CURVAS DE GANANCIA DE PESO DE

LA MUJER GESTANTE

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
La Encuesta Nacional de
Salud
del
Minsal
reporta
que
las
mujeres
chilenas
tienen un resultado
promedio de IMC de
27,9

En
Per
la
Endes
(Encuesta Demogrfica y
de Salud Familiar) 2009
revel que el 50,4% de
MEF presentan sobrepeso
y obesidad. 34,7%
y
15,7% respectivamente.
La encuesta nacional de
nutricin del ao 1999 en
Mxico encontr 30.6%
de MEF con sobrepeso y
21.2% con obesidad.

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
En el Ecuador, el 55% de
MEF
presentan
sobrepeso y obesidad.
Estas
mujeres
incrementan el riesgo
subyacente de sobrepeso
con el embarazo.

Mujeres embarazadas
sin
vigilancia del
estado
nutricional
tienden a ganar mayor
peso del esperado
El exceso de peso
incrementa el riesgo de
ECNT, que afectan a la

EVALUACION DEL ESTADO

NUTRICIONAL DE LA
MUJER GESTANTE

PROPSITO:

Determinar el estado nutricional

de la mujer gestante.
Vigilar en forma sistemtica y
adecuada, la ganancia de peso
de la mujer gestante.
Disminuir los riesgos causados
por la deficiente o excesiva
ganancia de peso.
Estimular la atencin integral e
incorporar
la
consejera
nutricional.

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
UN INCREMENTO PTIMO
DE PESO :
Se asocia al menor nmero
de riesgos a la salud de la
madre y del nio, tanto en
el
embarazo,
parto,
puerperio y an en etapas
posteriores de la vida.

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
El
Instituto
Nacional
de
Medicina en el ao 2009
reexamina las Directrices del
aumento de peso durante el
embarazo.
Considera que los factores que
afectan
al
embarazo
comienzan
antes
de
la
concepcin
y
continan
durante el primer ao despus
del parto

CRONOLOGA DE LOS
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
EN AMRICA LATINA
Propuesta del CLAP basada en estudio
publicado en 1993. Muestra de 43
embarazadas
de
clase
media
con
adecuado estado nutricional y peso
pregestastacional para la talla. Diseo
prospectivo de ganancia de peso semanal
y clculo percentiles 10 y 90.

CRONOLOGA DE LOS
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
EN AMRICA LATINA

Rosso y Mardones tienen como antecedente un

instrumento analizado en 262 embarazadas de 20
a 25 aos, el mismo que:
Estima el peso al final embarazo sobre la base
que una ganancia del 20% en relacin peso
pregestacional se asocia con adecuado peso
nacer.
Entre 1983 y 1984 en chile se vuelve a hacer
estudio prospectivo de control mensual de 1745
embarazadas mayores a 19 aos, que dar lugar
a ltima curva.

POR QUE FUE NECESARIO

CRONOLOGA DE LOS
REVISAR
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
ROSSO
MARDONES
EN AMRICA
LATINA
Sobrestima el % de
Atalah
en 1997
mujeres
con
bajo
sugiere
reevaluar
peso.
los
puntos de corte un
Estimula
de incremento
Rosso de peso
y
Mardones
y
excesivo en mujeres
con peso normal.
propone
una
No
consider
nueva
tabla los
riesgos asociados a la
basada
en el IMC.

obesidad
materna.

POR QUE FUE NECESARIO

POR QU
FUE
NECESARIO
REVISAR
REVISAR
ROSSO
MARDONES
ROSSO MARDONES?
Sobrestima el % de

Sobrestima el % de

mujeres
mujeres
peso.

con

con

bajo

bajo

peso.

Estimula

un
incremento
Estimula
un
de peso
excesivo
en de
mujeres
incremento
peso
con
peso normal.
excesivo
en mujeres
No

consider
con peso
normal. los

riesgos asociados a la
obesidad
No
considera
los
riesgosmaterna.
asociados a

la obesidad
materna.

