UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES

CARRION

FACULTAD DE
ESCUELAS
DE LA OCLUSIN
ODONTOLOGIA
(FILOSOFAS)
CURSO:

OCLUSION

DOCENTE : CD. Dante , ALCANTARA CHAVEZ

ALUMNOS: Sadith , CABELLO QUISPE
Thais , QUISPE BERROSPI
Josein , ORTEGA PALOMINO
SEMESTRE: V

A travs de todo este tiempo siempre han surgido preguntas y

dudas acerca de cmo es la oclusin normal del individuo, si
existen parmetros generales que se puedan aplicar a la
humanidad y tal vez, lo ms importante , cuando existe algn
tipo de patologa , como se van a tratar los dientes y bajo que
conceptos de oclusin se van a restaurar , cuando ello es
necesario.

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

PERIODOS DE LAS TEORIAS DE LA OCLUSION .

1ra. ETAPA . se busca la
conformidad y la belleza ,
pero no la funcin

4ta. ETPA . Se considera la

ciencia de la Oclusin ,
(sociedad Gnatolgica ) surgen
las teoras de oclusin
vigentes.

2da. ETAPA . siglo XIX ,

aparecen las primeras teoras
de la oclusin

3ra. ETAPA . Es la poca de la

fisiologa y se considera que la
prtesis tiene que servir para
masticar . Se empieza hablar de
mordida , relaciones
interdentarias .

M Firmani Villarroel. mfirmani@odontologia.uchile.cl. Oclusin Teraputica desde las escuelas

de la oclusin .2012

ESCUELA
GNATOLOGICA (OCLUSION
ORGANICA , OMP)

ESCUELA DE LIBERTAD
CENTRICA (CENTRICA LARGA )
ESCUELA
ESCANDINAVA

y
ESCUELA de OCLUSION
BILATERAL BALANCEADA
Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

ESCUELA GNATOLOGICA
(OCLUSION ORGANICA , OMP)

Fundadores: 1920-Los ngeles - California

GNATOLOGIA : Ciencia
que estudia la anatoma,
fisiologa ,histologa
patologa y teraputica
del rgano bucal ,,
maxilares y dientes .

Ortodoncista

Dentista General

PUNTOS IMPORTANTANTES :
1. Localizaron un eje de
rotacin terminal en el
paciente y trasladarlo
a un instrumento

EJE DE
ROTACION
SAGITAL
EJE DE
ROTACION
VERTICAL
(FRONTAL)

Tambin registrando el eje transversal de bisagra

con un arco facial y trasladarlo a un articulador .
1955 Harlam Stuart y
McCollum publicaron los
principios del movimiento
mandibular .
McCollum mencionaba til
este registro para prtesis
completas e indicado para
una restauracin de la
oclusin natural .
M Firmani Villarroel. mfirmani@odontologia.uchile.cl. Oclusin Teraputica desde las escuelas
de la oclusin .2012

2.Relacion Cspide a
Fosa
-Se logra dirigir las
fuerzas en direccin
axial .
-Se consigue mayor
estabilidad de los
dientes en conjunto y
tambin individual .
-Se evita
empaquetamiento
alimenticio

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

3. Altura cspidea y Profundidad de la

fosa . en estudios de tipos
Basados
de alimentacin.
Animales carnvoros : patrn
vertical , con un tiempo de
masticacin corto y deglucin
casi instantnea

Animales herbvoros :
pratn horizontal , con un
tiempo de masticacin lento

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 133

INDIVIDUO HUMANO , las dietas

modernas y el transcurrir de la vida
cotidiana hacen que tenga que gastar
menos tiempo en su alimentacin
(exagerar un poco el patrn vertical)

Se involucraron en la morfologa
de los dientes a crear una mayor
altura de cspides y mayor
profundidad de las fosas .
Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 133

Basadas en el TRIPODISMO , que el contacto de tres puntos

estratgicamente distribuidos sobre una superficie , consigue un
factor de estabilidad.

-Cspide al hacer contacto con su

fosa respectiva lo haga en tres
puntos .
-Aumento de la eficacia
masticatoria y disminuya la
presin en el periodonto.

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

4. En laboratorio
introdujeron la tcnica
del Encerado
Usando la tcnica de
adicin gota a gota
por Dr. Peter K.
Thomas

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 132

Se considera un proceso donde se aplica cada gota por

gota , con un instrumento , determinando parmetros
estticos y funcionales de la anatoma dental.
Se colocan las
cspides
funcionales
Se aaden crestas
marginales y
vertientes M y D
Se enceran
vertientes
vestibulares y
platinas dando
contorno

Vertientes
internas de las
cspides y
rellanado

Se realiza el
tallado y alisado
de los surcos

5. Coincidencia de RC Y
MI.
-Debe

haber contacto en todos los

premolares y molares y un ligero
contacto en caninos
-con esto se conseguira confort
mximo y ausencia de patologa alguna

