ALCOHOLISMO

Qu es el alcoholismo?

La Organizacin Mundial de la Salud define el

alcoholismo como la ingestin diaria de alcohol
superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos
en el hombre (una copa de licor o un
combinado tiene aproximadamente 40 gramos
de alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos
y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos)
El alcoholismo es producido por la combinacin
de factores fisiolgicos, psicolgicos y
genticos. Se caracteriza por una dependencia
emocional y a veces orgnica del alcohol,
ocasiona al bebedor problemas fsicos,
mentales, emocionales, laborales, familiares,
econmicos y sociales

INFOGRAFIA EN EL PERU
Ayacucho 15.0%

Tumbes 14.3%
Puerto 14.1%
Iquitos 9.8%
Puno 8.7%
Pucalpa 8.2%

Cajamarca 8.0%
Lima 7.0%
Huaraz
6.7%
Tarapoto 6.4%
Tacna 6.2%
Bagua 5.3%
*Prevalencia (%)
Fuente: Instituto de Salud Mental Honorio Delgado - Hideyo
Noguchi

CONSUMO EN NIOS

Hoy en da en nuestro pas nios de entre

siete y doce aos de edad ya beben licor,
muchas veces inducidos por sus propios
padres
Casi siete millones de nios viven en hogares
con al menos un padre alcohlico. Los nios de
padres alcohlicos tienden responder peor que
otros acadmicamente, tener una incidencia
mayor de depresin, ansiedad y estrs y tener
autoestima inferior que otros nios.
La edad promedio de inicio del uso de drogas
en el pas es de 8.8 aos
Los nios de padres alcohlicos tienen cuatro
veces mayor probabilidad de ser alcohlicos
que otros nios

CONSUMO EN ADOLESCENTES

La adolescencia abarca el periodo entre los

10-19 aos de edad . En Lima Metropolitana,
los adolescentes constituyen 21,6% de la
poblacin total, lo que tiende al incremento,
sobre todo en las reas urbanas .
Lima se encontr que la incidencia del
consumo de alcohol en adolescentes de 12 a
17 aos, esto es, en las edades del nivel
secundario, es de 43,4% en el ltimo ao
Entre los factores de riesgo tenemos los de
tipo individual, familiar y los sociales, entre
ellos: presin de grupo de parte de sus
pares, no tener a quin recurrir en caso
de crisis, ausencia de alguno de los padres.

CONSUMO EN JOVENES

Muchos jvenes de las zonas urbanomarginales de Lima viven en circunstancias

sociales y econmicas desfavorables para
lograr un adecuado desarrollo personal. Son
precisamente estas condiciones las que
ellos deben enfrentar.
Un joven vulnerable est influido por dos
lados: por un lado por los factores
protectores, y por otro lado por los factores
de riesgo; ambos factores se encuentran en
los dominios antes mencionados. De esta
manera, estos factores generan un
resultado positivo o negativo para el joven.

Factores de riesgo

Raza
Sexo
Historia de problemas
mdicos
Habilidades acadmicas bajas
Presencia baja en la escuela
Coeficiente intelectual bajo
Niveles bajos de auto determinacin
Habilidades bajas para resolver problemas sociales
Problemas emocionales
Acontecimientos de vida implicando estrs
Situacin socioeconmica baja
Estilo inconsistente, duro y desorganizado (autoritario) de
los padres
Composicin de la familia

Factores protectores

Temperamento positivo
Autoestima alta
Inteligencia mediana a alta
Lugar interno de control/niveles altos de
autodeterminacin
Habilidades acadmicas fuertes
Habilidades fuertes para resolver problemas sociales
Perspectiva positiva/optimista al futuro
Relacin segura respecto al apego entre nio y persona
que le cuida
Estilo carioso pero exigente (imperativo) de los padres
Composicin de la familia
Nivel educativo de los padres
Ocupacin de los padres
Esperanzas altas para nio

LA DEPENDENCIA
Es el deseo que tiene el consumidor de
"seguir consumiendo una droga"
porque siente placer o para reducir una
tensin o evitar un malestar
LA TOLERANCIA
La tolerancia es un fenmeno por el cual
la persona que bebe necesita
cantidades mayores de alcohol para
obtener los mismos efectos que senta
al principio Es por eso que cuando uno
no acostumbra a consumir alcohol se
embriaga mas rpido y con menor
cantidad.