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
NIVEL MNIMO EFICIENTE:
(5 CONTROLES )
Uno en las primeras 20
semanas
Uno entre las 22 y 27 semanas
Uno entre las 28 y 33 semanas
Uno entre las 34 y 37 semanas
Uno entre las 38 y 40 semanas

EDAD GESTACIONAL
Es calculado por el
personal de salud, a
partir de:
F.U.M. (fecha de la ltima
menstruacin)
Ecografa.
Altura uterina.
Se expresa en semanas
de gestacin.

HERRAMIENTAS DE
MONITOREO
A toda mujer embarazada
que acuda a la consulta
dentro del primer trimestre
o se conozca su peso
pregestacional se evaluar
su
estado
nutricional,
mediante la toma de peso
y talla para determinar el
IMC pregestacional o del
primer trimestre.

TOMA DE PESO
La mujer debe estar descalza y con ropa ligera.
La mujer debe estar sobre la balanza, en posicin de
pie y mirando al frente.
Colocar las palmas de la mano lateralmente en los
muslos, con los talones juntos y los pies un poco
separados formando una V
sin hacer movimiento
alguno.

TOMA DE TALLA
La mujer
gestante debe:
Estar descalza de
espaldas,
haciendo
contacto
con
el
tallmetro (colocado
verticalmente)
La vista fija al frente,
los pies formando
ligeramente una V y
con los talones entre
abiertos.

INDICE DE MASA CORPORAL

(IMC)
PESO EN
KILOGRAMOS
IMC
________________________
(TALLA
EN
CLASIFICA
EL
ESTADO
METROS) 2
NUTRICIONAL Y EL RIESGO
DISMINUIDO DE MORBILIDAD Y
MORTALIDAD

CLASIFICACIN DEL ESTADO

NUTRICIONAL SEGN IMC
CLASIFICACIN
Bajo peso
Normal
Sobrepeso
Obesidad
Obesidad grado I leve
Obesidad grado II
moderada
Obesidad grado III
severa

VALOR IMC
Menos de 18.5
18.5 24.9
25 a 29.9
Ms de 30
30 34.99
35-39.99
> de 40

IMC
Indicador que se
utiliza para
evaluar el estado
nutricional
pregestacional
hasta el 1er.
Trimestre del
embarazo o
cuando la mujer
conoce su peso
pregestacional

LUEGO DE EVALUADO EL
IMC

SE UBICA A LA GESTANTE EN SU CURVA DE

GANANCIA DE PESO RESPECTIVA, LA
MISMA QUE LA MANTENDR DURANTE
TODO SU EMBARAZO
BAJO
NORMAL

CURVAS DE GANANCIA DE PESO

SOBREPESO
IMC PRECONCEPCIONAL
OBESIDAD

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

CURVA DE GANANCIA DE
PESO IMC PRECONCEPCIONAL
/SOBREPESO

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
/OBESIDAD

RECOMENDACIN DE
INCREMENTO DE PESO SEGN
ESTADO NUTRICIONAL
Ganancia total de peso

Clasificacin
IMC / Pre
gestacional
Bajo peso
(menos 218.5
kg/m )
Normal
(18.5 24.9
kg/m2)
Sobrepeso
(25 29.9 kg/m2
)
Obesidad (Ms
de 30kg/m2)

Rango en kg

Rango en
libras

12.5 - 18

28 - 40

11.5 - 16

25 35

7 11.5

15 25

5-9

11 20

Velocidad de ganancia de
peso en el Segundo y
Tercer trimestre
Promedio en
Promedio en
Kilogramos/se libras/semana
mana
0.51
1
(0.44-0.58)

(1-1.3)

0.42

(0.35-0.50)

(0.8-1)

0.28

0.6

(0.23-0.33)

(0.5-0.7)

0.22

0.5

(0.17-0.27)

(0.4-0.6)

MUJER QUE ES VALORADA DENTRO

DEL PRIMER TRIMESTRE DE SU
GESTACIN O SE CONOCE SU PESO
PRECONCEPCIONAL
Ganancia de peso = peso actual - peso
preconcepcional

EJEMPLO 1:

Ganancia de peso = 45 kg - 42.6 kg = 2,4 kg

La diferencia
corresponde a la
ganancia de peso entre el peso
preconcepcional
(reportado
o
directamente tomado) y el registrado
en la consulta subsiguiente.