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 132

LIBERTAD EN CNTRICA CNTRICA LARGA

Escuela PMS

El deslizamiento mandibular debera

tener dos condiciones ineludibles.
Primero: Que fuera en estricto sentido
protrusivo.
Segundo: dimensin vertical, tomada en
relacin cntrica y adelante, fuera igual.
La magnitud de desplazamiento(cntrica
larga) se calculaba 0,5 y 1,0 mm
Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 134

 DAWSON 1985
La magnitud de deslizamiento
se ha reducido a 0,2 mm por lo
que ya no se habla de Cntrica
larga sino de Libertad en
cntrica, pero insistiendo en que
la posicin mas importante y
definitiva es la Relacin Cntrica

E. Echeverri G. Neurofisiologa de la oclusin. Editorial Monserrate

CNTRICA LARGA

Es engaoso

Ancha

Creencias errneas de
que el cndilo descansaba
en un tejido blando que
ceda, o bien quedaba
suspendida en el espacio

rea lateral de libertad

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

DEFINIREMOS EL TERMINO CNTRICA

LARGA COMO:

Libertad para cerrar

la mandbula tanto en
relacin cntrica
como ligeramente
anterior sin variar la
dimensin vertical en
las piezas anteriores.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

1.- LA CNTRICA LARGA AFECTA EN PRIMER

LUGAR A LAS PIEZAS ANTERIORES
Una cntrica larga llana no es
necesaria
en
los
dientes
posteriores aun si es incorporada
en la gua anterior. A, Los
cndilos no pueden moverse
horizontalmente hacia delante
porque suben con la eminencia
en relacin cntrica. B, Deben
mover hacia abajo desde la
relacin cntrica para protruir la
mandbula. Los molares deben
descender con los cndilos.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

2.- CNTRICA LARGA SE REFIERE A LA LIBERTAD A PARTIR DE

CNTRICA, Y NO A LA LIBERTAD EN CNTRICA.

A.
Contacto en relacin
cntrica. B. contacto contra
los
planos
inclinados
linguales cuando la mandbula
esta esta cerrada ligeramente
desde una posicin postural.
Este paciente debera tener la
libertad de una cntrica larga

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

REGLA BSICA PARA MEJORAR AL MXIMO LA COMODIDAD

Y ESTABILIDAD DE CUALQUIER RELACIN OCLUSAL.

Cuando los dientes

se aproximan en
un cierre postural,
los incisivos
inferiores no
deben golpear la
vertiente antes de
alcanzar el cierre
completo.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

Cntrica larga

Muchos pacientes presentan una

diferencia entre oclusin cntrica
y oclusin suave en reposo
cuando estn en su posicin
postural, y es esta diferencia que
dicta la cntrica larga

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

La dimensin de la
cntrica larga es igual a
la diferencia entre la
oclusin en relacin
cntrica (a) y el cierre
postural (b)

Contacto en relacin cntrica

Composicin para la cntrica larga

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

COMPENSACIN PARA LA CNTRICA LARGA

D

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

PROPORCIONAR CNTRICA LARGA MEDIANTE

AJUSTE

Si se mantiene la dimisin vertical

adquirida se realiza la eliminacin de
interferencias.
El resultado es una cntrica larga que
va desde la relacin cntrica por toda la
va al punto de la relacin cntrica
adquirida original.
Libre de cerrar ya sea en relacin
cntrica o en su posicin de su
conveniencia original, o en cualquier
lugar intermedio.
Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

El
ajuste
da
lugar
generalmente
a
una
cntrica
larga
automtica. Esto resulta
de la eliminacin de las
vertientes que Interfieren
con el cierre en relacin
cntrica (A). Por lo que
ese contacto puede ser
hecho en la vertical mas
cerrada
ya
sea
en
relacin cntrica o en la
posicin
original
de
mxima intercuspidacin
(B). El paciente es libre
de
utilizar
cualquier
posicin. O ambos.

No hay relacin de un deslizamiento y la

longitud de cntrica larga. La longitud del
deslizamiento es el resultado de la
interferencia.

La longitud de la cntrica necesaria depende

de la anatoma de la relacin cndilo-disco y
de los patrones variables de la actividad
muscular de los diferentes pacientes.

Muchos pacientes con deslizamientos largos

no necesitan cntrica larga cuando se
eliminan las interferencias

No causara ningn malestar, puesto que el

paciente solo utilizara cntrica larga cuando
fuese necesario.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

PARA DETERMINAR LA NECESIDAD DE

LIBERTAD DE UNA CNTRICA LARGA.
Se utiliza 2 papeles de marcar de diferentes
colores:

Papel rojo se utiliza para marcar la

oclusin suave desde una postura de
reposo.

El paciente: debe estar erguido en una

posicin relajada
debe haber recibido instruccin para
relajar la mandbula, los labios luego cerrar
con suavidad
De esta manera se comprobarse los
contactos tanto de las piezas anteriores y
posteriores.
Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

 Despus de marcar con el papel rojo,

el paciente debe estar con la boca
abierta para evitar que se pierda la
marca.
Luego inclinar al paciente para captar
los contactos en Relacin Cntrica.
Se puede utilizar el papel azul o verde

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

Con el paciente en posicin supina, se manipula la mandbula hasta el eje

terminal. Los contactos en relacin cntrica se marcan con un papel de color
mas oscuro. Si las marcas rojas se extienden hacia delante de las marcas
oscuras, el tope de la relacin cntrica deber extenderse hacia delante en la
misma vertical, para incluir.

