Muy Buenos Dias

PATOLOGIAS CONSIDERADAS COMO

URGENCIAS ODONTOLOGICAS
PRESENTADO POR :

creyzzy buelvas

LICENCIADA : Monica Gaviria

FUNDETEC
tolu Sucre
2014

Urgencia odontolgica
Es la aparicin sbita de
una condicin patolgica
buco mxilo facial, que
provoca
una demanda espontnea
de atencin, cuyo
tratamiento debe ser
inmediato,
impostergable, oportuno
y eciente.

DOLOR EN SITUACIONES
ESPECFICAS

ALVEOLITIS

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ALVEOLITIS SECA
Inflamacin de alveolopost extraccin dentaria,
devido a la ausencia de cugulos.
PRIMARIA

SEGUNDARIA

No hay
formacin
De cogulo

Se pierde el
cogulo

www.portalesmedicos.com

ALVEOLITIS HMEDA
Inflamacin aguda y localizada pot extraccin ,
debido a la infeccin del cogulo y el alvolo.

patoral.umayor.cl

SINTOMAS ALVEOLITIS
El dolor puede estar localizado en el alveolo o irradiarse a
regiones
vecinas del maxilar o mandbula.
El dolor es generalmente espontano, puede irradiarse con algunos
Estmulos y aumentar en intencidad.

El dolor es agudo y constante.

La aparicin de los sntomas se produce entre el dia 1 al 3

post exodoncia.

SIGNOS ALVEOLITIS
SECA

HMEDA

Alvolo desnudo , sin presencia de

Alvolo con presencia de cogulo

cogulo sanguneo.

necrctico.

Paredes seas espuestas.

Exudado Alvolar.

Bordes Gingivales dehiscentes.

Cogulo disgregado que cubre

parcialmente las paredes seas.

Halitosis.

Halitosis.

ERUPCIN DENTARIA

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ERUPCIN DENTAL
Es el movimiento del diente en el desarrollo en
direccin axial.

Despues su punto de oringen en el hueso

maxilar hasta su posiccin funcional en la
cavidad oral.

SIGNOS Y SINTOMAS
CLNICOS
-Dolor.
-Irritabilidad,llanto,anorexiaque
puedeasociarse en algunos casos con
diarrea.

EXMENES COMPLEMENTARIOS
Radiograafia
periopical
si el caso
lo amerita.

www.pap.es

FASES ERUPTIVAS
FASE PRE ERUPTIVA.

FASE PREFUNCIONAL.

FASE FUNCIONAL.

Fase pre eruptiva

http://es.scribd.com/doc/20933901/ERUPCION-DENTARIA

Se describen los
movimientos del diente
en crecimiento y
desrrollo, antes de la
formacin radicular.
El germe debe
movilizarse en
diferentes direcciones
para mantener su
posicin en un hueso que
se expande.

Fase pre eruptiva

Los maxilares estan creciendo en alto,ancho y largo;los
dientes temporales se mueven con remodelacin sea
de la cripta , en direccin vestibular y oclusal;y los
dientes anteriores distales.

http://es.scribd.com/doc/20933901/ERUPCION-DENTARIA

Fase pre eruptiva

Al finalizar la fase se encuentra a la altura de
los apices en incisivos y entre las raices en
molares.

http://es.scribd.com/doc/20933901/ERUPCION-DENTARIA

Fase pre funcional

Empieza con la formacin radicular y termina cuando el
diente toma conctato con el antagonista.

http://es.scribd.com/doc/20933901/ERUPCION-DENTARIA

Cuatro situaciones se puede

examinar en esta etapa
a) La raiz o raices empiezan a formarse por
poliferracin de la vaina radicular del tejido
mesenquimatico de la papila dentaria y del
folculo.
b) El diente en erupcin se mueve oclusalmente
atarvez del hueso de la criptay del tegido
conectivo de la mucosa. Se fusionan el tejido
conectivo reducido del esmalte con el epitelio
bucal.
c)Ocurre perforacin de la mucosa y contacto
del con el ambiente bucal.

d) La erupcin activa en la busqueda del oponente ,

requiere de cambios en los tejidos que recubren el
diente para irse ajustando para los movimientos
eruptivos, en los tejidos que rodean el diente, esto
es, la maduracin de periodonto, oposicin y
remodelacin osteosementaria.

http://www.monografias.com/

Fase funcional
En esta fase se completa la formacn de la raiz
desde que hay contacto oclusal.

Empieza la resorcin de raices temporarias.

Progresa la formacin de corornas de los dientes

permanentes
y
formacin
de
raices
de
permanentes.

http://es.scribd.com/doc/20933901/ERUPCION-DENTARIA

ESTOMATITIS

http://nuevasmamas.net/enfermedades-infantiles/estomatitis-en-bebes.html

ESTOMATITITS
Es una reacin inflamatoria que afecta la mucosa
oral.

