1

Instrumenta
l bsico
DR. RAL HINOSTROZA
CASTILLO

CLASIFICACION

I. Instrumentos de Diresis y

II. Instrumentos de Hemostasia

III. Instrumentos de Diseccin

IV. Instrumentos de Separacin

V. Instrumentos de Prehensin

VI. Instrumentos de Oclusin

2
Exresis.

I. Instrumentos de Diresis y
3
Exresis

Diresis:
Seccin,

divisin, incisin de tejidos.

De mayor longitud
que profundidad

Bistur

#3

#4

#7

De mayor profundidad
que longitud

Trocar

Diresis+coagulacin

Divisin total o parcial

del espesor de un tejido

Abdominal
Pared abdominal
Peritoneo

Un extremo romo
Y otro en punta

Mayo

Electro bistur

Tijeras quirrgicas

Metzenbaum

Potts Smith

Tijeras quirrgicas
Mayo

Metzenbaum

Tijeras fuertes

Extremos romos

Tejido conectivo

Tejidos delicados.

Diresis para la amputacin

De una extremidad

Bistur

Cuchillos de amputacin

Hoja cortante

Una sola pieza

Grandes
dimensiones
6 -7
Modelo Liston

Diresis de tejido seo

Legras

Cizallas

Aplanados
Bordes cortantes
Seccin y liberacin
del periostio
de los huesos

Doyen

Plana

Divide una estructura

en un solo tiempo
De accin

Bethune: Costillas

Gubias

Corta y extrae
con
Bocados
cortantes

Luer

Sierras

Seccin
gradual
Del tejido

Charrier

Drills

Perfora

Smedberg

II. Instrumentos de
hemostasia

Prevenir, detener una

hemorragia.

Arterias, venas, capilares.

Halsted

Mosquito

Estriacines totales
5 o menos.
Con o sin dientes.
Extremo recto o curvo.

Pinzas Kelly

Tamao mediano, 5
.

Sin dientes.

Bocados con
estriaciones
transversales solo en
la mitad distal.

Bocados rectos curvos.

Si la estriacin es en
toda la longitud: CRILE.
Pinzas Crile

Pean

Tamao pequeo.

Extremos ovalados.

Una vez cerrada, su

extremo es romo.

Rochester

1
0
Gran longitud 6 7

Rectas o curvas.
Estriacin en toda su
longitud.
Si la
estriacin
ocupa solo
distales:
Rankin

Si la estriacin
es
longitudinal:
Carmalt.

III. Instrumentos de
diseccin
Liberar planos anatmicos de zona la

1
1

operatoria.
Pinzas de diseccin

5 a 5 .
Con o sin
estriaciones
transversales
.
Punta roma,
con o sin
dientes tipo
ua de ratn.

Sin dientes.

Con dientes tipo

ua de ratn.

Sonda acanalada

1
2

Presenta al cirujano los tejidos por donde debe efectuarse la diseccin.

Tambin instrumento de exploracin de cavidades, trayectos fistulosos
y planos de diseccin.

Pinzas de Heiss
Gran longitud.
Extremos romos y curvados.
Pinza de ngulo

IV. Instrumentos de
separacin

Separan los labios de la herida operatoria.

Separan rganos y tejidos.

1
3

Venoso
Goelet
Richardson

Farabeuf
S.

Harrington.

S. MANUALES

Deaver

1
4

S. AUTOESTATICOS

Thompson

S. Costal de
Finochietto

V. Instrumentos de
prehensin

Toman firmemente los tejidos para ejercer

traccin sobre ellos.
Mango de anillos, extremos curvados, punta
curvada y aguda.
Delimitar con campos pequeos la zona
donde se va a practicar la incisin, asegurar
los ngulos con pinzas de campo.

Pinza de campo
Backhaus

1
5

Instrumental de
prehensin

1
6

Una vez que se ha llegado a donde

se va a practicar la tcnica
Pinza de Foester
Pinza de Allis
Pinza de Duval
planeada.
ooperatoria
Anillos

Gran longitud, Anillos

Bocados con forma

de triangulo con
dientes.

Produce trauma mnimo.

Instrumental de
prehensin
Pinza de Babcock
O canastilla
Atraumtica

1
7

Pinzas hemostticas:
Pueden cumplir la
funcin de traccin,
pero su accin es
TRAUMATICA.

Mosquito

VI. Instrumentos de
oclusin

1
8

Obstruyen el lumen de un rgano para

impedir la salida de su contenido al
campo
operatorio,
ocluyen
o
Clamp
de Doyen
Clamp
de Payrconductos
Clamp Harrington
vas de drenaje.

Estriaciones
oblicuas y elsticas.
Atraumticos.

Oclusin de ploro
estmago
Una estriacin
longitudinal.
Produce trauma.

Gran longitud 11
Esfago.

GRACIAS