LISTA DE COMBINACIONES, SU INTERPRETACIN Y

SUGERENCIAS PARA SU TRATAMIENTO DE CADA UNA.

1. Cuando

cada marca
esta cubierta por una
verde cntrica.

Indica que la oclusin terminal de bisagra y la

oclusin suave de reposo son idnticas. Una
cntrica larga en estos casos no son
necesarios.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

2.- CUANDO LAS MARCAS ROJAS QUEDAN

POR DELANTE DE LAS VERDES.
Su
extensin
hacia
delante
demuestra
una
necesidad
de cntrica
larga.

Debe comprobarse cada pieza por si se mueve cuando el paciente cierra los
dientes. El extremo de la ua es muy sensible a cualquier movimiento. Si un
diente vibra cuando recibe un contacto funcional, debe ser ajustado
posteriormente
Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

3.- CUANDO LAS MARCAS ROJAS VAN

POR DETRS DE LAS CNTRICAS VERDES.
La
manipulacin
del
Odontlogo para llegar a la
manipulacin en cntrica no ha
sido correcta.
Las marcas verdes realizadas
con una manipulacin correcta
hasta el cierre en cntrica debe
quedar siempre en el borde
posterior de cualquiera de las
rojas.
La marca roja puede ser la
misma que la verde, pero no
estar detrs.
Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

4.- CUANDO HAY MARCAS QUE FALTAN DONDE HAY ROJAS.

El ajuste se debe realizar mejor

para permitir el libre acceso.
Si las marcas rojas no van con
marcas verdes, puede ser
porque hay una movilidad son
desplazados cuando entran en
oclusin.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

Una fresa con filo de cuchillo es ideal para extender los topes cntricos
hacia delante. Permite la extincin cuidadosa de los topes sin alterar los
preestablecidos en relacin cntrica.

Dawson, Peter E. Oclusin funcional: diseo de la sonrisa a partir de la ATM. Primera parte. Editorial Amolca. 2009

ESCUELA DE LA OCLUSIN BILATERAL

BALANCEADA
Esta escuela naci de los protesistas totales
para darle estabilidad a la prtesis en boca .
Busca darle el mayor numero de contactos
posibles en la mandbula en toda las
posiciones y movimientos .

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

 Debe existir un contacto bilateral

simultaneo de dientes posteriores y
contacto en dientes anteriores de igual
intensidad

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

ESCUELA ESCANDINAVA O
DEDESLIZAMIENTO
EN CNTRICA
En los pases escandinavos, la oclusin fue
un rea de especial inters, siendo
desarrollada por:
Arstad.
Beyron
Brill.
KroghPoulsen
Posselt, entre otros.
Ellos consideraban la
oclusin como parte de un
sistema relacionado con el
macizo craneofacial.

Dr. E Echeverri Guzmn, Neurofisiologa de la oclusin ; 2daEdicion ; pg. 130

 A partir de los estudios encontraron, donde el

90% poda retruir su mandbula en 1 mm posterior
a OC.
Una retrusin mayor -de 2 a 3 mm-, aunque
desfavorable, pareca ser bien tolerada si
presentaba un deslizamiento en cntrica
anteroposterior rectilneo.
ste slo se lograba por contactos
dentarios bilaterales, de tal forma que
los cndilos funcionaran
simtricamente.

Estos autores defendan la idea de registrar la relacin

cntrica a travs del eje de bisagra terminal que se da en el
radio de la rotacin mandibular pura, dentro de los 15 a 20
mm de distancia interincisal en apertura.

se basa en un anlisis fisiolgico de la oclusin , no

incluye ninguna tcnica restauradora dental especifica ,
si no que trata de lograr una oclusin funcional y para
cadaGuzmn,
caso se
sistematizaran
las tcnicas
Dr. E Echeverri
Neurofisiologa
de la oclusin
; 2daEdicion ;restauradoras
pg. 130
necesarias

Las caractersticas oclusales deseables incluan:

lograr una aceptable altura facial y distancia interincisal en reposo

post-tratamiento.

estabilidad mandibular en cierre con contactos bilaterales.

Los contactos oclusales bilaterales

continan manteniendo la estabilidad
mandibular, cuando aumenta el
numero de dientes con oclusin se
reduce se reduce la fuerza soportada
de cada diente.

distribucin uniforme de contactos oclusales

tanto en OC como en posicin de contacto
retrusiva (PCR).
fuerzas axiales sobre cada diente.

movimientos de cierre y lateralidad sin

interferencias, con la relacin cndilofosa y
funcin muscular normales.

ESCUELA ESCANDINAVA
Toma referencia la centrica larga
(desde relacin cntrica hasta oclusin
dentaria).
Deslizamiento mandibular protusivo
0,5 1 mm, sin movimiento lateral y
vertical.

GRACIAS POR SU ATENCION