SIGNOS Y SINTOMAS

- Dolor,Linfadenopatitis
-Se observa lceras mltiples cubiertas por un
material blanco amarillento rodeada de un halo
eritematoso.
- Anorexia y difagia.
- Duracin de las lceras de 7 a 14 das.

TIPOS DE ESTOMATITIS

Estomatitis
Aftosa

Estomatitis
Herptica

www.pediatria24.com

http://estomatitis.com/

Estomatitis
Angular

www.dermis.net

PULPITIS

www.asisucede.com.mx

PULPITIS
Inflamacion de la pulpa dental , debido a
usualmente a la inflamacion bacteriana ,
tambien de origen traumatico o iatrogenico.

PULPITIS REVERSIBLE

La inflamacion podria resoloverse y la pulpa

volveriaa su estado normal , ya que conserva
su vitalidad.

PUPITIS IRREVERSIBLE SINTOMATICA

La inflamcion es incapaz de ser resuelta, y la pulpa
no reparara.
Presenta sintomologia dolorosa.

PULPITIS IRREVERSIBLE ASINTOMATICA

La inflamacion es capaz de ser resuelta, y la pulpa
no reparara.
No presenta sintomologia.

TRATAMIENTO DE PULPITIS
REVERSIBLE

IRREVERSIBLE

IRREVERSIBLE

SINTOMATICA

ASINTOMTIC

Eliminacin de caries

y restauracion del diente Trepanacion de

usando procteccin pulpo urgencia y
y/o biopulpetoma.

dentaria
recubrimiento
directo
dientes
jvene .

pulpar Exodoncia

indirecto

en

permanentes

Biopulpetoma
Exodoncia

LUXACIN DE ATM

www.step.es

LUXACIN MANDIBULAR
Es una rotura en el hueso de la mandbula. Una luxacin
mandibular significa que la parte inferior de la mandbula se
ha salido de su posicin normal en una o en ambas
articulaciones
donde
sta
se
conecta
al
crneo
(articulaciones temporomandibulares).
CONSIDERACIONES
Una fractura o luxacin mandibular generalmente sana por
completo despus del tratamiento; sin embargo, se puede
presentar una nueva luxacin de la mandbula en el futuro.

CAUSAS
La causa ms comn de una fractura o luxacin de la
mandbula es una lesin en la cara que puede deberse a:
Agresin fsica
Accidente industrial
Accidente automovilstico
Lesin recreativa o deportiva

SNTOMAS
Los sntomas de una luxacin de la mandbula abarcan:
Mordida que se siente "fuera de su sitio" o torcida.
Dificultad para hablar.
Babeo producto de la imposibilidad de cerrar la boca.
Imposibilidad de cerrar la boca.
Mandbula que puede protruir hacia adelante.
Dolor en la cara o en la mandbula, localizado delante de
la oreja del lado afectado, y que empeora con el
movimiento.
Dientes que no se alinean apropiadamente.

INFECCIONES :
SITUACIONES ESPECIFICAS

PERICORONITIS

drhosseinally.com

PERICORONITIS
Infeccin aguda,con inflamcin del tejido alrededor de
la corona de un diente parcialmente erupcionado.

SIGNOS Y SNTOMAS
- Dolor localizado e irradiado al angulo del maxilar o al
odo acompaado con fiebre , adenopatas regionales y
dispagia.
-Mucosa eritematosa en el rea del molar en erupcin
que puede presentar superaciones.
- Disminuir la apertura bucal.
-Trauma producido por el diente antagonista.
- Puede haber invacin del espacio sub maxilar

GINGIVOESTOMATITIS
HERPETICA

http://www.masblogs.net/odontologia/estomatitis-herpetica/

GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA
Infeccin viral causada por el herpes virus, la cual se
presenta generalmente en nios.

SIGNOS Y SNTOMAS
Fiebre, puede aparecer 1 2 das antes que las ampollas y
las lceras
irritabilidad.
- Ampollas en la boca, por lo general en la lengua o mejillas.
- lceras en la boca, por lo general en la lengua o mejillas;
stas se forman con frecuencia despus de que las ampollas
revientan
inflamacin de las encas.
- Dolor en la boca.
- Dificultad para deglutir (disfagia).
-

GINGIVITIS ULCEROSA
NECROSANTE

www.scielo.org.ve

GINGIVITIS ULCEROSA NECROZANTE

Es una infeccin bacteriana dolorosa con ulceracin de las encas.

