BIOMECANICA EN HECHOS

DE TRANSITO
• LAS ONDAS DE CHOQUE LIBERAN ENERGIA DURANTE SU
PROPAGACION DE LOS TEJIDOS MAS DENSOS A LOS MENOS
DENSOS.
•
• SE CONSIDERA QUE UNA ONDA DE CHOQUE VIAJA A 500 M
/SEG.
• EL SONIDO VIAJA A 3,500 M/SEG.
•
• EN EL PARENQUIMA PULMONAR VIAJA A 30 M/SEG. POR LO
QUE ES RESPONSABLE DE LAS HEMORRAGIAS.
•
• LA TRANSFERENCIA DIRECTA DE ENERGIA, OCURRE CUANDO
LAS CELULAS DEL CUERPO HUMANO SON PUESTAS EN
MOVIMIENTO, ALEJANDOLAS DIRECTAMENTE DEL SITIO DEL
IMPACTO.
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DE TRANSITO
• LA DESCRIPCION ADECUADA DE UN HECHO DE TRANSITO, DA
LUGAR A LA IDENTIFICACION EN UN 90 % DE LAS LESIONES
QUE SUFRIO EL PACIENTE.
• LA HISTORIA SE INICIA CON LA INFORMACION DE LO
OCURRIDO EN LA FASE PREVIA AL INCIDENTE (INGESTA DE
ALCOHOL, CONVULSIONES, DOLOR TORAXICO, ETC).
• EL TIPO DEL EVENTO TRAUMATICO.
• UN CUERPO EN MOVIMIENTO, O UN CUERPO EN REPOSO,
TIENDE A PERMANECER EN ESE ESTADO, HASTA QUE ES
AFECTADO POR UNA FUERZA EXTERNA.
• LA LESION DEPENDERA DE:
• A.- LA VELOCIDAD Y CANTIDAD DE ENERGIA TRASMITIDA
• B.- EL AREA DE LA SUPERFICIE SOBRE LA CUAL LA ENERGIA ES
APLICADA
• C.-LAS PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS TEJIDOS SOBRE LOS
CUALES SE TRANSFIERE LA ENERGIA.
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DE TRANSITO
LA TRANSFERENCIA DE ENERGIA PUEDE CONSIDERARSE COMO UNA ONDA


DE CHOQUE QUE SE MUEVE A VARIAS VELOCIDADES A TRAVES DE

DIFERENTES MEDIOS.


LA ENERGIA ES LLEVADA AL FRENTE DE LA ONDA Y CONCENTRADA EN UN

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ESPACIO PEQUEÑO.


SI SE CONSIDERA LA PROPAGACION DE ESTA ONDA DE CHOQUE EN UN



MEDIO ELASTICO, COMO EL TEJIDO HUMANO, DEPENDERA DE:

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A.- LA VELOCIDAD DE LA MATERIA QUE INICIA LA ONDA DE CHOQUE.



B.- LA VELOCIDAD DE LAS ONDAS EN EL MATERIAL.



C.- LA DENSIDAD DE LA MASA MATERIAL..



SI LA VELOCIDAD EXCEDE EL NIVEL DE TOLERANCIA DEL TEJIDO,

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DE TRANSITO

DESPUES DE OCURRIDO UN IMPACTO SE FORMA UNA CAVIDAD
PERMANENTE, Y OTRA QUE NO ES VISIBLE, LA CAVIDAD
TEMPORAL, POR ESTAS CIRCUNSTANCIAS, LA ELASTICIDAD DE
LOS TEJIDOS CONTRIBUYE PARA LA FORMACION Y TAMAÑO DE
LA CAVITACION.

POR TAL RAZON ES IMPORTANTE OBTENER INFORMACION CON EL
PERSONAL PREHOSPITALARIO, O TESTIGOS DE HECHOS, PARA
DETERMINAR EL TIPO Y GRADO DE LAS LESIONES.

UN VOLANTE DOBLADO, IMPLICA UN IMPACTO SOBRE EL TORAX.

UN ESTALLAMIENTO DE PARABRISAS EN FORMA DE CLARABOYA,
IMPLICA UN IMPACTO CON LA CABEZA Y PROBABLE LESION
DEL CUELLO.
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UNA MUESCA EN EL TABLERO INFERIOR IMPLICA IMPACTO CON
LA RODILLA

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TRAUMAS CERRADOS: LOS PATRONES MAS COMUNES SON
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CHOQUE VEHICULAR
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ATROPELLAMIENTO
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CHOQUE DE MOTOCICLETA
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CAIDAS
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LA INTERACCION ENTRE EL PACIENTE Y EL VEHICULO DEPENDE

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DEL TIPO DE COLISION Y SON:

A.- FRONTAL
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B.- POSTERIOR
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C.- LATERAL
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D.- ANGULAR
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IMPACTO FRONTAL:
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ES LA COLISION DEL VEHICULO CONTRA UN OBJETO DE FRENTE.