SINDROME DE ABSTINENCIA
El sndrome de abstinencia se
caracteriza por una serie de efectos
que se producen al suprimirse el
consumo de alcohol, entre ellos un
deseo compulsivo de tomar alcohol
para evitar esa sensacin de malestar
que conocemos como resaca en sus
casos ms leves. Se produce cuando
se deja bruscamente de consumir, y
clnicamente se manifiesta por
temblor, sudoracin, taquicardia y
ansiedad

BEBIDAS ALCOHLICAS
Las bebidas fermentadas
Este proceso qumico se produce cuando se dejan reposar
determinados vegetales y frutas de gran contenido en
glucosa durante un periodo de tiempo largo y a una
temperatura apropiada.
Las bebidas destiladas
Se obtiene cuando se hierven las bebidas fermentadas. Al
eliminarse por el calor parte de su contenido enagua, se eleva
la graduacin de alcohol. (As se fabrican los licores, que
suelen oscilar entre 25 y 50, a los que se suelen aadir
algunas sustancias acompaantes (aromas, azcar o agua)
para que sean ms suaves y agradables al paladar.
Las bebidas alcohlicas sin alcohol
Se trata de algunas cervezas y, en menor frecuencia, vinos o
aperitivos que se anuncian como consumiciones carentes de
este compuesto pero que, sin embargo, tienen un contenido
alcohlico de 0,8 a 1

MEDICION DEL ALCOHOL

El consumo de alcohol se mide en Unidades de

Bebida (UB). Una UB es equivalente a 8-10 gramos
de alcohol puro.
Caa de cerveza/sidra = 1 UB
Copa de vino/cava = 1 UB
Copa de coac/brandy = 2 UB
Whisky/Vodka/combinado = 2 UB
Vermouth/Jerez = 1 UB
Las autoridades sanitarias consideran que el lmite
de peligro en la ingesta de alcohol est en 30
gramos de alcohol al da (aproximadamente 3 UB) y
210 gramos a la semana (21 UB) para los hombres; y
en 20 gramos de alcohol al da (2 UB) y 140 gramos a
la semana (14 UB) para las mujeres

CAUSAS

Las investigaciones parecen indicar que hay

personas genticamente predispuestas.
Otras personas parecen alcoholizarse
debido a las costumbres sociales, a su
entorno familiar o a los hbitos adquiridos.
Ciertas caractersticas psicolgicas parecen
aumentar el riesgo de alcoholismo.
Incluyen
Depresion
Comportamiento hostil y autodestructivo
Inmadurez sexual
Ciertos rasgos esquizoides como: Timidez y
gusto por la soledad

Causas en adolescentes

Factores de riesgo personales: condiciones

peculiares del escolar de nivel secundario y que lo
caracterizan o lo hacen diferente de otras personas.
Factores de riesgo familiares: condiciones propias de
la familia del adolescente, entendiendo como familia
al grupo de individuos
Factores de riesgo escolares: condiciones
relacionadas con el entorno escolar, incluyendo
docentes, compaeros y autoridades.
Factores de riesgo amicales: condiciones peculiares
relacionadas con las amistades del escolar amigos de
barrio o cualquier otro grupo de pertenencia.
Factores de riesgo sociales: condiciones que tienen
que ver con las relaciones sociales de la comunidad
en donde se desenvuelve el adolescente; pueden
incluir o no a los compaeros de escuela u otras
amistades o conocidos del escolar.

SIGNOS Y SINTOMAS

Beber para calmar los nervios, reducir la

presin u olvidar preocupaciones
Disminucin del apetito
Beber de un trago
Mentir al respecto
Beber a solas cada vez con mayor frecuencia
Maltratarse a s mismo o a otros despus
de haber bebido
Emborracharse a menudo
Necesitar ms alcohol para conseguir el
mismo efecto
Carcter irritable, resentido o irracional si no
se est bebiendo

PATOLOGIAS
1.
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7.

8.

Msculos: miopata aguda o crnica.