CAUSAS

La boca de trinchera es una manifestacin dolorosa de la gingivitis

(inflamacin de las encas). El trmino "boca de trinchera" proviene
de la Primera Guerra Mundial, cuando el trastorno era comn entre
los soldados.
Los riesgos son, entre otros, los siguientes:
Deficiente higiene oral
Mala nutricin
Infecciones en garganta, dientes o boca
Hbito de fumar
Estrs emocional

SNTOMAS
Dolor en las encas
Sangrado profuso de las encas en respuesta a
cualquier presin o irritacin.
Encas que aparecen enrojecidas e inflamadas
Pelcula griscea sobre las encas
lceras tipo crter entre los dientes
Sabor desagradable en la boca
Mal aliento
Nota: los sntomas tienden a comenzar de forma
repentina.

SIGNOS Y EXAMENES
Encas inflamadas.
Destruccin del tejido gingival alrededor de los dientes.
lceras tipo crter llenas de placa y restos de alimentos.
Puede haber una pelcula griscea causada por tejido gingival
descompuesto y, en ocasiones, se puede presentar fiebre o se
pueden inflamar los ganglios linfticos de la cabeza y el cuello.

Se pueden tomar radiografas dentales o faciales para

determinar el alcance de la infeccin y la destruccin del
tejido.

TRATAMIENTO
El propsito del tratamiento es curar la infeccin y aliviar
los sntomas. El mdico puede prescribir antibiticos si la
persona presenta fiebre
Una buena higiene oral es vital para el tratamiento de la
boca de trinchera. Se debe realizar un cepillado meticuloso
de los dientes y una limpieza con seda dental, con la mayor
frecuencia posible, al menos dos veces al da y
preferiblemente despus de cada comida y al momento de
acostarse.
.

Diagnstico

Tratamiento de
Urgencia

Gingivitis lcero
necrtica aguda

Prolaxis

Indicaciones y prescripcin.

- Manejo del stress.

- Eliminacin del hbito

(GUNA) sin

de fumar por 3 das

compromiso

Mnimo.

del estado

- Aseo con antisptico

general.

oral, de preferencia
clorhexidina sin
alcohol.
Evaluar necesidad de
terapia antibitica.

INFECCIONES CERVICOFACIALES DE ORIGEN

ODONTOGNICO

EDEMA

www.scielo.org.bo

EDEMA
Se considera el estado inicial de un
proceso de infeccin con la invacn a
los espacios aponeurticos.
SIGNOS Y SINTOMAS
-Deformacin de contorno.
-Piel y mucosa de color normal.
-Limites difusos.
-Generalmente asitomtico.

CELULITIS

www.cpicmha.sld.cu

CELULITIS
Infeccin
que
invade
los
tejido
blandos,generalmente confinada a la zona
de los maxilares denominado tambin como
estado de infiltracin.
Es una inflamacin difusa de los tejidos
blandos .Que tiene a diseminarse a travz
de espacios tisulares
y planos
aponeurticos.

ETIOLOGIA
- Infeccin dental.
-Infeccin periodontal.
-Pericoronitis .
-Infeccin pos-exodoncia.
-fractura mandibular.
-Picadura de insectos.
-va hemtica.

MANIFESTACIONES CLNICAS
-Fiebre.
-inflamcin dolorosa de tejidos infectados.
-cambio color de piel.
-Dolor malestrar y fiebre.
-Deformacin de contorno.
-Lmites difusos.
-Endurecimiento a la palpacin.
-Puede presentar trismus.

COMPLICACIONES
-Angina de Ludwig
-Trombosis del seno cavernoso.
-Sinusitis Maxilar.

ABSCESOS DENTALES

www.apsoncezar.com

ABSCESOS DENTALES
Es una acumulacin de material infectado (pus) resultante de
una infeccin bacteriana en el centro de un diente.

CAUSAS
Un absceso dental es una complicacin de la caries dental y
tambin puede resultar de un trauma al diente, como cuando
un diente se rompe o recibe un golpe. Las aberturas en el
esmalte dental permiten que las bacterias infecten el centro
del diente (la pulpa). La infeccin puede propagarse desde
la raz del diente hasta los huesos que lo sostienen.

SNTOMAS
El sntoma principal es un dolor de muelas intenso. El dolor es continuo y se
puede describir como terrible, agudo, pulstil o punzante.
Otros sntomas pueden abarcar:
Sabor amargo en la boca
Mal aliento
Malestar, inquietud, sensacin general de enfermedad
Fiebre
Dolor al masticar
Sensibilidad de los dientes al calor o al fro
Hinchazn de la enca sobre el diente infectado, que puede lucir como un
grano.
Ganglios inflamados en el cuello
rea mandibular superior o inferior inflamada (un sntoma muy grave)

TIPOS DE ABSCESOS
Absceso
superistico

Absceso
Mucoso

patoral.umayor.c

Absceso de
Espacios
Faciales

infec-odonto.blogspot.com
patoral.umayor.c

TRATAMIENTO
Los objetivos del tratamiento son eliminar la infeccin,
preservar el diente y prevenir complicaciones.
El tratamiento de conductos se puede recomendar en un
intento por salvar el diente.
En caso de presentarse una infeccin severa, se puede
extraer el diente o se puede necesitar una ciruga para
drenar el absceso. Es posible que algunas personas deban
ser hospitalizadas.

