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Paradoja y Contraparadoja

Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, Prata


Cap. 3

Lic. Luis
Mazzn
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La pareja y la familia con transaccin


esquizofrnica

Haley, ha sido el primero en evidenciar


el rechazo peculiar que todo miembro
de este tipo de familia tiene para
admitir, tanto que los otros delimiten su
comportamiento (es decir, definan la
relacin), como que l mismo delimite el
comportamiento de los dems.

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrnica

Son necesarias por lo menos tres


generaciones para obtener un
esquizofrnico

Bowen

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrnica
Familias de Origen:
Normas rgidas y
repetitivas
Dar confirmacin se
interpreta como
signo de debilidad
(Ej: se podra hacer
mejor)

Segunda Generacin:
Cautela en exponerse, por miedo al
rechazo
Deseo de recibir una confirmacin
Escogen a un compaero difcil

Tercera Generacin:
Paciente esquizofrnico

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrenica

Se vuelven expertos en el uso de la


paradoja, aprovechando las
posibilidades especficas del hombre;
comunicarse en diversos niveles,
verbales y no verbales.

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrenica

Los padres de ests familias son


personalidades frgiles, aferrados el uno
al otro, ya por terror al abandono, ya
por terror a una verdadera intimidad.

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrenica
Modalidad Comunicacional:
En el nivel verbal se da una indicacin que a
continuacin, en el segundo nivel casi siempre no
verbal, es descalificada.
Est prohibido hacer comentarios
(metacomunicarse)
Est prohibido dejar el campo
Imposibilita al receptor ocupar una posicin
complementaria (obediencia) o simtrica
(desobediencia)

La pareja y la familia con transaccin


esquizofrenica

Slo una posicin bien definida permite ya la


metacomunicacin, ya el abandono del campo, o sea
la redefinicin de la relacin.

Paradoja y Contraparadoja
Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, Prata
Cap. 4

Lic. Luis
Mazzn
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Juego Paradjico

Analoga con partida


de pquer

Prohibicin de dar
vuelta las cartas

Empeados en vencer
a toda costa

El paciente designado

Peticin paradjica de cambiar una definicin de


la relacin que no ha sido nunca definida.

El paciente designado

Haley: En estas familias, cada uno no slo se encuentra


continuamente enfrentado con niveles conflictivos en un mismo
mensaje, sino que tambin la propia respuesta es siempre de algn
modo calificada por algn otro como equivocada o, mejor aun, como
no exactamente ajustada.

Ejemplos

Si alguien dice
algo, le hacen
entender que no
lo ha dicho como
deba, debe
decirlo de otra
manera.

Si alguien intenta
ayudar, se le da a
entender que no lo
hace bastante a
menudo, o con
bastante eficacia, o
sea que en realidad
no ha ayudado.

Si alguien hace una


propuesta, le dan a
entender que tienen
muchas dudas sobre
su derecho de hacer
propuestas, pero si
no las hace tambin
se lo recrimina

El paciente designado

Han sentido siempre que se les comunicaba que haban hecho


algo que no era lo exactamente justo, sin que, sin embargo, se
les hubiera dicho nunca, en forma explcita, qu era lo que
deban hacer para hacer lo apropiado.

El paciente designado

En las familias que tienen un miembro esquizofrnico,


todo cambio es advertido como un peligro, como una
amenaza.

El paciente designado

Modelos

LINEAL

CIRCULAR

Los padres se oponen


tenazmente a su
autodeterminacin, y
que el paciente, por su
parte, ha tenido tanta
dificultad para hacerse
autnomo, justamente
porque ha introyectado
un supery arcaico que
se lo impide.

Lo que todos
obedecen son las
reglas de juego. Y que
el juego se perpeta a
travs de amenazas y
contraamenazas, entre
las que figura una
potentsima: que
alguno se separe y
deje el juego.

El paciente designado
Toda puntuacin en el sentido del antes-despus, causa-efecto, slo puede ser arbitraria.
Escalada paradjica: seudopoder del esquizofrnico y el seudopoder de quien se declara
culpable de que l est en esas condiciones.
La declaracin de culpa es otra jugada al servicio de la oculta escalada simtrica vigente en el
sistema.

