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DISCAPACIDAD

INTELECTUAL
MSC. JENNIFER SALAZAR DAZ

La
discapacidad
no
debe
entenderse como un elemento
propio nicamente de la persona,
debemos
considerar
la
discapacidad como una expresin
de la interaccin entre la persona
y el entorno.

CONCEPTO DE DISCAPACIDAD INTELECTUAL


Segn la Asociacin Americana sobre
Retraso Mental (AAMR): Retardo mental es
una
discapacidad
caracterizada
por
limitaciones
significativas
en
el
funcionamiento intelectual y en la
conducta adaptativa que se manifiesta en
habilidades adaptativas conceptuales,
sociales y prcticas. Esta discapacidad
comienza antes de los 18 aos (Luckasson
y Cols., 2002).

DISCAPACIDAD INTELECTUAL.

Una caracterstica especial del desarrollo donde se


presenta una insuficiencia general en la
formacin y desarrollo de las funciones psquicas
superiores,
comprometiendo
de
manera
significativa la actividad cognoscitiva y provocado
por una
afectacin importante del sistema
nervioso central en los periodos pre-peri y
postnatal,por factores genticos ,biolgicos
adquiridos e infraestimulacin socio ambiental
intensa en las primeras etapas evolutivas que se
caracteriza por la variabilidad y diferencias en el
grado del compromiso funcional.(Colectivo de
autores, 2002)

CAUSAS DE LA DISCAPACIDAD INTELECTUAL


MOMENTOS/
CAUSAS

BIOMDICO
S

SOCIALES

CONDUCTUALES

EDUCATIVOS

PRENATAL

Trastornos
cromosmicos.
Trastornos
asociados
a un nico gen.
Sndromes.
Trastornos
metablicos.
Disgnesis
cerebrales.
Enfermedades
maternas.
Edad parental.

Pobreza.
Malnutricin
maternal.
Violencia
domstica.
Falta de acceso
a cuidados
prenatales.

Consumo de
drogas
por parte de
los padres.
Consumo de
alcohol.
Consumo de
tabaco.
Inmadurez
parental

Discapacidad cognitiva
sin apoyos,
por parte de los
padres.
Falta de apoyos
para la paternidad
y/o maternidad

PERINATAL

Prematuridad
Lesiones en el
momento del
nacimiento.
Trastornos
neonatales.

Falta de
cuidados en el
momento del
nacimiento.

Rechazo por parte


de los padres a
cuidar al hijo o
hija.
Abandono del hijo
o hija por parte
de los padres.

Falta de informes
mdicos sobre
servicios de
intervencin tras el
alta mdica.

Traumatismo
craneoenceflico.
Malnutricin.
Meningoencefalitis.
Trastornos
epilpticos.
Trastornos
degenerativo

Falta de
adecuada
estimulacin.
Pobreza familiar.
Enfermedad
crnica en la
familia.

Institucionalizaci
n

Maltrato y
abandono
infantil.
Violencia
domstica.
Medidas de
seguridad
inadecuadas.
Deprivacin social.
Conductas

Deficiencias
parentales.
Diagnstico tardo.
Inadecuados
servicios de
intervencin
temprana.
Inadecuados
servicios
educativos
especiales.

POSTNATAL

ETIOLOGIA
Segn la AAMR (2006), la etiologa de la
discapacidad
intelectual, tiene un carcter multifactorial, interviniendo
cuatro categoras de factores de riesgo, que interactan a lo
largo de la vida del sujeto y entre generaciones de padres a hijos
1992 (Luckasson y cols.)

Los factores de riesgo se agrupan en cuatro


categoras:

1. Biomdicos. Son los relacionados con procesos biolgicos,


como los trastornos genticos o los relacionados con la nutricin.
2. Sociales. Son los relacionados con la interaccin social y
familiar como la estimulacin en la infancia temprana o la
respuesta de los adultos ante los problemas de los hijos.
3. Conductuales. Son los relacionados con comportamientos
inadecuados, como actividades lesivas (ej.maltrato) o consumo
de sustancias por parte de los padres.
4. Educativos. Son los relacionados con posibilidad de disponer
de una atencin educativa que favorezca el desarrollo cognitivo
y las habilidades adaptativas.