Sistema Nervioso: polineuropata alcohlica, neuritis
ptica, encefalopata de Wernicke, psicosis de
Korsakov.
Estmago / Esfago: gastritis crnica y aguda, reflujo
gastroesofgico, pirosis y vmitos, carninoma
esofgico.
Cardiovascular: hipertensin arterial, arterioesclerosis,
miocardiopata alcohlica.
Hgado: esteatosis heptica, hepatitis alcohlica,
cirrosis alcohlica.
Pncreas: pancreatitis aguda y crnica.
Intestino: Deficiencias nutricionales, cuadros diarricos
y de malabsorcin.
Genitales: disminucin de la libido, impotencia, atrofia
testicular, infertilidad.

DAOS AL ORGANISMO

A nivel del Sistema Nervioso : En el consumo agudo, dependiendo

de la cantidad y el tipo de persona, progresivamente se alteran
las funciones superiores, sobre todo la praxis y la atencin, es por
eso que es recomendable no conducir en estado de embriaguez,
otras alteraciones son en el lenguaje y la memoria.

En el Aparato Digestivo: El rgano mas afectado es el hgado,

cerca del 20% de alcoholicos termina en cirrosis. El hgado
tambin puede sufrir esteatosis hepatitis alcoholica. Los
pacientes bebedores que hayan tenido hepatitis B, tienen mas
riesgo para terminar en cirrosis que los que no beben alcohol y
han tenido el antecedente de hepatitis B.

En el sistema inmunlogico: Se describe que un alcoholico tiene

disminudo las defensas y es mas fcil que se enferme.

En el sistema cardiovascular: Se han descrito miocardiopatas a

consecuencia del consumo del alcohol, adems de aumentos en la
presin arterial tras ingesta aguda. El consumo de vino (2 copas
como mximo por da te ayuda a bajar el colesterol de la sangre)..

En el sistema seo: Se dice que favorece al

desarrollo de la osteoporosis.
En el sistema Endocrinolgico: El alcohol favorece a
la secresin la prolactina, es por eso que en
alcohlicos de mucho tiempo, al examen, algunas
veces encontramos escasa secresin lactea por los
pezones. Se describe ginecomastia en algunos de
ellos.
En el sistema reproductor: En el bebedor intenso se
han encontrado casos de impotencia en el varn y
esterilidad en la mujer.
En la mujer embarazada: El sndrome de alcoholismo
fetal, que en una forma grave de su presentacin, el
recin nacido presentar bajo peso y
malformaciones craneofaciales. Y en una forma leve
el sndrome de alcoholismo fetal, puede ser
imperceptible y manifestarse a posterior con
pequeos transtornos del aprendizaje. Por eso
queda absolutamente prohbido tomar alcohol
durante el embarazo.

Daos en la Familia :
La victima directa del alcohol es el alcoholico, los
afectados indirectamente son sus familiares, pero
toda la familia sufre las consecuencias de esta
enfermedad. Se describe que la mayor cantidad de
maltratos fisicos a la mujer o a los hijos, se dan bajo
efectos del alcohol; por tanto la violencia familiar y
la disfuncin de todos los componentes de la familia
tienen en algunos casos relacin con problemas de
alcoholismo.
Daos en la sociedad :
En primer lugar los accidentes de transito, alrededor
del 50% de accidentes se producen bajo efectos del
alcohol, ya sea por parte de los conductores o de los
peatones.
Los accidentes laborales, las faltas o tardanzas al
trabajo, una de las razones es el consumo del
alcohol.
Los homicidios y suicidios se hechos mayormente bajo
los efectos del alcohol y otras drogas.