El paciente designado
Las declaraciones de culpa de las madres de nios psicticos (no lo
he aceptado nuncano estaba madurano lo soportabaTengo
que ser diferenteTengo que aceptarlo y amarlo), son nada ms
que movimientos simtricos al servicio de la perpetuacin del juego
esquizofrnico (escalada simtrica encubierta).

El paciente designado

No aceptaban la declaracin de que su nio no era vctima de nadie,


que espontneamente, sin que se lo hubiesen pedido, haba
asumido la generosa tarea de sacrificarse a s mismo para ayudar a
todos en lo que presuma que eran sus necesidades profundas.

Permanencia en el juego

Errnea
conviccin
de poder

Errnea
conviccin
de culpa

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Cap. 5

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Las Intervenciones teraputicas como


aprendizaje por ensayo y error
El error no es propiamente error; es todo uno con el ensayo.
El error produce informacin que permite provocar el cambio.
El verdadero error, se configura slo cuando no se toma en cuenta la
informacin obtenida y se persiste en el mismo comportamiento
La persistencia en el error anula la posibilidad del aprendizaje.

Las Intervenciones teraputicas como


aprendizaje por ensayo y error

La familia con interaccin esquizofrnica nos da


informaciones confusas, y todo lo que exhibe
resulta una trampa.

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Cap. 6

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La tirana del condicionamiento


lingstico
LENGUAJE:
Base Lineal
Causa Efecto
Sujeto Predicado
Coloca lneas de demarcacin
Distinciones arbitrarias

La tirana del condicionamiento


lingstico

Sistema simblico (lenguaje), descriptivo, esttico y lineal

Sistema
viviente
dinmico
circular

La tirana del condicionamiento


lingstico
Dos modalidades comunicacionales
completamente diferentes: la analgica y la
digital.

INTEGRACIN

CONTRAPOSICIN

CULTURA

PSICOSIS

La tirana del condicionamiento


lingstico
El condicionamiento lingstico induce a una serie de
errores en el trabajo con familias que poseen
interaccin esquizofrnica:
a) Conceptualizar la realidad viviente de la familia en sentido lineal, y no sistmico-circular.
b) Juzgar las modalidades comunicacionales de la familia como equivocadas, en relacin con las nuestras; sealarlas por
ende como tales y tratar de corregirlas
c) Basarse principalmente en el empleo del cdigo digital (sobre todo en cuanto al nivel de contenido de los mensajes) con
la intencin de actuar teraputicamente sobre la familia.

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Cap. 7

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La Connotacin Positiva

Intervencin teraputica paradjica: la prescripcin del sntoma al paciente


designado.
Evitar etiquetas estereotipadas: malo, enfermo, loco, enfermo, dbil.
Acceso al modelo sistmico.
Evita el rechazo al terapeuta ya que es una aprobacin y no una crtica.

La Connotacin Negativa

Al definir el sistema como equivocado queda


implcito que el sistema debe cambiar.

Caracteres de todo
sistema viviente

TOTALIDAD

CAPACIDAD
AUTOCORRECTIVA
(HOMEOSTASIS)

CAPACIDAD
DE
TRANSFORMACIN

Lnea arbitraria

Homeostasis
Transformacin

Mala
Buena

Lnea arbitraria

Modelo Lineal
Modelo Circular

oo
ms o menos

El equilibrio es incompatible con la vida y con el


aprendizaje: el progreso, aun siendo mnimo, es un
elemento indispensable de todo sistema biolgico.
Shands

La Connotacin Positiva

Lo que se connota como positivo es la tendencia homeosttica del sistema y nos


las personas.
Estas familias se oponen a cualquier cambio que resulte peligroso para sus ideal
homeosttico.

Varios Niveles

1) Los terapeutas definen claramente la relacin de los miembros de la


familia entre s como complementaria del sistema (homeostasis).
2) Los terapeutas definen claramente la relacin familia-terapeutas
como complementaria en cuanto ellos declaran su propio liderazgo.