ALTERACIONES ASOCIADAS A LA DISCAPACIDAD INTELECTAL


ALTERACIONES FSICAS: Retraso en las destrezas motoras-Escaso
equilibrio
Dificultades en las coordinacin de movimientos complejos
Discapacidad auditiva y visual-Epilepsia en caso de discapacidad
grave.
ALTERACIONES EN ASPECTOS DE LAS PERSONALIDAD:
Baja autoestima o sobreestima de sus capacidades. Mayor grado de
ansiedad
Conductas anmalas como estereotipias (ej: balanceo) y agresiones
Dificultades de autocontrol

ALTERACIONES EN LOS PROCESOS COGNITIVOS:


Dficit en los procesos cognitivos, en la memoria. Dficit
en la generalizacin de aprendizaje
Dficit en la solucin de problemas. Dficit en el
conocimiento serial: presentan un retraso en el juego, en
el ocio y en el rol sexual. Dficit en el desarrollo de las
habilidades sociales.
ALTERACIONES LINGSTICAS:
Dficit en la competencia comunicativa y en el manejo de
los actos del habla. Ej: el tartamudeo, las disfemias (los
nios que no pronuncian la R), dislalia (alteraciones en
los nios mayores de 5 aos que no pronuncian ciertos
fonemas) -Disartria- Trastorno causado por lesiones del
sistema nervioso central o por alteraciones en los
msculos al no responder a movimientos ordenados por
las reas motoras del cerebro.

PREMISAS PARA LA
DETERMINACIN DE LA
DISCAPACIDAD INTELECTUAL:

1) Las limitaciones en el funcionamiento presente deben


considerarse en el contexto de ambientes comunitarios tpicos
de los iguales en edad y cultura.
2) Una evaluacin vlida ha de tener en cuenta la diversidad
cultural y lingstica, as como en comunicacin y en aspectos
sensoriales motores y comportamentales.
3) En un individuo las limitaciones a menudo coexisten con
capacidades.
4) Un propsito importante de describir limitaciones es
desarrollar un perfil de los apoyos necesarios.
5) Si se ofrecen los apoyos personalizados apropiados durante
un periodo prolongado, el funcionamiento vital de la persona
con retraso mental generalmente mejorar.

PERSPECTIVA
INTERACCIONISTA
Las posibilidades o
habilidades del nio o nia,
en relacin a los distintos
entornos en los que
participa habitualmente.
Las posibilidades de
participacin funcional en
estos entornos
La adecuacin del conjunto de
apoyos y respuestas que las
personas con las que
interaccionan (familiares,
profesionales) les puedan
proporcionar.

CAMBIO DE PARADIGMA
Coexistencia
de
limitaciones
con
potencialidades.
Junto a limitaciones adaptativas especficas se
visibilizan
potencialidades
en
otras
reas
adaptativas o capacidades personales.
No es un problema individual. Se define en un
contexto
social
Una evaluacin vlida de la discapacidad Intelectual
ha de considerar la diversidad cultural y lingstica
Desmedicalizacin Participacin y Construccin
Social
Ya no es necesario que esos apoyos sean por parte de
profesionales sino que son recursos y estrategias
que persiguen promover el desarrollo, intereses y
bienestar de la persona , sus vnculos y en su

CAMBIO DE PARADIGMA
Persona con Discapacidad
Intelectual.
Modelo multidimensional :
a) funcionamiento individual
b) los apoyos
El diagnstico sirve para planificar
apoyos no para etiquetar
La descripcin de las limitaciones sirve
para desarrollar un perfil de necesidades
de apoyo.