INTOXICACION ALCOHOLICA
Signos

- aliento alcohlico

- marcha inestable

- descoordinacin de los movimientos

- lenguaje farfullante

- vrtigos

- vmitos
Sntomas:
1. pensamiento mas lento de lo habitual
2. euforia o depresin
3. deterioro de la memoria reciente
4. inestabilidad emocional: sollozos o risas
5. verborrea
6. Necesidad de beber un trago para enfrentar cualquier situacin
difcil.
7. Dejar de cumplir con las responsabilidades familiares o del trabajo.
8. Romper las promesas de beber menos o de dejar de beber
9. La vida gira alrededor de la bebida

CONSECUENCIAS

A CORTO PLAZO
Irritacin de la mucosa estomacal.
Trastornos de la visin, de los reflejos, del pensamiento y
del habla en dosis elevadas.
A LARGO PLAZO
- Psicosis,
- Encefalopatas,
- Gastropatas,
- Hepatopatas,
- Pancreopatas,
- Polineuritis,
- Mo cardiopatas.
- Dependencia fsica ( tolerancia y sndrome de abstinencia)
- Disminucin en el rendimiento laboral.
- Aumento de la posibilidad de accidentes.
- Perturbaciones de las relaciones sociales y familiares,

Consecuencias sexuales :
El alcoholismo aumenta los niveles de la hormona femenina
estrgeno y reduce los niveles de la hormona masculina
testosterona, factores que contribuyen a la impotencia en
los hombres.
Un estudio reciente concluye que alcohlicos que fuman se
enfrentan con un riesgo mayor del tabaco que del alcohol.
Ms alcohlicos mueren de enfermedades relacionadas con
el tabaco, como la cardiopata o el cncer, que de la
enfermedad heptica crnica, la cirrosis, u otras
enfermedades relacionadas con el beber excesivamente
consecuencias mentales y neurolgicos:

El uso habitual del alcohol deprime el sistema nervioso

central, produciendo depresin clnica, confusin y, en los
casos graves, psicosis y trastornos mentales. El alcohol
tambin puede causar problemas neurolgicos ms leves,
incluyendo insomnio y cefalea (dolores de cabeza)
(especialmente despus de beber vino rojo). Excepto en los
casos graves, el dao neurolgico no es permanente y la
abstinencia casi siempre conduce a la recuperacin de la
funcin mental normal.

Consecuencias en nios de padres alcohlicos

Un nio de este tipo de familia puede tener varios
problemas:

Sentimientos de culpa
Angustia o ansiedad
Vergenza
Incapacidad para mantener relaciones
interpersonales
Confusin: Muchas veces la conducta del padres
(madre)
Enojo
Depresin: El nio se siente solo y desesperado
en su empeo por cambiar la situacin.
Pobre aprovechamiento acadmico, fuga del hogar o
de la escuela Conducta delincuente como robo,
vandalismo, violencia

LA SOBREDOSIS
El alcohol es una droga y personas pueden morir de la
sobredosis. Esto es un peligro especfico para los
adolescentes que pueden querer impresionar a sus
amigos con su capacidad para beber alcohol pero que
todava no pueden medir los efectos.

ACCIDENTES
. Se recomienda y se exige que cuando hayas consumido
alcohol no conduzcas, ya que este produce sobre el
cuerpo una conduccin temeraria e imprudente, esto
hace que muchos de los accidentes de trfico vengan
asociados con el alcohol .Por consecuencia el alcohol
juega una funcin mayor en ms de la mitad de todas
las muertes automovilsticas. Menos de dos bebidas
pueden deteriorar la capacidad para conducir. El
alcohol tambin aumenta el riesgo para las lesiones
accidentales resultando de muchas otras causas.

"Epidemiologia de Drogas en la
Poblacin Urbana Peruana 2001"

PREVENCION

No beba nunca con el estmago vaco (sin haber

comido algo slido)
No beba para levantar el nimo
No tome bebidas puras; disminyalas con hielo, agua
o refresco
Beba lentamente
Alterne bebidas alcohlicas con bebidas sin alcohol
No beba si est tomando medicamentos
Si bebe, no conduzca ni realice acciones que
requieran un perfecto estado de los reflejos
Aceptar que el alcoholismo suele ser progresivo y
que un alcohlico jams podr beber sin riesgo
Entender que el alcohlico es un enfermo y no puede
controlar la bebida No facilitar que el alcohlico siga
bebiendo

Prevencin para adolescentes

De acuerdo al director del hospital Hermilio Valdizn

se puede detectar si un adolescente tiene problemas
con algunas sustancias prohibidas solo poniendo
atencin a su comportamiento.