Dificultades

1) No connotar positivamente a todos los miembros del


sistema (ej: familias de tres generaciones).
2) Cuando la connotacin positiva es recibida como negativa.

CASO

Abuela

Abuelo

Marta

Mario

Lionel

Nicols

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Cap. 8

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La prescripcin en la
primera sesin

11

Constituir una marca de contexto teraputico


22

Objetivos

3
4

Provocar una reaccin que ilustre sobre la


disponibilidad y motivacin para el tratamiento

Delimitar un campo de observacin


Estructurar y ordenar la sesin siguiente

La prescripcin en la
primera sesin

FAMILIAS SOCIABLES
FAMILIAS RETICENTES Y FRAS

La prescripcin en la
primera sesin

Las dificultades de la primera sesin no


son tan grandes cuando la familia llega
angustiada, en plena crisis, y no
especialmente presionada por las
insistentes recomendaciones de quien
las enva.

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Cap. 9

Lic. Luis
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Los Rituales Familiares

El mito, no es un producto didico, sino colectivo,


o ms bien es un fenmeno sistmico, piedra
angular para el mantenimiento de la homeostasis
del grupo que lo ha producido. Acta como una
especie de termostato que entra en funcionamiento
cada vez que las relaciones familiares corren
peligro de ruptura, desintegracin y caos.

Los Rituales Familiares

Por otra parte el mito en su contenido representa


un alejamiento grupal de la realidad que podemos
llamar patologa. Pero al mismo tiempo constituye,
con su misma existencia, un fragmento de vida, un
pedazo de la realidad que enfrenta, y de esa
manera, modela a los hijos que nacen en l.

Los Rituales Familiares

Un ritual familiar, es una accin o una serie de


acciones, combinadas generalmente con formulas
o expresiones verbales, de las que tienen que
participar todos los miembros de la familia.

Caso 1900

Padre

madre

Siro

Caso 1967

Abuela

Abuelo

Emma

Luciana
11

Siro
46

Pia 39

Leda
18

Nora
11

Caso 1971
(primera consulta)
Abuela

Abuelo

Emma

Luciana
15

Siro
50

Pia 43

Leda
22

Nora
15

Los Rituales Familiares


El ritual apunta a:
-Delimitar la familia nuclear como unidad distinta del clan, sustituyendo la prohibicin por la obligacin de comunicarse en forma plenaria sobre el tema
tab, pero imponiendo el secreto familiar.
-Volver a dar a Nora su puesto de miembro con pleno derecho de su ncleo familiar.
- Estimular la naciente alianza intergeneracional entre las dos hermanas.
- Avalar, si decirlo explcitamente, el derecho de cada uno para expresar las propias percepciones, sin ser contradicho ni descalificado.
- Exponer a la ansiedad del silencio al miembro eventualmente reticente.
- Impedir la persistencia de coaliciones secretas mediante la prohibicin de retomar el tema fuera de las reuniones.

Los Rituales Familiares

Es necesario que todo ritual sea precisado por los


terapeutas, a menudo por escrito: la modalidad a
la que debe responder su realizacin, horario,
eventual ritmo de repeticin, quien debe
pronunciar las formulas verbales, con que
secuencia, etc.

Los Rituales Familiares

Un aspecto fundamental del ritual familiar es el


que concierne a nuestra preocupacin especifica
acerca del abordaje de la familia con interaccin
esquizofrnica: como cambiar las reglas del juego
y por consiguiente la epistemologa familiar, sin
recurrir a las explicaciones, a la crtica, en
sustancia, al instrumento lingstico.

Paradoja y Contraparadoja
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Cap. 10

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De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo
Es un tipo de intervencin teraputica poderosa.
Se trata de trasladar rpidamente la etiqueta de
enfermo que lleva el paciente designado, a uno o
ms hermanos o hermanas considerados sanos
por la familia, sealando que el presunto enfermo
designado por la familia fue el nico que intuy en
el grupo familiar en que medida el otro o los otros
hermanos se encuentran en peores condiciones
que l y necesitan su ayuda.

