Principios del tratamiento del

abuso/dependencia de sustancias

Manual de Capacitacin de Treatnet, Volumen B: Mdulo 1

Metas del tratamiento de la

drogodependencia
Las metas del tratamiento de la dependencia
de sustancias son:
Suspender o reducir el consumo de

sustancias psicoactivas.
Reducir los daos asociados al consumo de

sustancias psicoactivas.
Lograr un desempeo apropiado en la

familia, en el trabajo, y en la sociedad.

Por qu se necesita un tratamiento

integral del abuso de drogas?

Las personas drogodependientes generalmente

padecen de problemas mentales, de salud,
ocupacionales y sociales que hacen su
desorden de adiccin difcil de tratar y superar.
Para la mayora de las personas con problemas
de dependencia de sustancias, el tratamiento es
un proceso largo que conlleva mltiples
intervenciones e intentos de abstinencia.

Componentes de un tratamiento integral

del abuso de drogas
Asistencia a
la Familia
Alojamiento /
Transporte

Cuidado
de nios

Orientacin
vocacional

Admisin /
Evaluacin
Terapia y
consejera
conductual
Atencin clnica

Apoyo
econmico

Asistencia
legal

Plan de
Tratamiento
Farmacoterapia

Monitoreo del
uso de
sustancias
Grupos de autoayuda / grupos
de apoyo

Atencin
continuada

Atencin de
VIH/SIDA

Atencin en
salud mental

Servicios
mdicos

Servicios
educativos
4

Duracin del tratamiento

Las personas progresan en el tratamiento de la

adiccin con distinta rapidez. Por lo tanto, no hay
una duracin pre-determinada del tratamiento.
En general, los tratamientos de mayor duracin
producen mejores resultados.

Cumplimiento del tratamiento (1)

Los factores individuales que inciden sobre
el cumplimiento del tratamiento son:
Motivacin/disposicin para modificar la

conducta de consumir drogas.

Grado de apoyo familiar y de los amigos.

Presin al tratamiento por parte del sistema

judicial, la institucin de bienestar

infantil/familiar, la entidad laboral
(empleador), o la familia.

Cumplimiento del tratamiento (2)

Los factores de un programa que inciden sobre el
cumplimiento del tratamiento son:

Una relacin teraputica positiva entre el consejero y

el usuario/consultante
Un plan de tratamiento claro que le permite al
usuario/consultante saber qu puede esperar
durante el tratamiento.
Disponibilidad de servicios mdicos,
psiquitricos/psicolgicos y sociales.
Disponibilidad de medicamentos si se requieren.

Atencin continuada o post-tratamiento.

Tratamiento del abuso de drogas

El tratamiento del abuso/dependencia de drogas
debe ser ofrecido en entidades especializadas y
de salud mental por una variedad de
profesionales, tales como:
Mdicos
Psiquiatras
Psiclogos
Trabajadoras(es) sociales
Enfermeras(os)
Consejeros/asesores certificados
Otros profesionales en abuso de sustancias
8

Principios del tratamiento de la

drogodependencia

Principios de un tratamiento efectivo (1)

1.
2.
3.
4.

5.

NINGN tratamiento es APROPIADO PARA TODAS LAS

PERSONAS.
El tratamiento debe estar DISPONIBLE y ser
ACCESIBLE.
Un tratamiento efectivo atiende MLTIPLES
NECESIDADES, no slo el uso de drogas.
El plan de tratamiento debe ser EVALUADO
CONTNUAMENTE y MODIFICADO SEGN SE
REQUIERA para asegurar que cubra las necesidades
cambiantes del usuario.
Permanecer en tratamiento por un PERODO DE
TIEMPO ADECUADO es crucial para la efectividad de
dicho tratamiento.
Contina
10

Principios de un tratamiento efectivo (2)

6.

La consejera (individual y/o grupal) y otras

terapias conductuales son NECESARIAS.

7.

La medicacin es un componente IMPORTANTE

del tratamiento para muchos usuarios,
especialmente cuando se combina con terapia
conductual.

8.

Las personas con desrdenes mentales

concurrentes deben ser tratadas de manera
INTEGRAL.

9.

La desintoxicacin es slo la PRIMERA ETAPA

del tratamiento de la adiccin y es insuficiente
para cambiar el consumo prolongado de drogas.
Contina
11

Principios de un tratamiento efectivo (3)

10.

