P.A.

E
(PROCESO DE
ATENCIN DE
ENFERMERA)

ETAPAS:
-VALORACIN.
-DIAGNOSTICO.
-PLANIFICACIN.

DIAGNOSTICO
Proviene de la palabra griega
diagnisnoskein.

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

CAPACIDAD PARA DIAGNOSTICAR
EXPERIENCIA

CONOCIMIENTOS
TERICOS

APTITUD PARA
REUNIR DATOS

HABILIDAD

INTUICIN

ELABORACIN DE
DIAGNSTICOS

CAPACIDAD
INTELECTUAL

FILOSOFA PERSONAL
Y MARCO CONCEPTUAL

ELABORACIN DE DIAGNSTICOS DE
ENFERMERA
1. Obtencin de los datos (valoracin).
2. Diferenciacin entre datos objetivos y datos
subjetivos.
3. Validacin de los mismos.
4. Organizacin y agrupacin de los datos segn
modelo
(priorizacin) .
5. Anlisis de los datos.
6. Identificacin de los problemas.
7. Formulacin de los diagnsticos de enfermera
o problemas interdependientes.

NECESIDADES HUMANAS BSICAS:

1.RESPIRACIN

TIPOS DE DIAGNSTICOS
DE ENFERMERA:
-REAL.

ENUNCIADO DE LOS DIAGNSTICOS

DE ENFERMERA

-Lo podemos realizar en dos y

tres partes.
Gordon plante el formato P.E.S.
para anunciar y confirmar
diagnsticos.

ENUNCIADO DE LOS DIAGNSTICOS

DE ENFERMERA
DIAGNOSTICO REAL

PROBLEMA
ETIOLOGA

MANIFESTACIONES
SIGNOS, SNTOMAS

ENUNCIADO DE LOS DIAGNSTICOS

DE ENFERMERA
DIAGNOSTICO POTENCIAL

CATEGORA DIAGNSTICA

FACTOR DE RIESGO

ENUNCIADO DE LOS DIAGNSTICOS

DE ENFERMERA
DIAGNOSTICO POSIBLE

Problema de salud (Etiqueta).

Etiologa.

ENUNCIADO DE LOS
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
DIAGNOSTICO DE SALUD

Problema de salud (Etiqueta)

EJEMPLOS
DIAGNOSTICO REAL

Alteracin en la respiracin: Disnea, relacionado

con acumulacin de secreciones en vas
respiratorias Evidenciado por: estertores,
cianosis, sudoracin.

EJEMPLOS
DIAGNSTICO POTENCIAL:

Riesgo de (potencial) alteracin de la

integridad cutnea relacionado con la
inmovilidad.

EJEMPLOS
DIAGNOSTICO POSIBLE

Posible perturbacin de la imagen corporal en

relacin con amputacin del M.S.I.
Posible trastorno de la imagen
corporal r/c conductas de aislamiento
posquirrgicas.

TRMINOS UTILIZADOS EN LA
ELABORACIN DE DIAGNSTICOS
o
o
o
o
o
o
o
o

Falta de
Alteracin de/en
Dficit de
Intolerancia a
Percepcin del
Perturbacin del
Posibilidad de
Aumento del

DIFERENCIAS ENTRE DIAGNOSTICO

MEDICO Y DIAGNOSTICO DE
ENFERMERA
MEDICO

ENFERMERA

Describe una enfermedad concreta

Describe una respuesta humana

Permanece invariable durante el proceso Puede variar

Implica tratamiento mdico

Implica cuidados de enfermera

Hace referencias a alteraciones

fisiopatolgicas

Hace referencia a la percepcin que el

paciente tiene de su propio estado de
salud/ Necesidades alteradas.

Se suele aplicar solo a individuos

Puede aplicarse a individuos y grupos.

EJEMPLOS
DIAGNOSTICO MEDICO

DIAGNOSTICO ENFERMERA

1 Gastroenteritis por ingesta de agente Dficit nutricional relacionado con las

qumico desconocido.
nauseas , vmitos disfagia y lceras
bucales, evidenciado por perdida de peso
corporal.
2. Colostoma por enfermedad de Crohn.

Disfuncin sexual relacionada con el

cambio de imagen corporal evidenciado
por aislamiento social.

3. Diabetes tipo I en pacientes de 6 aos Dficit de conocimiento acerca de la

de edad.
enfermedad relacionado con falta de
comprensin de la informacin de la
enfermedad.

Delgado Adn de 30 aos de edad, ingresa al servicio

de emergencias del hospital 4 de junio acompaado
de su hermano, por presentar escalofros,
alucinaciones visuales, cefalea, al momento de la