MODELO TERICO DE DISCAPACIDAD


INTELECTUAL (LUCKASSON Y COLS(2002 )
1. CAPACIDADES
INTELECTUALES
2. CONDUCTA ADAPTATIVA
3. PARTICIPACIN ,
INTERACCIONES ROLES
SOCIALES

4. SALUD

5. CONTEXTO

APOYOS

FUNCIONAMIENT
O INDIVIDUAL

1. CAPACIDADES INTELECTUALES:

La inteligencia se considera una capacidad


mental general que incluye: razonamiento,
planificacin,
solucin
de
problemas,
pensamiento abstracto, comprensin de ideas
complejas, rapidez en el aprendizaje y aprender
de la experiencia.

2. CONDUCTA ADAPTATIVA:

Es el conjunto de habilidades conceptuales,


sociales y prcticas aprendidas para funcionar en
su vida diaria. Las limitaciones en la conducta
adaptativa afectan tanto a la vida diaria como a
la habilidad de responder a cambios vitales y a
demandas ambientales.

3. PARTICIPACIN, INTERACCIONES
Y ROLES SOCIALES:
Los ambientes se conceptualizan como los lugares
especficos en los cuales un alumno o alumna vive,
juega, trabaja, se socializa e interacta.
Los ambientes positivos fomentan el crecimiento,
desarrollo y bienestar del individuo. Es dentro de
tales lugares en los que el alumnado con D.I., con
mayor probabilidad, experimenta participacin e
interacciones y asume uno o ms roles sociales
valorados.

4. SALUD
Factores etiolgicos. Entendemos la salud referida al
bienestar fsico, psquico y social. Las condiciones de
salud pueden tener un efecto facilitador o inhibidor
en el funcionamiento humano afectando a las otras
cuatro dimensiones.
En el manual de la AAMR de 2002, la etiologa se
considera multifactorial compuesta de cuatro
categoras de factores de riesgo (biomdico, social,
conductual y educativo) que interactan a lo largo
del tiempo, influyendo a lo largo de la vida de la
persona y a travs de generaciones.

5. CONTEXTO:
Describe las condiciones interrelacionadas dentro de
las cuales el alumno/a vive su vida cotidiana. Desde
una perspectiva ecolgica (Bronfenbrenner, 1979),
engloba tres niveles:
Microsistema: Espacio social inmediato, individuo,
familiares y otras personas prximas.
Mesosistema: Vecindad, comunidad y
organizaciones que proporcionan servicios
educativos, de habilitacin o apoyos.
Macrosistema: Patrones generales de la cultura,
sociedad grandes grupos de poblacin, pases o
influencias sociopolticas.

CLASIFICACIN DE LA DISCAPACIDAD
INTELECTUAL
Para clasificar la Discapacidad Intelectual se
pueden utilizar diferentes criterios, de manera que
las necesidades de los diferentes profesionales
puedan ser satisfechas.
Estos sistemas de clasificacin pueden basarse, por
ejemplo, en las intensidades de apoyo necesario,
etiologa, niveles de inteligencia medida o niveles
de conducta adaptativa evaluada.

CLASIFICACIN POR INTENSIDADES DE


APOYOS NECESARIOS.
La intensidad de apoyos variar en funcin de las personas, las
situaciones y fases de la vida.
Se distinguen cuatro tipos de apoyos (ILEG):
Intermitente: Apoyo cuando sea necesario. El alumno o alumna
no siempre requiere de l pero puede ser necesario de manera
recurrente durante
periodos ms o menos breves. Pueden ser de
alta o baja intensidad.
Limitados: Intensidad de apoyos caracterizada por su consistencia
a lo
largo del tiempo, se ofrecen por un tiempo limitado pero sin
naturaleza
intermitente (preparacin e inicio de una nueva
actividad, transicin a la
escuela.
Extensos: apoyos caracterizados por la implicacin regular en al
menos
algunos ambientes y por su naturaleza no limitada en
cuanto al tiempo.
Generalizados: apoyos caracterizados por su constancia, elevada
intensidad y provisin en diferentes ambientes durante toda la vida.