De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo

Con esto evitamos, sin embargo, cuidadosamente,


criticar o inculpar a los padres. Simplemente nos
declaramos admirados por la sensibilidad e
intuicin del paciente designado

De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo
Solo el paciente designado, gracias a su
extraordinaria sensibilidad, ha intuido, desde
tiempo atrs, el peligro en que se encuentran los
hermanos. Con el propsito de ayudarlos ha
resuelto sacrificarse por ellos dando curso a la
enfermedad, es decir, a comportamientos que de
diferentes maneras limitan seriamente su
existencia y su evolucin.

De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo

De esa forma atrae sobre si toda la atencin y


preocupacin de los padres, incitando
implcitamente a los hermanos a aprovecharlo
para liberarse, para hacerse independientes.

De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo

Es una tctica que se utiliza como maniobra


intermedia para minar encubiertamente el statu
quo del sistema. Dado que la disfuncin de ste
se perpeta en la falsa creencia de que hay una
familia sana que, inexplicablemente, tiene un hijo
loco, declarar que el loco no es ese, sino otro u
otros hermanos o hermanas, equivale a plantear
un dilema:

De la rivalidad con el hermano


al sacrificio por ayudarlo

O son todos locos


O nadie es loco

Paradoja y Contraparadoja
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Cap. 11

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Los terapeutas se hacen cargo del


dilema de la relacin padres e hijos

Consiste en referir exclusivamente a nosotros


mismos, en el momento oportuno, los problemas
de la relacin intergeneracional, lo cual sucede en
presencia de los padres, quienes, aun cuando
dejados afuera del juego, se aferran a la alusin
implcita a los problemas intrafamiliares.

Los terapeutas se hacen cargo del


dilema de la relacin padres e hijos

Exclusin de los padres que nos resulta


tcticamente ventajosa ya que se encuentran en la
imposibilidad total de negar o descalificar.
Acaso alguien habla de ellos?

Los terapeutas se hacen cargo del


dilema de la relacin padres e hijos

A diferencia de otras intervenciones descriptas,


esta tiene cierto timing. No puede llevarse a cabo
con demasiada precocidad y sobre todo no antes
de haber constatado la presencia de seales de
una relacin lo suficientemente intensa.

Los terapeutas se hacen cargo del


dilema de la relacin padres e hijos

A diferencia de otras intervenciones descriptas,


esta tiene cierto timing. No puede llevarse a cabo
con demasiada precocidad y sobre todo no antes
de haber constatado la presencia de seales de
una relacin lo suficientemente intensa.

Paradoja y Contraparadoja
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Cap. 12

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Los terapeutas aceptan sin


objeciones una mejora sospechosa
Tal maniobra teraputica consiste en aceptar sin objeciones una mejora o una desaparicin del sntoma que no parecen
justificados en absoluto por el correspondiente cambio en el sistema de interaccin familiar.
Surge la sospecha de encontrarse ante un movimiento, una jugada, de la que son cmplices todos los integrantes del
grupo natural, an cuando uno solo se erige en portavoz.
El objetivo comn es el de sustraer a la indagacin de los terapeutas algn rea sentida como peligrosa para el statu quo.

Los terapeutas aceptan sin


objeciones una mejora sospechosa
Con esto la familia hace entender a los terapeutas, sin decirlo la intencin colectiva de saltar al estribo del primer tren que pase.
La lnea que seguimos consiste en aceptar tales mejoras sin objeciones, tomando nosotros mismos la iniciativa de concluir la terapia.
El principal objetivo es tener siempre en mano la iniciativa y el control de la situacin, previniendo y anulando las jugadas del partner adversario.
El segundo est directamente ligado a nuestra modalidad de contrato con la familia: pactar un nmero preciso de sesiones.