El tratamiento NO tiene que ser voluntario para ser

efectivo.

11.

El posible consumo de drogas durante el tratamiento debe

ser MONITOREADO continuamente.

12.

Los programas de tratamiento deben comprender

exmenes de VIH/SIDA y otras enfermedades infecciosas,
as como asesora para ayudar a los usuarios a cambiar
conductas de riesgo para s mismos y para otras personas.

13.

La recuperacin de la dependencia de drogas puede ser un

PROCESO LARGO y comnmente requiere mltiples
episodios de tratamiento.

12

Tipos de Tratamiento

13

Tipos de tratamiento
El tratamiento de las drogodependencias
comprende los siguientes tipos de
intervencin:
Desintoxicacin

Tratamiento farmacolgico

Tratamiento residencial (internamiento)

Tratamiento externo/ambulatorio

14

Desintoxicacin mdica

La desintoxicacin es un proceso en el que las

personas reciben tratamiento para los sntomas
de abstinencia/privacin que sobrevienen
cuando se suspende el consumo de sustancias
adictivas.

El tratamiento de desintoxicacin se lleva a

cabo bajo el cuidado de un mdico en situacin
de internamiento o de atencin externa.

15

Tratamiento farmacolgico

Suministro de medicamentos para reducir la

severidad y los riesgos de los sntomas de
abstinencia/privacin.

Medicacin para prevenir o reducir la recada

en el uso de drogas ilcitas.

Terapia de mantenimiento con agonistas para

opiceos (metadona, buprenorfina).

Tratamiento con antagonistas para opiceos

(naloxona, naltrexona).
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Tratamiento residencial (internamiento)

Los programas de tratamiento residencial
brindan atencin 24 horas/da en contextos no
hospitalarios.
Los modelos comunes son:

Comunidad teraputica (CT)

Residencial, o programa de rehabilitacin

17

Modelos de tratamiento residencial

Comunidad teraputica (CT):

Tratamiento altamente estructurado (6-12 meses)

Enfocado a la re-socializacin

Desarrollo de responsabilidad personal

Programa de rehabilitacin

Tpicamente dura 30 das

La atencin posterior incluye consejera y/o grupo

de auto-ayuda

18

Tratamiento externo/ambulatorio
El tratamiento externo o ambulatorio generalmente
comprende:
Sesiones semanales durante 90-120 das
Participacin de la familia
Estrategias de reforzamiento positivo
Terapia cognitiva-conductual
Reuniones de la modalidad 12 pasos o
participacin en grupos de apoyo
Pruebas de orina y alcoholemia
Medicacin segn se requiera
19

Aspectos ticos y
Legales

20

Principios ticos
Valores ticos:
Ser bueno!
Hacer el bien!
Y por encima de todo: No hacer dao!

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Aspectos ticos y legales

Los principios ticos son:
Un conjunto de normas
profesionales
Un conjunto de
principios que rigen la
conducta profesional
A menudo materia de
opinin y contexto
cultural
No siempre un asunto
legal

Los principios legales son:

Establecidos por ley
Aplicados cuando se
violan consistentemente
los principios ticos
Su incumplimiento es
sancionado con penas
civiles o judiciales

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tica en el ejercicio profesional

Los profesionales en tratamiento deben
conocer y aplicar:
Los principios ticos (cdigo de conducta) que

rigen el ejercicio profesional en su pas

Las leyes y regulaciones que condicionan el

desempeo de sus profesiones

23

Lmites del ejercicio profesional

Mantener siempre una relacin profesional
con los clientes:
Evitar relaciones duales o ambivalentes con

los clientes
Evitar relaciones sexuales con los clientes
Evitar relaciones afectivas con los clientes

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Confidencialidad (1)

Los derechos de los clientes y los lmites de la

confidencialidad deben ser explicados al
comienzo del tratamiento.
La relacin con cualquier cliente debe ser
privada y confidencial.
La informacin del cliente no debe ser
comunicada hacia afuera del equipo de
tratamiento.
La informacin slo podr ser compartida con
autorizacin del cliente o de su tutor.

25

Confidencialidad (2)

Se debe mantener en todo momento la

confidencialidad, excepto cuando hacerlo puede
causar perjuicios al cliente o a otras personas.

26

Gracias por su atencin!

27