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Linfa
90 % masa lquida
3 4 % protenas
Grasas, resto de clulas, elementos
Segn su ubicacin
S. L. Superficial
S. L. Profundo
S. L. Visceral
Histologa vasos
linfticos:
Capa ntima
Capa media
Capa adventicia
PRENODALES
GANGLIOS
VASOS POSTCOLECTORES O
POSTNODALES
TRONCOS LINFTICOS
CONDUCTOS LINFTICOS:
CONDUCTO TORCICO:
GRAN VENA LINFTICA:
Linfangin
Unidad antomo-funcional del S. L.
Porcin de vaso entre dos vlvulas
Funciona como bomba sistlica y
diastlica.
Lo hace por contraccin espontnea,
por la accin de las vlvulas, por
contraccin muscular vecina
Se contrae cada 5 7 segundos y unas
6 12 veces por minuto
Formacin
de
la
linfa
Capilar Arterial: PH 32 mmhg
PI + PO =25 mmHg (dif. 7 mmHg)
Capilar Venoso: PH 20 mmHg
mmHg
Presin neta: 3. Carga linftica: pfa pfv= 7
5= 2
Progresin de la linfa
Contraccin del linfangin determinada por una
Fisiopatologa
Causas principales de EDEMA son:
edema traumtico
causas orgnicas:
CL normal, CT disminuda.
Insuficiencia Dinmica: (fleboedemas)
CL aumentada, CT normal.
Insuficiencia mecanismo de seguridad:
CL aumentada, CT disminuida.
LINFEDEMA
DESORDEN DE LA LINFOESTASIA CON EDEMA RICO EN PROTENAS
Adelaida, Australia.
1985
a proximal, Stemmer +.
Aplasia
Hipoplasia
Hiperplasia
Evolucin clnica
Estado 0 o perodo de latencia: perodo
Tratamiento Kinsico
FASE DE DRENAJE: (estimativo 3 4 semanas, da por
medio)
DLM
Presoterapia
Ejercicios especficos
Vendaje multicapas
Cuidados de la piel
Aumentar ingesta de lquido, disminuir ingesta de sodio y peso
corporal
DLM
Presoterapia
Ejercicios especficos
Contencin: media o manga en reemplazo del vendaje
PRACTICA DLM
Tratamiento
del
edema
mediante terapia compleja
descongestiva o Programa
integral de rehabilitacin del
edema (PIR)
D. L. M.
Acciones principales:
Anti edematoso
Inmunitaria
Sobre la musculatura de los vasos
Sobre el SNA
Sobre el hipertono muscular
Sobre mecano receptores
D. L. M.
Indicaciones:
Linfedemas
Trastornos del peristaltismo
Traumatismos
Edemas del embarazo y premenstruales
Trastornos neurolgicos (cefaleas, migraas,
neuralgias del Trigmino)
Ulceras
PEFE
D. L. M.
Contraindicaciones:
Infecciones agudas
Insuficiencia cardaca descompensada
Flebitis, trombosis, tromboflebitis
Procesos febriles
Hipotensin
CA activo
Trombosis en venas intraabdominales
D. L. M. segn Vodder
Corrientes de MMII
SUPERFICIALES:
Pierna:
Safeno interna tibial (AI)
Safeno posterior (PE)
Muslo:
D. L. M. segn Leduc
Dos movimientos bsicos:
Evacuacin o llamada: se realiza sobre los
vasos linfticos colectores con el objetivo de
aspirar la carga linftica retenida en la regin a
drenar. Su efecto disminuye a medida que nos
alejamos de edema. Sentido proximal a distal.
Reabsorcin: se realiza sobre las zonas
Criterios de mejora:
Mejora en la tensin de la piel
Reduccin del volumen del miembro
Disminucin del dolor
Mejora en la movilidad
Luego de fase de
drenaje:
Se realiza el vendaje multicapa para
Terminada la 1 fase de
tto se recomiendan
prendas de compresin:
Para Flebologos Franceses:
Clase I: 20 mmHg (compresin ligera)
Clase II: 30 mmHg (compresin mediana)
Clase III: 40 mmHg (compresin prof. mediana)
Clase IV: 60 mmHg (compresin prof. fuerte)
Para Flebologos Alemanes:
Clase I: 18 32 mmHg
Clase II: 25 32 mmHg
Clase III: 36 49 mmHg
Clase IV: + 49 mmHg