Los terapeutas aceptan sin


objeciones una mejora sospechosa
Ante la desaparicin inexplicable del sntoma en el paciente designado acompaado por los comportamientos de resistencia
colectiva ya descriptos, preferimos concluir la terapia sbitamente y, por ende, poner a prueba la autenticidad de la curacin
teniendo todava a favor un cierto nmero de sesiones en el caso de que la curacin no resista mucho tiempo.
Mediante esa tctica paradjica se logra anular el movimiento saboteador, y se coloca a la familia en la necesidad de tener que
volver a pedir, tarde o temprano, la continuacin de la terapia.

Los terapeutas aceptan sin


objeciones una mejora sospechosa
Ejemplo: Jvenes parejas entradas en terapia por la perturbacin de un hijo en la primera o la segunda
infancia. A veces, en tales casos, si se obtiene rpidamente la desaparicin del sntoma en el chico los padres
aluden, de inmediato, a su intencin de abandonar la terapia.
Preferimos no insistir para no arruinar la relacin teraputica con crticas o sospechas

Los terapeutas aceptan sin


objeciones una mejora sospechosa

Entonces por respeto a la resistencia, tomamos nosotros la iniciativa de


suspender el tratamiento y dejar, abierta la expectativa de reanudarlo.

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Cap. 13

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Como recuperar a los


ausentes

Tal maniobra, aunque realizada por un solo miembro de la familia y por explicita
iniciativa propia, es en realidad una maniobra familiar total en la que colabora, el
resto de la familia.

Errores

Actitudes
Autoritaria:
Nuestro paciente
es la familia. No
los aceptamos en
sesin si no estn
todos presentes

Falsa actitud
Nonchalante

Anlisis del
significado y de los
motivos de la
ausencia

Como recuperar a los


ausentes

Cuando un miembro se ausenta, aceptamos el reto de la familia en sesin y mostramos


tomar como valederos los motivos aducidos que generalmente son inconsistentes,
genrico o absurdos: No puede pedir permiso a su jefe, tiene una mala relacione con l.
No puede faltar a la escuela, justo tenia prueba el da de sesin.

Como recuperar a los


ausentes

No obstante nuestra aparente aceptacin, estamos muy atentos a cuanto sucede


en sesin; mantenemos la ausencia como centro de nuestro inters. La ausencia
se convierte para nosotros en el problema central de esa sesin.

Como recuperar a los


ausentes
En estos casos la tctica consiste en agregar a la sesin una sexta parte: la conclusin de la sesin deber hacerse
en el domicilio de la familia reunida en su totalidad. La conclusin, acordada por el equipo, se entrega escrita y
firmada en sobre cerrado. Uno de los miembros, es nombrado custodio del pliego que deber abrir y leer, en voz
alta, en presencia de toda la familia.
Con esta maniobra desmontamos, sin decirlo, la maniobra familiar, mientras el miembro ausente se hace
presente.

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Cap. 14

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Como eludir la
descalificacin

La descalificacin de s y del otro en la relacin es, la maniobra fundamental empleada


por la familia con interaccin esquizofrnica, para evitar definir la relacin.

Como eludir la
descalificacin
Lograr desmontar esta maniobra es la tarea principal y ms difcil a la que deben dedicarse los terapeutas.
Ante todo los terapeutas deben haber aprendido a jugar a la esquizofrenia y adquirido la capacidad de
emplear sistmicamente, la paradoja teraputica.

Liberarnos de eventuales
motivacin en funcin de:
Eleccin de
la Profesin

Dar y
Ayudar

Poder

Como eludir la
descalificacin

Si nos convencemos, en cambio, de que todo cuanto se nos muestra es una invitacin, tan seductora
como descalificadora, no solo lograremos ser razonablemente inaccesibles a sentimientos simtricos de
adulacin o de furia, sino tambin, divertirnos y considerar a los adversarios con autentica admiracin,
respeto y simpata. Estar dispuestos a perder sin enojarnos ni con nosotros mismos ni con los
compaeros de juego y, sobre todo, encontrarlo divertido.

Como eludir la
descalificacin

Esto equivaldra a concluir, con una paradoja: que la nica


manera de amar a nuestros pacientes era no amarlos.

