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Evaluacin y

Diagnstico en nios y
adolescentes

GIANNA
RONCAL
COZ

GIANCARLO
LOCONI
HAMAGUCHI

HISTORIA

DEFINICIN

Hasta bien entrados en el s. XVIII


el nio era considerado como un
adulto en miniatura.
Slo ser a partir de los aos 70
cuando esta manera de entender
al infante cambie, reconociendo
las peculiaridades propias del
desarrollo infantil, aunque las
tareas de la evaluacin infantil
permanecern
durante
largo
tiempo
centradas
fundamentalmente
en
la
clasificacin y el diagnstico
(Valero, 1997).
Es a partir de los aos 80 cuando
la evaluacin se dirige a la
planificacin y verificacin de los
resultados
del
tratamiento
(Shapiro y Kratochwill, 1988).

Segn
la
definicin
de
Fernndez Ballesteros (1983),
la Evaluacin Psicolgica: "es
aquella
disciplina
de
la
Psicologa que se ocupa del
estudio
cientfico
del
comportamiento (a los niveles
de complejidad necesarios),
de un sujeto o de un grupo de
sujetos determinado, en su
interaccin recproca con el
ambiente fsico y social, con
el fin de describir, clasificar,
predecir,
y
explicar
su
comportamiento".

OBJETIVOS DE LA
EVALUACIN PSICOLGICA
1- Conocer las causas y factores
que intervienen en el origen,
desarrollo y configuracin del
problema. Identificar los factores
de riesgo en su entorno familiar,
escolar y social.
2- Conocer
el
desarrollo
psicobiolgico del nio. Cules
son
los
signos,
sntomas,
sndromes o enfermedades que
presenta o ha presentado. Para
ello es necesario la recogida de
datos mediante la entrevista y
cuestionarios para los padres.
Debern tambin aportar aquellos
informes mdicos o psicolgicos
relevantes
que
hayan
sido
efectuados hasta la fecha.

3-

Formular el juicio clnico


en base a los datos
obtenidos:
Psicodiagnstico.

4-

Preparar y aplicar el plan


de
Intervencin
(Tratamiento).

En funcin de los objetivos que se


persigan, se recaba la informacin
por medio de diversos instrumentos:
registros de observacin, pruebas
estandarizadas, escalas puntuadas
por profesores.

Numerosos autores recomiendan que


no se lleven a cabo entrevistas,
cuestionarios,
autorregistros,
o
cualquier prueba escrita a nios
menores de 5 aos o con edades
menores de 10 aos; se plantea que a
esta edad los nios no muestran un
suficiente
autoconocimiento
o
sensibilidad, ni sobre su propio
comportamiento,
ni
sobre
las
consecuencias del mismo, como para
informar de los distintos estados
emocionales o pensamientos.

Un evaluador debe mostrar las


siguientes
habilidades
y
conocimientos: conocer las pautas
bsicas del desarrollo infantil,
conocer
los
factores
socioculturales
y
expectativas
educativas, demandas y criterios
de la familia y del contexto escolar,
habilidades especficas (ldicas,
comunicacin,
temas
infantiles)
para favorecer la implicacin del
nio en la evaluacin, habilidades
para crear un ambiente cordial, que
facilite la adherencia de los adultos
a la evaluacin.

CARACTERISTICAS DE LA
EVALUACIN

Se debe prestar especial atencin a la edad, sexo


y su nivel de desarrollo, teniendo en cuenta
patrones tanto normativos como sociales.
Debe de contemplarse en el proceso de
evaluacin, s el nio o adolescente acude por
propia iniciativa.
Al mismo tiempo que se analiza el motivo de
consulta y la fuente inicial de la que ha partido tal
decisin, es esencial prestar atencin a otro tipo
de variables como: sus niveles de tolerancia, la
existencia de problemas psicolgicos en alguno
de los padres, aspectos de la relacin familiar
como: problemas de ajuste personal y marital, tipo
de percepciones sobre el desarrollo del nio,
habilidades de solucin de problemas y relaciones
sociales y extrafamiliares.
Relativo a la plasticidad propia de la etapa infantil
que en ocasiones favorece que se moldeen en el
contexto familiar comportamientos inadecuados
en el nio, como producto de la relacin entre los
distintos miembros de la familia. Algunos padres
se implican en ciertas prcticas aversivas y
coercitivas, de forma consciente o inconsciente;
ejemplo: cuando los padres reaccionan de forma
amenazadora, llegando en ocasiones a la agresin
fsica y verbal, para que el nio obedezca a sus
demandas.

FASES DE LA E. P.
Segn Fernndez Ballesteros (1996), s
el
objetivo
que
se
persigue
es
diagnosticar, orientar o seleccionar, la
evaluacin psicolgica implica 4 fases:
Fase 1.- Recogida inicial de informacin:
El evaluador se sita como un
observador participante y un recolector
de informacin sobre el caso.
Se recopilan datos de por qu se ha
solicitado la evaluacin, qu se desea
conseguir
y
cules
son
los
comportamientos que van a constituir el
objeto de anlisis; las condiciones
actuales e histricas potencialmente
relevantes
(biolgicas,
sociales
y
ambientales).
Fase 2.Formulacin de hiptesis y
deduccin de enunciados verificables: A
partir de las observaciones realizadas
se establece una hiptesis diagnstica
sobre el caso. Las hiptesis que se
deduzcan de esa teora deben ser
contrastables y estar basadas en datos
empricos debidamente comprobados
desde la teora general. Se pueden
formular 4 supuestos:

De cuantificacin.referencia

Se

comparan

con

una

medida

de

De semejanza.- Se clasifican en categoras.