DIAGNOSTICO
La observacin de la zona puede dar signos
directos de infeccin dental con color rojo de la
enca o aparicin de pus drenando entre el diente
y la enca.
La presin o golpe suave del diente implicado ser
muy dolorosa. Con ello se puede llegar a un
diagnstico adecuado.

Diagnstico

Tratamiento de urgencia

Indicaciones y Prescripcin

Fracturas

Evaluacin del estado general.

Analgsicos

Mxilo

Evaluar vas areas

Iniciacin de

Cohibir hemorragias.

Antibioterapia en

Inmovilizar fracturas, en forma

fracturas expuestas

Faciales

provisoria, ver necesidad

y posibilidad de bloqueo

Prolaxis Antitetnica

intermaxilar.
Luxacin ATM

Reduccin manual,

Analgsicos,

inmovilizacin en caso

antiinamatorios,

necesario

en caso necesario relajantes

Examen, estudio rx en

musculares,

caso necesario.

articular,
alimentacin
lquida.

reposo

blanda

TRAUMA MAXILOFACIAL

www.ecured.cu

TRAUMA MAXILOFACIAL
El paciente con trauma maxilofacial debe ser valorado
inicialmente popr el mdico de urgencias para descartar
traumas severos ,neurolgicos o abdominales.

CLASIFICACIN DE FRACTUTRAS
MANDIBULARES
-De cuerpo.
-De ngilo goniaco.
-De rama ascendnete.
- De cuello del condilo.
-De tipo aitrognico: de tablas seas vestibular o lingual
por exodoncia complicadas.
- De Lnea media o Sfisis de mentn.

CLASIFICACIN DE FRACTUTRAS MAXILAR

SUPERIOR
Segn Lefort, los huesos de la cara ms que
farcturarse se desarticulan y por ello hace la
siguiente clasificacin:
LEFORT 1: Anivel de la base de la apfisis alveolar
separandose del resto del maxilar superior, es de
tipo horizontal.
LEFORT2 PIRAMIDAL: Desarticula hueso propios
de la nariz con el frontal ,hay desarticulacin de l
maxilar superior con el malar y desaticulacn de
huesos palatinos y vmer.
LEFORT3 DISYUNCIN CRANEOFACIAL : Se
desprende la cara del craneo.

TRAUMA DENTOALVEOLAR

http://www.ortodonciaintegral.com.mx/

TRAUMA DENTOALVEOLAR
FRACTURA INCOMPLETA DE LA
CORONA:
Solo compromete esmalte

www.drjaviersaldivar.com

FRACTURA NO COMPLICADA DE
LA CORONA
Comprende esmalte y dentina

www.drjaviersaldivar.com

FRACTURA COMPLICADA DE LA
CORONA
Compromete esmalte, dentina y pulpa

www.drjaviersaldivar.com

FRACTURA CORONO RADICULAR

En estas fracturas estn afetados el esmalte, la dentina y
el cemento. Si tambin resulta afectada la pulpa, el caso se
considera ms complicado.

FRACTURA RADICULAR
Esta lesin se presenta con cierta frecuencia en dientes
permanentes, nunca en dientes con formacin radicular
incompleta, se caracteriza por la fractura de la raz en
cualquier direccin y lugar, puede o no haber
desplazamiento del fragmento coronario.

http://www.ecured.cu/

TRAUMATISMO DE LAS
ESTRUCTURAS
PERIODONTALES

CONCUSION
Contucin violenta que conyeva a edema y
produccin de hemoragia ene el ligamento
periodontal.

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SUBLUXACIN LATRERAL
Por fuerza horizontales se desplaza la corona
hacia el palatino y el pice hacia vestibular
ocasionando la lesin en la tabla sea , el
seccionamiento del ligamento periodontal y el
tejido pulpar.

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LUXACIN INTRUSA
Impacto axial que induce a grandes daos
en la pulpa y periodonto.

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LUXACIN EXTRUSA
Las fuerzas oblicuas desplazan el diente
fuera del alvolo pero la fibra gingivales
por palatino impiden la avulsin del
diente.

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ALVULCIN
Los impactos frontales llevan a la alvucin
o desalojo total del diente del alveolo,
con los consiguienete daos del tejido
pulpar y periodontal.

http://clinicadentalasistencial.blogspot.com/