LEUCEMIAS

DR ROBERTO ROLDAN

DEFINICION
ES CAUSADA POR LA MUTACION DE
LAS CELULAS MADRE PLURIPOTENTE
O MAS PRIMITIVAS DE LA MEDULA
OSEA.
ESTA EXPANSION NEOPLASICA
PRODUCE CELULAS LEUCEMICAS
ANORMALES Y ALTERA LA
PRODUCCION DE LOS GLOBULOS
ROJOS NORMALES, LEUCOCITOS Y
PLAQUETAS

COMPARACION DE LAS
CARACTERISTICAS DE LAS LEUCEMIAS
AGUDA Y CRONICAS
CARACTERISTICA
CRONICA
Comienzo
Sutil
Morbilidad
Aos
Edad
Adultos
Conteo leucocitos
Elevado
Cel predominante
Maduros
Anemia

L AGUDA

Abrupto
Meses
Todas
Variable
Blastos
Presente

Leucemias Agudas:
SON PROLIFERACIONES MALIGNAS DE
CELULAS HEMATOPOYETICAS INMADURAS
DE TIPO BLASTICO CUYA ACUMULACION
PROGRESIVA SE ACOMPAA DE UNA
DISMINUCION EN LA PRODUCCION DE
ELEMENTOS MEDULARES NORMALES.

Clasificacin FAB:

1.- LEUCEMIAS LINFOBLASTICAS AGUDAS

2.- LEUCEMIAS MIELOBLASTICAS AGUDAS

CLASIFICACION FAB DE LLA :

LEUCEMIA LINFATICA AGUDA : L1

LEUCEMIA LINFATICA AGUDA : L2
LEUCEMIA LINFATICA AGUDA : L3

Clasificacin Morfolgica de LLA (FAB):

LLA:

L1
L2

Score para Tipificacin de LLA (L1, L2):

Radio ncleo-citoplasma elevado (>75%)
Radio ncleo-citoplasma bajo (>25%)
Ausencia de nucleolos visibles (>75%)
Presencia de uno mas nucleolos (>25%)
Membrana nuclear irregular (>25%)
Clulas grandes (>50%)

:
:
:
:
:
:

+1
-1
+1
-1
-1
-1

Score de 0 a +2
Score de -1 a-4

:
:

L1
L2

Caractersticas Citoqumicas en LLA:

Citoquimica: Pas (+)

LLA: Fab L3

Clasificacin FAB(1976) de LMA:

Mieloide aguda sin maduracin :
Mieloide aguda con maduracin :
Promielocitica
:
Mielomonocitica
:
Monocitica
:
Eritroleucemia
:

M1
M2
M3
M4
M5
M6

Caractersticas Morfolgicas (FAB) de LMA

Caractersticas Citoqumicas (FAB) de LMA

CITOGENETICA

CITOMORFOLOGIA

CITOQUIMICA

INMUNOFENOTIPO

Clasificacin MIC(1986) de LMA:

Mieloide Aguda mnimamente diferenciada
Mieloide aguda sin maduracin
Mieloide aguda con maduracin
Promielocitica
Mielomonocitica
Monocitica
Eritroleucemia
Mieloide Megacarioblstica Aguda

:
:
:
:
:
:
:
:

M0
M1
M2
M3
M4
M5
M6
M7

LEUCEMIAS AGUDAS:
CLASIFICACION SEGN LA OMS:
(1999)
Leucemia Linfoide Aguda
Leucemia Mieloide Aguda
Leucemia Aguda de Lineage Ambiguo

CLASIFICACION LLA- OMS:

Leucemia Linfoblstica Precursor B/Linfoma

linfoblstico (leucemia linfoblstica aguda a

clulas B precursoras).
Leucemia Linfoblstica Precursor T/Linfoma

linfoblstico (leucemia linfoblstica aguda a

clulas T precursoras).

Leucemia Linfoblstica Precursor

T/Linfoma linfoblstico

LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA (OMS):

1. Leucemia Mieloide Aguda con

anormalidades genticas recurrentes.

2. Leucemia Mieloide Aguda con
displasia multilineage.
3. Leucemia Mieloide Aguda y
Sndromes mielo displsicos
relacionados a terapia.
4. Leucemia Mieloide Aguda No
Categorizados.

LMA:Mnimamente diferenciada (MO):

Similar a LLA2.
Citoqumica: (-).
Inmunofenotipo: CD13,
33 y 117.
Gentica: trisomia 8, 4
y 13, cariotipos
complejos.
Peor Px de las LMA.

LMA-M0:

LMA-M1:

LMA-M5a-M5b: