Lesiones meniscales.

Interno: Felipe Daz Ferrada

Universidad Santo Tomas Talca.
Docente:Klgo. Rocco Rienzi Traverso
Centro Practica : Club Social y Deportivo Colo-Colo
Fecha: 13-05-2015

Introduccin.
La incidencia de las lesiones meniscales es de
4,2/10.000 mujeres y de 9/10.000 varones.
Las lesiones afectan al menisco medial en
el74% de los casos.
Los principios del tratamiento de estas lesiones
meniscales traumticas sintomticas son aliviar
el dolor y permitir retomar las actividades a un
nivel igual al previo sin aumentar demasiado
los riesgos de una degradacin artrsica rpida
o diferida de la articulacin de la rodilla.
Actualmente, lesin meniscal ya no significa
nicamente total.

Abordajes.
Abstencin de cualquier tratamiento
quirrgico ante una lesin meniscal
asintomtica y/o estable.
La reparacin meniscal.
La meniscectoma (lo ms parcial
posible, es decir, que conste slo de la
lesin y nicamente la lesin).

Anatoma.
Estructura fibrocartilaginosa (colgeno tipo I)
Presentan forma de C
anterior

corte
transversal,
rodilla
derecha

Vascularizacin.
Vascularizado en su parte perifrica,
aprox. 5mm.

Funcin e importancia.
condroproteccin y distribucin de las
cargas en la rodilla.
Tras una meniscectoma total, la
superficie de contacto disminuye un 75%
Tras una meniscectoma parcial, la zona
de contacto slo se reduce un 10% aprox.

Clasificacin de la lesin.

Mecanismo de lesion
Las lesiones de meniscos obedecen
generalmente a un mecanismo
rotacional de la rodilla cuando el
miembro en apoyo se encuentra en
semiflexin.
Otro mecanismo definido de lesin es
el producido por una extensin
brusca de la rodilla, como es el caso
de un puntapi a un baln en ftbol.

Diagnstico.
Derrame articular leve a moderado.
La compresin digital directa sobre la interlnea
articular puede desencadenar dolor.
Maniobra de McMurray.
Prueba de Apley.
Imagen.

Indicaciones.
Tratamiento conservador.

Sutura meniscal

Menisectoma parcial.

Videos.

Tratamiento post quirrgico.

Fase inicial: Primeras 4 6 semanas
-Disminuir dolor
-Disminuir edema
-Evitar adherencias
-Movilizacin patelar
-Mejorar rango articular (100 grados)
-Mantener trofismo muscular
-Descarga de peso parcial a total

-Fase intermedia: 4/6 A 8 semanas

-Disminuir dolor
-Disminuir edema
-Mejorar rango articular hasta los 135
grados
-Mejorar trofismo muscular en ccc
-Carga de peso total
-Inicio de programa de marcha 15
minutos

-Fase avanzada: 8 A 12 semanas

-Disminuir dolor
-Disminuir edema
-Mejorar rango articular sobre los 135
grados
-Mejorar trofismo muscular en cca
-Programa de trote
-Ejercicios pliometricos
-Reintegro deportivo

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