CLASIFICACIN SEGN EL NIVEL DE


INTELIGENCIA MEDIDA

Retraso
Retraso
Retraso
Retraso

mental
mental
mental
mental

ligero: C.I. entre 50 y 69.


moderado: C.I. entre 35 y 49.
grave: C.I. entre 20 y 34.
profundo: menos de 20.

Aunque este sistema de clasificacin slo se basa en la


medicin
de la capacidad intelectual, es decir, slo contempla una de las
Dimensiones de la persona, hacemos mencin a l ya que
contina
siendo una referencia en los mbitos relacionados con la
Discapacidad
Intelectual.

CARACTERSTICAS BSICAS DE
LAS PERSONAS CON
DISCAPACIDAD
INTELECTUAL

DISCAPACIDAD INTELCTUAL LEVE

CORPORALES Y MOTRICES

No se suelen
diferenciar de sus
iguales por los rasgos
fsicos
Ligeros dficit
sensoriales y / o
motores.

AUTONOMA, ASPECTOS
PERSONALES Y SOCIALES
En general, aunque de forma
ms lenta, llegan a alcanzar
completa autonoma para el
cuidado
personal
y
en
actividades de la vida diaria.
Se implican de forma efectiva
en tareas adecuadas a sus
posibilidades.
A menudo, la historia personal
supone un cmulo de fracasos,
con baja autoestima y posibles
actitudes de ansiedad.

DISCAPACIDAD INTELCTUAL LEVE


AUTONOMA, ASPECTOS
PERSONALES Y SOCIALES

COGNITIVAS
Menor eficiencia en los procesos de
control atencional y en el uso de
estrategias
de
memorizacin
y
recuperacin de informacin.
Dificultades para discriminar los aspectos
relevantes de la informacin.
Dificultades
abstraccin.

de

simbolizacin

Dificultades para extraer principios y


generalizar los aprendizajes.
Dficit en habilidades metacognitivas
(estrategias de resolucin de problemas
y de adquisicin de aprendizajes.

Suele darse, en mayor o menor


grado, falta de iniciativa y
dependencia de la persona adulta
para asumir responsabilidades,
realizar tareas.
El campo de relaciones sociales
suele ser restringido y puede
darse el sometimiento para ser
aceptado.
En situaciones no controladas
puede
darse
inadaptacin
emocional y respuestas impulsivas
o disruptivas.

COMUNICACIN Y LENGUAJE
Desarrollo del lenguaje oral siguiendo las pautas
generales, aunque con retraso en su adquisicin.

evolutivas

Lentitud en el desarrollo de habilidades lingsticas relacionadas con


el discurso y de habilidades pragmticas avanzadas o
conversacionales (tener en cuenta al interlocutor, considerar la
informacin que se posee, adecuacin al contexto...).
Dificultades
en
comprensin
y
expresin
de
estructuras
morfosintcticas complejas y del lenguaje figurativo (expresiones
literarias, metforas).
Posibles dificultades en los procesos de anlisis / sntesis de
adquisicin de la lectoescritura y, ms frecuentemente, en la
comprensin de textos complejos

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
MODERADA
CORPORALES Y MOTRICES

Ligeros dficits
sensoriales y / o
motores.
Mayor posibilidad de
asociacin a
sndromes.

AUTONOMA, ASPECTOS
PERSONALES Y SOCIALES
Alcanzan un grado variable de autonoma
en el cuidado personal (comida, aseo,
control de esfnteres...) y en actividades
de la vida diaria.
Pueden darse problemas emocionales y
rasgos negativos de personalidad.
El escaso autocontrol hace que en
situaciones que les resultan adversas
pueden generar conflictos.
Precisan de la gua de la persona adulta y
suele ser necesario trabajar la aceptacin
de las tareas y su implicacin en las
mismas.
Con frecuencia muestran dificultad para
la interiorizacin de convenciones
sociales.
El campo de relaciones sociales suele ser
muy restringido.

