SINDROME DE SJOGREN

Dp Medicina Oral
Ana Granados

DEFINICIN
El Sndrome de Sjogren o Sindrome Seco (SS) es una
enfermedad autoinmune multisistmica que consiste una
infiltracin linfoctica progresiva de las glndulas exocrinas
del organismo, que causa una disminucin de sus
secreciones debido a una atrofia y sustitucin del tejido
glandular por adipocitos.

Sorli J, et. Al. Sjogren syndrome . Aten Primaria.2009;41(7):417419

Ibez N. et al. Frequency of Sjgren's Syndrome in patients with hiposalivacin. Revista adm /noviembre-diciembre
2012/vol. Lxix no. 6 p.P. 282-286

CLASIFICACIN
Se diferencian dos tipos:
Sindrome Sjogren primario cuando
aparece de forma aislada.
Sindrome Sjogren secundario cuando
se asocia a otras enfermedades
autoinmunitarias, principalmente la artritis
reumatoide.
Sorli J, et. Al. Sjogrensyndrome . Aten Primaria.2009;41(7):417419
Ibez N. et al. Frequency of Sjgren's Syndrome in patients with hiposalivacin. Revista adm /noviembre-diciembre 2012/vol.
Lxix no. 6 p.P. 282-286

EPIDEMIOLOGA
De las enfermedades raras, es de las ms
frecuentes, con una prevalencia del 13%.
Predomina en las mujeres (9:1) con una
edad entre 40 y 60 aos; en jvenes suele
asociarse
con
otros
trastornos
autoinmunitarios.
Sorli J, et. Al. Sjogren syndrome . Aten Primaria.2009;41(7):417419
Ibez N. et al. Frequency of Sjgrens Syndrome in patients with hiposalivacin. Revista adm /noviembre-diciembre
2012/vol. Lxix no. 6 p. 282-286

ETIOLOGA
Causa del SS
desconocida.

No hereditaria, hay
evidencia de una
influencia gentica.

HLA-DRw52 se asocia
con ambas formas de la
enfermedad.
HLA-B8 y HLA-DR3 se
ve con mayor frecuencia
en el forma primaria.

Virus de Epstein-Bar o
virus HTLV 1, puede
jugar un papel
patognico en SS, pero
la evidencia de esto es
siendo especulativa.

Sorli J, et. Al. Sjogrensyndrome . Aten Primaria.2009;41(7):417419

Ibez N. et al. Frequency of Sjgren's Syndrome in patients with hiposalivacin. Revista adm /noviembre-diciembre 2012/vol.
Lxix no. 6 p.P. 282-286

CARACTERSTICAS CLNICAS
(SS PRIMARIO)

CARACTERSTICAS CLNICAS
(SS PRIMARIO)

CARACTERSTICAS CLNICAS
(SS PRIMARIO)

artnez J; Reyes Y. Sndrome de Sjgren. Revista Cubana de Medicina.2010; 49(2)61-76

CARACTERSTICAS
CLNICAS

CARACTERSTICAS CLNICAS
(SS SJOGREN)

Martnez J; Reyes Y. Sndrome de Sjgren.

Revista Cubana de Medicina.2010; 49(2)61-76

CRITERIOS DE SS DEL CONSENSO

AMERICANO-EUROPEO

CRITERIOS DE SS DEL CONSENSO

AMERICANO-EUROPEO
Revisin y anlisis de los resultados para la clasificacin.
Sndrome de Sjgren primario:
Presencia de 4 de los 6 items, con el item IV VI positivo.
Presencia de 3 de los 4 criterios objetivos: III, IV, V VI
Sndrome de Sjgren secundario:
Pacientes con asociacin a enfermedad sistmica (Artritis reumatoide, Lupus eritematoso sistmico o 10
enfermedades autoinmunes del tejido conectivo )
Presencia del item I II, 2 de los items III, IV V.
Criterios de exclusin:
Antecedentes de radioterapia en cabeza y cuello.
Infeccin por VHC
SIDA
Linfomas pre-existentes
Sarcoidosis
Uso de drogas anticolinrgicas

Martnez J; Reyes Y. Sndrome de Sjgren. Revista Cubana de Medicina.2010; 49(2)61-76

HISTOPATOLOGA

TRATAMIENTO
Remitir con el
especialista para su
tratamiento integral.
Cavidad bucal
indispensable el
manejo de la
hiposalivacin para
evitar las alteraciones
secundarias en los
tejidos blandos y
duros de la boca;
basado en 4 fases:

Paliativo
sintomtico
: Beber
agua,
evitar
tabaco y
alcohol,
etc.

Prevencin
de daos:
Higiene
oral

Estimulaci
n salival
local
(tpica)

Sustitutos
de saliva:
Saliva
artificial,
agua de
linaza y
leche

S Gonzalez et al. Treatment of oral manifestations in Sjogrens syndrome. Oral Diseases (2014) 20, 153161.

S Gonzalez et al. Treatment of oral manifestations in Sjogrens syndrome. Oral Diseases (2014) 20, 153161.