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Cap. 15

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El Problema de las coaliciones


negadas

Lidz, en su estudio sobre familias con un miembro esquizofrnico, ha sealado repetidas veces la
presencia tangible de intensas y recprocas fantasas incestuosas, homo y heterosexuales.
Haley ha hablado de tringulos perversos en la familia nuclear, y entre sta y la familia extensa.

El Problema de las coaliciones


negadas

Parentification:
Se trata de una distorsin subjetiva de la relacin,
como si el compaero o incluso los hijos fuesen un
progenitor (Boszormenyi-Nagy y Sparks).

El Problema de las coaliciones


negadas

Este fenmeno se hace disfuncional al separarse de la realidad concreta, constituyndose


en etapa obligada de un juego interaccional compartido, rgido y reacio a cualquier
evolucin.

El Problema de las coaliciones


negadas
Cuando el problema buscado aparece con bastante claridad, como por ejemplo una coalicin secreta contra la
madre entre el padre y la paciente designada, a menudo de tinte alusivamente ertico, es fundamental la posicin
en que nos coloquemos:
Debemos considerarla slo como jugada.
Considerarla una realidad intrapsquica, hablar de ella en la sesin, tendiendo a indagar las causas, los
porqu, equivale a meterse en un laberinto con escasas posibilidades de salida.

El Problema de las coaliciones


negadas
La intervencin tiene que ser rigurosamente global y sistmica para que provoque cambios y, resulte teraputica.
Las coaliciones perversas son connotadas como positivas en su intencionalidad honesta y afectiva. Sin embargo, no son
explcitamente prescritas.
Los terapeutas se limitan a su constatacin y al comentario, elaborndolo de tal modo que resulte paradjico e intolerable.

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Cap. 16

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Activo - prescriptivas

Declaracin de
impotencia de
los terapeutas

Dilemas
Relacionales

Eludir la
Descalificacin

Recuperar a los
Ausentes

Prescripciones

Connotacin
Positiva

Los terapeutas declaran la propia


impotencia sin reprochrselo a nadie
INTERVENCIONES
TERAPUTICAS

Pasiva

Los terapeutas declaran la propia


impotencia sin reprochrselo a nadie
Es fundamental evitar todo reproche a la familia, ya que ello equivaldra a un ulterior e infeliz intento de definirse superiores.
Se dir, que a pesar de la voluntariosa colaboracin de la familia, que ha hecho todo lo posible por ayudarnos, nos
encontramos esta vez confusos e incapaces de hacernos una idea clara y de prestar ayuda (observamos atentamente las
reacciones).
Despus, hacemos una pausa de suspenso, fijamos la fecha de la prxima sesin y cobramos nuestros honorarios.

Los terapeutas declaran la propia


impotencia sin reprochrselo a nadie
Normalmente, la reaccin inmediata es la de un gran estupor, seguido inmediatamente por una intensa
agitacin y una solicitud de ayuda. El temor de perder a tan dignos adversarios empuja inmediatamente
a la familia a realizar cualquier cosa a fin de que el juego no vaya a terminar: pero... y entonces?...y
nosotros qu hacemos...?, Hasta el magnnimo intento de recuperar para el juego a los terapeutas con
la autoacusacion: pero no ser todo culpa nuestra...?

Los terapeutas declaran la propia


impotencia sin reprochrselo a nadie
El timing es fundamental. No puede efectuarse muy precozmente. El momento justo, es
cuando el ensaamiento de los terapeutas denuncia la escalada, mientras que la familia,
por su parte, refuerza las descalificaciones. Esto ocurre muy a menudo despus que una
intervencin ha ejercido una cierta accin, poniendo en peligro el statu quo de la familia.

Objetivos

Romper el juego
sin fin

La connotacin
positiva:
Evitar definirnos como
partidarios del cambio
y, por lo tanto, hostiles
a la familia que
tenazmente defiende
su statu quo.