CORPORALES Y MOTRICES
Ligeros dficits sensoriales y / o motores.
Mayor posibilidad de asociacin a sndromes.

AUTONOMA, ASPECTOS PERSONALES Y


SOCIALES
Alcanzan un grado variable de autonoma en el cuidado personal (comida,
aseo, control de esfnteres...) y en actividades de la vida diaria.
Pueden darse problemas emocionales y rasgos negativos de personalidad.
El escaso autocontrol hace que en situaciones que les resultan adversas
pueden generar conflictos.
Precisan de la gua de la persona adulta y suele ser necesario trabajar la
aceptacin de las tareas y su implicacin en las mismas.
Con frecuencia muestran dificultad para la interiorizacin de convenciones
sociales.
El campo de relaciones sociales suele ser muy restringido.

COMUNICACIN Y LENGUAJE

Evolucin lenta y, a veces incompleta, en el desarrollo del lenguaje oral, pero segn las pautas
evolutivas generales.

Dificultades articulatorias, que se pueden agravar por causas orgnicas (respiracin, tonicidad...).

Frecuente afectacin en el ritmo del habla (taquilalia/bradilalia) y disfluencias (tartamudeo )

Las anteriores caractersticas del habla afectan a la claridad del discurso.

Dificultades para la adquisicin y uso de categoras morfolgicas y gramaticales.

Producciones de complejidad y longitud reducidas en el plano sintctico.

Recurso al contexto extralingstico para compensar dificultades de comprensin.

Inhibicin en el uso del lenguaje oral (falta de inters, escasa iniciativa...).

Con frecuencia adquieren niveles bsicos de lectoescritura, al menos en sus aspectos ms


mecnicos.

COGNITIVA
Dficits, a veces importantes, en funciones cognitivas
bsicas (atencin, memoria, tiempo de latencia...).
Dificultades para captar su inters por las tareas y para
ampliar su repertorio de intereses.
Dificultades para acceder a informacin de carcter
complejo.
Dificultades, en muchos casos, para el acceso a la
simbolizacin.
Posibilidad de aprendizajes que supongan
procesamiento secuencial.
Posibilidad de aprendizajes concretos y de su
generalizacin a situaciones contextualizadas, para lo
que puede precisar la mediacin de la persona adulta.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL GRAVE


CORPORALES
Puede relacionarse
con alteraciones
metablicas y
alteraciones pre o
perinatales
cromosmicas,
neurolgicas,
biolgicas,

MOTRICES
Lentitud en el desarrollo
motor que se manifiesta en
dificultades para:
Adquisicin de la conciencia
progresiva de s mismo.
Conocimiento de su cuerpo.
Control del propio cuerpo y
adquisicin de
destrezas motrices complejas.
Control postural y equilibrio
corporal en los desplazamientos.
Realizacin de movimientos
manipulativos elementales
(alcanzar, arrojar, soltar...).

DISCAPACIDAD INTELECTUAL GRAVE


AUTONOMA

COGNITIVAS

Lentitud en la adquisicin de
destrezas
motrices
y
manipulativas
necesarias
para el desarrollo de hbitos
de autonoma (aseo, higiene,
vestido, alimentacin).

Distintos grados de retraso/trastorno en


las funciones cognitivas bsicas.

Alteraciones
metacognitivas
planificacin).

Escasa
conciencia
de
sensaciones relacionadas con
la higiene y el aseo personal
(conciencia
de
limpieza,
suciedad).

Problemas
de
anticipacin
de
consecuencias y asociacin causa-efecto.