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LA PRIMERA LEY DE LA ENERGIA ESTABLECE, QUE LA ENERGIA

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NO PUEDE SER CREADA O DESTRUIDA, ES TRANSFORMADA Y

EN ESTOS CASOS ES ABSORBIDA POR EL CARRO Y SUS
OCUPANTES.
CUANDO UN PACIENTE SUFRE EL IMPACTO SIN IR SUJETO, LA
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COLISION PROVOCA UNA PARADA SUBITA DEL VEHICULO, Y EL

PASAJERO CONTINUA SU MOVIMIENTO HACIA DELANTE CON
LA VELOCIDAD DEL VEHICULO, HASTA QUE SUBITAMENTE SE
DETIENE SU MOVIMIENTO.
ESTA ENERGIA ES TRANSFORMADA EN ONDAS DE CHOQUE, QUE
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LOS TEJIDOS ABSORBERAN, SIENDO LAS EXTREMIDADES EL

PRIMER PUNTO DE IMPACTO.

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IMPACTO FRONTAL:


ESTO PUEDE OCASIONAR:

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FRACTURA LUXACION DE TOBILLO

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LUXACION DE RODILLA
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FRACTURA DE FEMUR


LUXACION DE CADERA


EL SEGUNDO COMPONENTE ES EL TORSO, LA CABEZA SE IMPACTARA



CONTRA EL PARABRISAS.
LA COLUMNA CERVICAL ABSORBE ENERGIA CON EFECTO DE CHICOTAZO.


EL TORAX Y EL ABDOMEN ABSORBEN ENERGIA CONTRA LA COLUMNA DEL



VOLANTE O EL TABLERO.
PUEDEN OCURRIR LESIONES EN TEJIDOS BLANDOS POR FRAGMENTOS


DESPRENDIDOS DEL VEHICULO.

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• COLISION DE ORGANOS: (LESION POR SUJECION-CINTURON DE
SEGURIDAD)
• 1.- LA REDUCCION DE LAS LESIONES ESTA BIEN ESTABLECIDA
Y HAN REDUCIDO LA MORTALIDAD EN UN 65-75 % Y EN UN
10 % LA PRESENCIA DE LESIONES GRAVES.
• 2.- EL CINTURON DE SEGURIDAD MINIMIZA LA TRANSFERENCIA
DE LA ENERGIA DEL PASAJERO (“ALCANZARLO”).
• 3.- LAS BOLSAS DE AIRE REDUCEN EN UN 70 % LAS LESIONES
EN IMPACTOS FRONTALES Y SON SUPLEMENTOS DE
SEGURIDAD. Y BRINDAN PROTECCION TAMBIEN EN
IMPACTOS POSTERIORES, LATERALES O VOLCADURAS.
• 4.- LA MAXIA PROTECCION SE OBTIENE CUANDO SE CUENTA Y
SE UTILIZAN AMBOS SISTEMAS DE SEGURIDAD.
• 5.- EL CINTURON DE SEGURIDAD DEBE DE COLOCARSE DEBAJO
DE LAS ESPINAS ILIACAS ANTEROSUPERIORES, ARRIBA DEL
FEMUR, SUFICIENTEMENTE APRETADO.
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COLISION DE ORGANOS: ( LESION POR COMPRESION)
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1.- SE PRODUCEN CUANDO LA PARTE ANTERIOR DEL TORAX Y



ABDOMEN CESAN SU MOVIMIENTO HACIA DELANTE Y LA

PARTE POSTERIOR Y LOS ORGANOS CONTINUAN SU VIAJE
HACIA DELANTE.


2.- LOS ORGANOS SON PRENSADOS ENTRE LA PARTE POSTERIOR



TORACO-ABDOMINAL, LA COLUMNA VERTEBRAL QUE SE

MUEVE HACIA DELANTE Y LAS ESTRUCTURAS ANTERIORES
IMPACTADAS.
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3.- EN UNA COLISION ES UN INSTINTO DEL PACIENTE RELIZAR

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UNA INSPIRACION PROFUNDA, RETENIENDO EL AIRE.

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COLISION DE ORGANOS: ( LESION POR COMPRESION)
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4.- PUEDE OCURRIR UNA LESION SEMEJANTE EN EL CRANEO, YA

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QUE EL MOVIMIENTO DE LA CABEZA ASOCIADO A LA

APLICACIÓN DE LA FUERZA TRASMITIDA POR EL IMPACTO, SE
CONJUNTAN LA FUERZAS QUE SON APLICADAS AL CEREBRO,
DEFORMANDO EL ENCEFALO.
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5.- LA ACELERACION DEL CEREBRO EN CUALQUIER DIRECCION

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PRODUCE LESION COMPRESIVA DEL TEJIDO NERVIOSO

OPUESTO AL PUNTO DE IMPACTO (CONTRAGOLPE).
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COLISION DE ORGANOS: ( LESION POR DESACELERACION)
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1.- OCURRE CUANDO LA PARTE FIJA DE UN ORGANO CESAN SU

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MOVIMIENTO HACIA DELANTE, JUNTO CON EL TORSO,

MIENTRAS LAS PARTES MOVILES CONTINUAN HACIA DELANTE.
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2.- LOS ORGANOS, TEJIDOS, HUESOS TIENEN UN PUNTO DE

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SOSTEN EL CUAL FUNCIONA COMO PARTE FIJA

PRODUCIENDOSE LAS LESIONES.