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
EJEMPLO 2:
Mujer gestante acude a la consulta
con:
60 kilogramos (eje vertical) y 152
centmetros de talla (eje horizontal).
Determine el IMC.

IMC

TABLA PARA CLCULO DEL

IMC

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 3:
Mujer gestante acude a la consulta a la semana
8 de embarazo con peso de 42.6 kilogramos y
con talla de 154 centmetros.
Asiste a su segunda consulta a la semana 16 con
un peso de 45 kilogramos.
En la tercera consulta a las 20 semanas pesa 48
kilogramos.
Determine el IMC, seleccione la curva de
ganancia de peso y grafique.

IMC

TABLA PARA CLCULO DEL

IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso
preconcepcional o inicial.
Solucin Ejemplo 3:
Ganancia de peso = 45 kg - 42.6 kg
= 2,4 kg
Ganancia de peso = 48 kg - 42.6 kg
= 5,4 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 4:
Mujer de 30 aos acude a la consulta a la
semana 10 con un peso de 65 kilogramos y
una talla de 161 centmetros.
La gestante asiste a su segunda consulta
a la semana 16 y registra un peso de 69 kg.
En su tercera consulta a la semana 24 el
peso es de 72 kilos.
Determine el IMC, seleccione la curva de
ganancia de peso y grafique.

IMC

TABLA PARA CLCULO DEL

IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC
PRECONCEPCIONAL/SOBREPES
O

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual peso preconcepcional o inicial.
Solucin Ejemplo 4:

Ganancia de peso = 69 kg - 65 kg
= 4 kg
Ganancia de peso = 72 kg - 65 kg
= 7 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
SOBREPESO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 5:
Mujer adolescente de 14 aos acude a la
consulta a la semana 10 con un peso de 45
kilogramos y una talla de 164 centmetros.
La gestante asiste a su segunda consulta a
la semana 16 y registra un peso de 47 kg.
A la semana 22 registra 50 kilos.
Determine el IMC, seleccione la curva de
ganancia de peso y grafique.

IMC

TABLA PARA CLCULO DEL IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso
preconcepcional o inicial.

Solucin Ejemplo 5:

Ganancia de peso = 47 kg - 45 kg
= 2 kg
Ganancia de peso = 50 kg - 45 kg
= 5 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 6:
Una mujer acude a la consulta a la
semana 11, se evala en la consulta
y pesa 62 Kg, mide 139 centmetros.
Determinar el IMC y que curva
utilizaramos.

CLCULO DEL IMC

IMC

62
__________
(1,39)

IMC

32,1

CURVA DE GANANCIA DE
PESO
IMC PRECONCEPCIONAL
/OBESIDAD

MUJER QUE LLEGA LUEGO DEL

PRIMER TRIMESTRE Y DESCONOCE
PESO PRECONCEPCIONAL
Ganancia de peso = peso actual - peso inicial
estimado (pues a partir del primer trimestre
tenemos que iniciar con el peso con el que
asumimos empez el embarazo)

Ganancia de peso = 55 kg - 45 kg = 10 kg
La diferencia
corresponde a la
ganancia de peso entre el peso inicial
(es un estimado) y el registrado en la
consulta subsiguiente.

