ANTIPSICTI

COS

Yazmn Gonzlez R - Haydee Bello

12-noviembre-2014

ANTIPSICTICOS
Unneurolpticooantipsictic
o
es
unfrmacoque
comnmente,
aunque
no
exclusivamente, se usa para
el tratamiento de laspsicosis.
Ejercen
modificaciones
fundamentalmente
en
el
cerebroy pueden servir en
casos
deesquizofreniapara,
por
ejemplo,
hacer
desaparecer lasalucinaciones,
y generalmente en dosis
teraputicas, no presentan
efectoshipnticos.

CLASIFICACIN
Tpicos

Atpicos

>Bloqueo D2
>Efectos
adversos
extrapiramidal
es

<bloqueo D2 y

bloqueo 5 HT
<Efectos
adversos

De depsito

Clasificacin
antipsicticos
tpicos

Sedativos

Transicin

Incisivos

caracterizad
o por
importante
efecto
sedativo y
anti
colinrgico

con efecto
atropnico

marcado
efecto
extrapirami
dal

clorpromazina

tioridazida

Haloperidol

MECANISMO DE ACCIN
Los antipsicticos pese a la
heterogeneidad de su
naturaleza qumica, poseen
un mecanismo de accin
comn bloqueando los
receptores D2, cerebrales y
la neurotransmisin de
dopamina en la porcin
anterior del encfalo.
Los anti psicticos atpicos,
tambin interactan con los
receptores 5HT2
disminuyendo la liberacin de
dopamina

FARMACOCINTICA
Absorcin

La mayora no se absorbe completamente despus de

la administracin oral. Las preparaciones lquidas se
absorben mejor

Distribucin

Las concentraciones plasmticas mximas se alcanzan

de 1 a 4 horas despus de la administracin oral.
Tienen una alta fijacin a las protenas plasmticas y
un elevado volumen de distribucin

Metabolismo

Heptico. Cantidad variable de metabolitos

Eliminacin

Orina y heces fecales

Los antipsicticos son drogas imprecisas, adems del

mecanismo de accin deseado, interactan con otros
receptores perifricos y centrales, produciendo efectos
no buscados

INDICACIONE
S

Esquizofrenia
Trastorno
Afectivo
Bipolar
Psicosis inducidas
por drogas
Otras psicosis
Agitacin intensa y
conducta violenta
Trastornos motores
(Trastorno de la
Tourette)
Otras
indicaciones

Efectos Extrapiramidales

Efectos
Extrapiramida
les

Parkinsonis
mo

Diskinesias

Distonias
agudas

S.
Neurolptico
maligno

Ventajas
Antipsicticos
Atpicos
Riesgo
reducido
Efectos
extrapiramidal
es
Diskinesias
tardas
Hiperprolactin
emia

Eficacia

Principalmen
te clozapina
Sntomas
refractarios

MODO DE EMPLEO
Al principio, deben ser administrados en
dosis bajas, con excepcin de los
estados agudos, e ir aumentndolo
paulatinamente hasta obtener los efectos
deseados.
Una dosis fija moderada se mantiene de 4-6
semanas para episodios sicticos
agudos.
Altas dosis no se recomiendan por su
aumento en efectos colaterales, sin
aumentar eficacia
Es conveniente prolongar el
medicamento aunque el paciente se
sienta bien o este asintomtico despus
de 2 a 3 semanas.

Cuidados Enfermera

Clozapina : Ajuste en IR e IH, Fotosencible,

Medicamento de especial control medico.
Risperidona: Ajuste IR e IH, aumento de episodios
isquemicos en demencia.
Olanzapina: Aumento de transaminasas, Aumento en
el intervalo en el segmento QT.
Quetiapina: Aumento de transaminasas,Realizar
controles periodicos de funcion hepatica y tiroides,
Realizar exmenes oftalmologicos)
Ziprasidona: Prolongacion intervalo QT, Ajuste en IH y
controles peridicos en la misma.
Aripripazol: Dosis maxima al dia es de 30 mg.

Cuidados de enfermera

Educar acerca de los efectos adversos

Mantener medicamento en lugar fresco,
sin humedad y lejos de fuentes de calor
y luz directa
Hipersensibilidad

Linkografa
http://
psiquiatria-mexico.com/data/documents/ANTI
PSIC=C3=93TICOS=20DE=20DEP=C3=93SITO.pdf
http://
www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicolog
ia/sitios_catedras/electivas/616_psicofarmacologi
a/material/antipsicoticos.pdf
http
://www.med.ufro.cl/Recursos/neurologia/doc/c9.pd
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