Los terapeutas declaran la propia


impotencia sin reprochrselo a nadie
Mientras los terapeutas se declaran confundidos, sin saber que hacer, hacen, en realidad, una cosa
importante: se definen en la relacin, hasta all implcitamente simtrica, como complementarios.
Pero al definirse complementarios por propia incapacidad y no por culpa de la familia, en realidad no lo son,
por cuanto toman en sus manos el control de la situacin.
El acto de fijar la cita sucesiva, as como el cobrar los honorarios, comunica una seguridad profesional
completamente en contraste con la declaracin de impotencia.

Paradoja y Contraparadoja
Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, Prata
Cap. 17

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Los terapeutas se autoprescriben la


paradoja extrema
La paradoja extrema aplicada en la escalada oculta
de la transaccin esquizofrnica estriba en el
siguiente mensaje: Solo podris ayudarme no
siendo lo que sois. Para destruir este paradjico
pedido, se idearon dos contraparadojas:

Darle una
connotacin
positiva, como
algo justo y
legitimo.

Prescripcin,
dirigida a
nosotros
exclusivamente,
de acceder a
dicho pedido

Paradoja y Contraparadoja
Selvini Palazzoli, Boscolo, Cecchin, Prata
Cap. 18

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Los terapeutas abandonan el rol paterno


prescribindolo paradjicamente a los
miembros dela ltima generacin
Enorme expectativa en torno a los terapeutas, invistindolos con el rol paterno.
Cada uno de ellos espera obtener la preferencia incondicional de los terapeutas, convertirse en el favorito.
La maniobra de cada miembro de la pareja es la seduccin de los terapeutas, creando una repeticin del juego familiar,
en un intento por obtener la deseada aprobacin.

Los terapeutas abandonan el rol paterno


prescribindolo paradjicamente a los
miembros dela ltima generacin
TRATAMIENTO:
1)Los terapeutas ingresan al sistema familiar como miembros de ste, debido a que evitan una actitud critica.
2)Cada progenitor prosigue con sus intentos de formar una coalicin con los terapeutas, a los fines de diferenciar entre el bueno y el malo en
el sistema familiar.
3)Los terapeutas rechazan esta maniobra con una contramaniobra declarando que el paciente designado es el verdadero lder, bueno y
generoso, que se ha sacrificado por propia voluntad por lo que cree es el bien de la familia.

Los terapeutas abandonan el rol paterno


prescribindolo paradjicamente a los
miembros dela ltima generacin
TRATAMIENTO:
4)Los progenitores, en su relacin con los terapeutas, quienes son cada vez mas parentificados, inmediatamente rivalizan no solo entre s, sino
tambin con el paciente designado.
5)El paciente designado cambia, en su relacin con los padres, pasando de la posicin de progenitor a la de hijo, y comienza a abandonar sus
sntomas.
6)Los padres intensifican sus respectivos intentos por crear una coalicin con los terapeutas y hacerse merecedores de algn juicio preferencial.

Los terapeutas abandonan el rol paterno


prescribindolo paradjicamente a los
miembros dela ltima generacin
TRATAMIENTO:
7) Los terapeutas se niegan a hacer declaracin alguna en ese sentido, y son cada vez ms parentificados.
8) El paciente designado abandona sus sntomas y asume un rol ms secundario en las sesiones, as como en el hogar.
9) Si la familia tiene ms de un hijo, uno de los hermanos del paciente designado suele acusar sntomas a esta altura.

Los terapeutas abandonan el rol paterno


prescribindolo paradjicamente a los
miembros dela ltima generacin
TRATAMIENTO:
10)
Los terapeutas elogian esta conducta, atribuyndola a la percepcin de los padres que tiene el hijo: miedo a dar por terminada la
terapia.
11)
La familia se presenta con todos los hijos libres de conductas sintomticas. Los padres, sin embargo, intensifican su batalla competitiva,
en un ltimo intento por inducir al terapeuta a continuar con el tratamiento.
12)
A Esta altura los terapeutas abandonan el rol de progenitores que hasta entonces haban aceptado, y paradjicamente lo prescriben al
miembro o los miembros de la ltima generacin.

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