Dificultades para la simbolizacin.


de
las
funciones
(autocontrol
y

Dificultades
para
aprender
experiencias de la vida cotidiana.

de

Dificultades
aprendizajes.

los

para

generalizar

LENGUAJE Y COMUNICACIN
Retraso en la adquisicin del lenguaje. Durante los
primeros aos el lenguaje comunicativo es escaso o nulo.
Emisin tarda de las primeras palabras.
El desarrollo fonolgico en general sigue las mismas
pautas evolutivas generales, si bien no llega a
completarse. Uso de numerosos procesos de simplificacin
del habla (omisiones, sustituciones, asimilaciones...).
Retraso y lentitud en adquisicin de lxico.
Puede llegar a usar funcionalmente un lenguaje con
vocabulario y estructuras sintcticas muy elementales.
En algunas casos no
no se
se adquiere
adquiere lenguaje
lenguaje oral
oral funcional,
aunque puede beneficiarse de la enseanza de algn
sistema aumentativo / alternativo de comunicacin.

EQUILIBRIO PERSONAL
Pasividad y dependencia de la persona adulta, en
distinto grado.
Limitado control de impulsos.
Baja tolerancia a la frustracin.
Posible presencia
de conductas autolesivas o
comportamientos
estereotipados,
de
carcter
autoestimulatorio.
Dificultad de adaptacin a nuevas situaciones.
Escasa confianza en s mismo y bajo nivel de
autoestima.
Negativismo en mayor o menor grado a las propuestas
de la persona adulta, etc.

ACTUACIN E INSERCIN SOCIAL


Escasa iniciativa en las
interacciones.
Importante
dependencia
de
la
persona adulta.
Dificultades
de
adaptacin a personas
no conocidas.
Dificultades para el
aprendizaje
espontneo
de
habilidades sociales.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL PROFUNDA

CORPORALES
Precario estado de salud.
Importantes anomalas a
nivel anatmico y
fisiolgico:
Alteraciones de origen
neuromotor.
Alteraciones en los sistemas
sensoriales, perceptivos,
motores, etc.
Malformaciones diversas.
Enfermedades frecuentes.

MOTRICES
Desarrollo motor desviado
fuertemente de la norma. Graves
dificultades motrices:
No abolicin de algunos movimientos
reflejos
primarios ni aparicin de secundarios.
Alteraciones en el tono muscular.
Escasa movilidad voluntaria.
Conductas involuntarias
incontroladas.
Coordinacin dinmica general y
manual imprecisa.
Equilibrio esttico muy alterado.
Dificultad para situarse en el espacio
y en el tiempo.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL PROFUNDA

AUTONOMA

Nula o muy baja


autonoma.

COGNITIVAS

Bajo
nivel
de
conciencia.
Limitado
nivel
de
percepcin
sensorial
global.
Capacidad de reaccin
ante
estmulos
sensoriales
muy
contrastados.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL PROFUNDA

LENGUAJE Y COMUNICACIN

EQUILIBRIO PERSONAL

Nula
o
escasa
intencionalidad
comunicativa.
En alguna ocasin pueden reconocer
alguna seal anticipatoria.
Ausencia de habla.
Pueden llegar a comprender rdenes muy
sencillas y contextualizadas, relacionadas
con rutinas de la vida cotidiana.
No llegan a adquirir simbolizacin.
Respuesta a seales emitidas por el
nio
o
nia
atribuyndoles
intencionalidad comunicativa.
Claves o ayudas del medio para
favorecer la comprensin de mensajes y
situaciones.
Equilibrio personal

Limitado
desarrollo
emocional.
Escaso
control
de
impulsos.
Repertorio de intereses
muy restringido.
Conductas desadaptadas
consigo mismo:
Estereotipias,
autoestimulaciones,
autoagresiones.

DISCAPACIDAD INTELECTUAL
PROFUNDA
ACTUACIN E INSERCIN
SOCIAL

Limitada
conciencia
de s mismo y de los
dems.
Nulo
o
reducido
inters
por
las
interacciones.

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