.Los padres deben estar atentos a respuestas poco

convincentes de sus hijos respecto a dnde ha
estado, ver si faltan sustancias del botiqun o alguna
bebida del bar, o si ha habido un cambio drstico de
sus costumbres, entre otros detalles, plante el
especialista.

La depresin, la agresin y las conductas violentas

son muchas veces sntomas del uso de sustancias
txicas que pueden ser alcohol o drogas, por lo que
se debe dar apoyo a jvenes que presentan estos
cuadros.

Apoyo a un adicto en casa

Con la buena relacin entre los padres y stos con los hijos,
donde exista respeto, afecto, capacidad de escucha.
Ausencia o bajo consumo de alcohol en los padres.
Ausencia de consumo de drogas psicoactivas en el ncleo
familiar.
La expresin abierta y cotidiana de cario y afecto entre los
diferentes miembros de la familia mediante abrazos, caricias,
gestos y palabras.
La realizacin conjunta de actividades de padres e hijos.
Presencia de ideas religiosas o espirituales en los padres.
Prctica frecuente de deportes o actividades recreativas.
El reconocer, sealar y hablar, en forma explcita y con
regularidad, de la creatividad, habilidades, capacidades y
cualidades de cada uno de los integrantes de la familia.
Buen cuidado frente al mantenimiento y promocin de la
salud.
Ejercitando la asertividad, entendida como la habilidad que
tiene la persona para expresar lo que piensa y lo que siente
en forma sincera, justa y adecuada, sin atropellar a los
dems.

PROHIBIDOS DEL ALCOHOL

Las personas que se han rehabilitado, exdependientes; se ha demostrado que al tener

un potencial adictivo elevado tan solo al tomar
una escasa cantidad pueden recaer muy
fcilmente.
Las embarazadas, pues el alcohol lesiona mas
fcilmente el tejido nervioso en crecimiento.
Las personas que van a manejar un vehculo.
Las personas que se tornan violentas cuando
consumen alcohol.
Los nios y adolescentes.
Cualquier otra persona que por indicacin
mdica no pueda hacerlo

TRATAMIENTO
El mdico har un completo examen fsico con especial
atencin en los rganos que ms daa el alcohol: hgado,
cerebro y corazn. Puede recetar medicacin para reducir
la ansiedad y tambin tratar problemas
subyacentes.Todos los especialistas coinciden en que el
alcohlico necesita el apoyo familiar en las terapias de
recuperacin
Medicamentos usados en el tratamiento:
NALFTRAXONE: Disminuye la tendencia a las recadas
tras un consumo puntual.
ACAMPROSATO: Alivia los sntomas de la abstinencia
condicionado por los estmulos ambientales.
TIAPRIDE: Antipsictico de baja potencia.
Otros: Inhibidores selectivos de la recaptacin de
Serotonina. En algunas oportunidades se usan
medicamentos aversivos: disulfuram y cianamida
clcica.Se sugiere consultar con su mdico antes de usar
algunos de estos medicamentos .

COMUNIDADES TERAPEUTICAS
Asociacin de Comunidades Teraputicas del Per.
Presidente: Sr. Armando Gonzles Quie
: 263-4641
Grupos de autoayuda:
Alcohlicos Annimos
Juan Pardo de Zela 625. Lince
E-mail: osglima@terra.com.pe
: 265 1847
Al-anon (familia)
Daniel Muoz 113. San Borja
:265 1847
Narcticos Annimos
:995 7841

CONCLUSIONES

Cada ao cerca de 200 mil muertes a nivel

mundial se registran a consecuencia del alcohol,
cifra moderada puesto que no todas las familias
aceptan tal enfermedad como un hecho que las
afecta. Muchas veces la causa de muerte es
ocultada para no daar la imagen social.
El alcoholismo puede matar en muchas maneras
diferentes. En total, reduce la esperanza de vida
por 10 a 12 aos. Entre ms temprano una
persona empieza a beber grandes cantidades de
alcohol en gran medida, mayores sern sus
perspectivas de desarrollar enfermedades
graves.

"Cuando aprendes a ser dueo de tus

pensamientos, de tus emociones, de
tus pasiones y de tus deseos, la vida
deja de ser una lucha y se convierte en
una danza".
Louise Hart.