin gstrica:
Disminucin de la produccin cida (UG-Tipo I)
La formacin de pepsina va de la mano con la
produccin cida
El aumento del pepsingeno II aumenta 3 veces
el riesgo de UG
lcera Duodenal
Diversas anormalidades:
Secrecin gastroduodenal aumentada: cido y pepsina
La secrecin de gastrina basal aumentada
Vaciamiento gstrico aumentado
Secrecin de HCO3 disminuida
Las biopsias antrales para H.p son (+) 95 %
Duodenitis + Metaplasia
Aumenta la Gastrina
La secrecin de cido
Aumento de la produccin cida mxima
Aumento de la secrecin cida basal y nocturna
lcera Gstrica
lcera Duodenal
Edad
Avanzada
Media
Clulas parietales
Normal / disminuida
Normal / disminuida
Aumentada
S. cida Mxima
Normal / disminuida
Aumentada
Defensa de la mucosa
Disminuida
H.p.
> 80%
60-70%
Gastrina srica
posprandial
Aumentada
Vaciamiento gstrico
Aumentado
Pepsingeno
Aumentado (II)
Aumentado (I)
SNTOMA
LCERA
LCERA
GSTRICA
DUODENAL
DOLOR
100%
100%
Epigstrico
67%
86%
Frecuencia
severo
.+
inmediatamente
mediatamente
.+++
.+
.+
.++
Anorexia
.+++
.+
Prdida de peso
.+++
.+
.+
.+++
Nuseas
.+++
.+
Vmitos
.+++
.+
Aumento apetito
Pirosis
a)
b)
Es un microorganismo microaerfilo
c)
d)