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OTROS TRASTORNOS

PSICOTICOS
Dra.Marta Graber m.

Trastorno Delirante
Presencia de ideas delirantes durante un mes
(DSM IV) y 3 meses (CIE 10)
Las alucinaciones son raras
La afectividad es congruente con sus ideas
En gral son delirios sistematicos
El comportamiento social no se altera excepto por
las ideas delirantes o cuando estas se exacerban
Su inicio es tardo, en la adultez, su curso es
crnico

Son predisponentes del Tr. Delirante los


deficit auditivos, nivel S-E bajo y graves
estresores.
Los subtipos son: erotomaniaco, de
grandiosidad, celotpico, persecutorio,
somtico y mixto

Trastorno Psicotico compartido


folie dieux
Existe un caso 1 con un tr. Psicotico (EQZ, Tr.
Delirante) que domina la relacin e impone el
sistema delirante en la otra persona con
caractersticas especiales (sugestinable,
dependiente).
Es ms frecuente en mujeres y en el 90% suelen
ser personas de la misma familia que llevan
mucho tiempo conviviendo intimamente.

Psicosis por sustancia


Las sustancias ms fctes implicadas en
sindromes paranoideos:
Por toxicidad directa: anfetamina,cocaina,
alucingenos, marihuana, OH
Por un cuadro abstinencial son OH, BZD.

Tr. Esquizofreniforme

la duracin de los sntomas ( sntomas


similares al criterio A de la EQZ) es
superior a un mes pero menor a seis
meses, esto puede incluir una fase
prodrmica y activa, puede haber
deterioro social y/o laboral pero no es
requisito para su diagnstico, como en el
caso de la EQZ. Muchas veces este
diagnstico se usa como provisional
cuando no se ha cumplido el tiempo
necesario para el diagnstico de EQZ,
aunque pensemos que va para all.....

Tr. Psictico breve


alteracin de inicio sbito de snt. psicticos
tales como ideas delirantes, alucinaciones,
lenguaje desorganizado, comportamiento
catatnico pero de duracin menos de un
mes y el sujeto recupera el nivel previo de
actividad pese a que se observa que
presentan un gran desorden emocional con
alternancia de varios estado afectivos en su
episodio agudo.

Para el DSM IV se subdivide en : con o


sin desencadenante grave y de inicio en el
postparto ( 1 cuatro semanas post. Al
parto)
Recordar que para el CIE 1O los divide
en 4 tr. Ps. Breves que difieren entre si en
el tipo de sntomas (con o sin sint. De
EQZ ) y en el curso ( si los sint. Varan en
inensidad o en el tipo) y la duracin
depende de los sint ( 1 mes para EQZ y 3
meses para los sint puramente
delirantes)

Tr. Esquizoafectivo

es un periodo continuo de enfermedad en


que se presenta un episodio maniaco o
depresivo o mixto conjuntamente con los
snt. del criterio A para esquizofrenia.
Adems durante el mismo perodo de
enfermedad ha habido ideas delirantes o
alucinaciones durante al menos dos
semanas sn sintomas afectivos acusados,
pero estos estn en gral durante una gran
parte de la enfermedad.
Para el CIE1O el tr esquizpafectivo es
mucho ms amplio.

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