INSTRUMENTOS PARA UBICAR

A LA GESTANTE EN SU CURVA
A toda mujer embarazada que
acuda a la consulta luego de
primer
trimestre
y
desconozca
su
peso
preconcepcional se evaluar
su
estado
nutricional,
mediante la tabla del CLAP y
para obtener el peso inicial
estimado utilizamos la tabla
de ganancia
de peso
estimado

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 7:
Mujer acude a la consulta a la semana 20
de
gestacin,
desconoce
su
peso
preconcepcional, al momento pesa 56
kilogramos, mide 159 centmetros.
Asiste a su segunda consulta a la semana
26 y registra un peso de 58 kg.
Determinar que instrumento utilizamos para
ubicarla en las curvas y graficar.

TABLA DEL CLAP

GANANCIA DE PESO ESTIMADO

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso inicial
estimado (pues a partir del primer trimestre
tenemos que iniciar con el peso con el que
asumimos empez el embarazo)

Peso inicialEjemplo
estimado =
Solucin
7:56 kg 4,8 kg
= 51,2 kg

Ganancia de peso = 58 kg 51,2 kg =

6,8 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 8:
Mujer gestante acude a la consulta
a la semana 17, desconoce su peso
preconcepcional, se evala y pesa 51
Kg, mide 170 centmetros.
A la semana 23 pesa 56 kilos.
Determinar el instrumento a utilizar
para ubicarla en las curvas y graficar.

TABLA DEL CLAP

GANANCIA DE PESO ESTIMADO

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso
inicial estimado (pues a partir del primer
trimestre tenemos que iniciar con el peso
con el que asumimos empez el embarazo)
Solucin Ejemplo 8:

Peso inicial estimado = 51 kg 4,2 kg =

46,8 kg
Ganancia de peso = 56 kg 46,8 kg =
9,2 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL BAJO

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 9:
Mujer acude a la consulta a la semana 22,
desconoce su peso preconcepcional, se realiza un
eco esta semana donde le informan que tiene un
embarazo gemelar. Al momento de la consulta
pesa 60 kilos y mide 150 centmetros.
Acude a su segunda consulta a la semana 29
con 67 kilos y a la semana 33 con 71 kilos.
Determinar que instrumento utilizamos para
ubicarla en las curvas y graficar.

TABLA DEL CLAP

GANANCIA DE PESO ESTIMADO

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso
inicial estimado.
Solucin Ejemplo 9:
Peso inicial estimado = 60 kg 7,9 kg =

52,1 kg
Ganancia de peso = 67 kg 52,1 kg =
14.9 kg
Ganancia de peso = 71 kg 52,1 kg =
18,9 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

EMBARAZO MLTIPLE
Para las mujeres que estn embarazadas
de gemelos, se recomienda lo siguiente:
Mujeres que se encuentran en una
categora normal de IMC Pre embarazo,
deberan ganar 17-25 kg (37 a 54 libras)
Mujeres con sobrepeso 14 23 kg (31 50
libras)
Mujeres obesas 11 19 kg (25-42 libras)

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ejemplo 10:
A la consulta asiste una adolescente a la
semana 15 de gestacin, refiere que su peso
preconcepcional eran 52 kilos. El da de su
primera consulta
pesa 54 y mide 156
centmetros.
La mujer asiste a su segunda consulta a la
semana 20 con 59 kilos y a la semana 25 con 65
kilos.
Determinar que instrumento utilizamos para
ubicarla en las curvas y graficar.

IMC

TABLA PARA CLCULO DEL IMC

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

GANANCIA DE PESO DE LA
MUJER GESTANTE
Ganancia de peso = peso actual - peso preconcepcional
o inicial.

Solucin
Ejemplo 10: = 52 kg
Peso preconcepcional
Ganancia de peso = 54 kg 52
kg = 2 kg
Ganancia de peso = 59 kg 52
kg = 7 kg
Ganancia de peso = 65 kg 52
kg = 13 kg

CURVA DE GANANCIA DE PESO

IMC PRECONCEPCIONAL
NORMAL

GRACIA
S