De asociacin predictiva.- Se dan conductas que permiten
establecer
predicciones
apoyadas
en
asociaciones,
contrastadas empricamente.
De relacin funcional o explicativa.- Se requiere haber
verificado
previamente
supuestos
de
asociacin
predictiva. Se deben comprobar durante el proceso
experimental mediante pruebas.
Fase 3.- Contrastacin inicial: Las tcnicas escogidas se
deben aplicar a travs de la metodologa especfica a cada
caso, y mediante las condiciones estndar que requieren
algunos test o tcnicas, influirn los conocimientos,
experiencias y habilidades del evaluador. La elaboracin
de los datos permite comprobar s los supuestos han sido
contrastados o no.
Fase 4.- Resultados: Descripcin, clasificacin, prediccin
y toma de decisiones: Las conclusiones se deben
establecer en base de los resultados obtenidos en la etapa
anterior, con vistas a los objetivos cientficos y aplicados
para generar un plan de tratamiento. En esta fase se
informa sobre los resultados pertinentes que dan
respuesta
a
los
objetivos
y
metas
propuestas.
Dependiendo del caso particular, se llega a una mera
descripcin, a una clasificacin del sujeto y/o se realizan
predicciones sobre la conducta a unos determinados
niveles de probabilidad.

PRINCIPIOS
FUNDAMENTALES CAP

Creatividad:

Las peculiaridades de esta poblacin


hace
necesario
que
seamos
lo
suficientemente
hbiles
para
adaptarnos a las caractersticas de
cada nio y sepamos envolver cada
prueba de un color y una forma
especfica para que le resulte lo ms
atractiva posible.

ASESORAMIENTO:
El profesional debe tener una alta
capacidad
para
sintetizar
los
resultados
de
las
diferentes
pruebas,
trasladarlas
a
los
familiares y ser capaz de dotarles
de las herramientas necesarias para
un funcionamiento autnomo. A
medida que el nio es ms pequeo
(ms dependiente de los padres)
esto se hace ms necesario.

PRUDENCIA:
Ello hace referencia a que el nio
es un ser en desarrollo y que
puede haber cambios fisiolgicos
o en su entorno que puedan hacer
variar
el
diagnstico
y
los
pronsticos efectuados. Por tanto,
incluso en casos muy obvios,
debemos ser muy cautos a la hora
de
establecer
afirmaciones
contundentes
acerca
del
desarrollo futuro de cualquier
trastorno, esto sirve igual para
pronsticos buenos como para los
malos.

Principios generales de la
evaluacin psicolgica
Estandarizacin.- La muestra utilizada
para estandarizar el test debe ser
representativa de la poblacin general; el
test debe disponer de otras variables en
la poblacin general como: sexo, edad y
nivel de estudios.
Fiabilidad.- La precisin de un test es
el grado de constancia de sus
medidas. S cada vez que se aplica un
test
se
obtuvieran
puntuaciones
diferentes, este sera impreciso y
poco
fiable.
La
precisin
suele
estimarse mediante la correlacin del
test consigo mismo s se aplica en
momentos diferentes.
Validez.- Es vlido sirve para medir lo
que se pretende medir.

Evaluacion Psicologica Por


Areas:
rea
rea
rea
rea
rea

intelectual.
emocional.
de personalidad.
social.
familiar.

DEFINICION
ES

DIAGNSTICO
Amoro (1980): El diagnstico se orienta a
la apreciacin de las propiedades
psicolgicas y a determinar la dolencia
mental y de la personalidad

Garanto (1990): El diagnstico busca


generar conocimientos de una persona, a
partir de datos fiables y vlidos, los cuales
son recabados por recursos tcnicos.

RAE (2014): Clasificacin que da el mdico


a la enfermedad por los signos que
muestra.

EN GENERAL
Se
trata
del
reconocimiento de una
enfermedad
o
un
trastorno a partir de la
observacin
de
los
signos y sntomas que
presenta la persona. El
diagnstico
va
enmarcado
en
la
evaluacin psicolgica.

PAUTAS PARA EL DIAGNSTICO


(GARANTO, 1997)
Dinmica: En el diagnstico tiene que ir la historia personal
de cada sujeto, par poder conocer la realidad de la persona,
se pueda emitir un juicio de valor y se puedan disear
estrategias de intervencin optimizadoras de su esencia y
existencia.
Procesual: Referido a que no est limitado a un momento en
concreto, sino que ha de permitir la una reformulacin y
revisin permanente, debido a que la realidad evaluada
siempre presentar cambios.
Integrador: Se tienen que contemplar todas las reas de
desarrollo de la persona, as como los contextos de su
realidad vital de forma entrelazada, ya que todo ello, puede
facilitar una comprensin y/o explicacin ms clara.

NOTA
En
el
proceso
diagnstico
es
importante, sino imprescindible, la
implicacin de los profesores y los
padres
como
informantes
y
responsables de la toma de decisiones
para el caso de nios y/o adolescentes.
(Garanto, 1997).

JETIVOS DEL DIAGNSTI


Lograr un acercamiento a la persona.
Tener una visin ms dinmica de la persona,
comprendiendo e integrando los elementos parciales de
este.
Describir a la persona, en un aspecto especfico, ya sea su
capacidad mental, personalidad, habilidades especficas,
etc.
Servir de base para la realizacin de un tratamiento
psicolgico acompaado o no de uno psiquitrico.

FERENCIAS ENTRE DIAGNSTICO Y EVALUACI


EVALUACIN

DIAGNSTICO

Actividad que implica medir, de Requiere de la evaluacin para que se d


forma cuantitativa o cualitativa, adecuadamente.
ciertas
caractersticas
de
la
persona.

Se
realiza para
comprobar la Se
puede
realizar
una
hiptesis
hiptesis y descartarla si es errada. diagnstica de lo que puede padecer la
persona desde que se establece
contacto con ella.

Se realiza constantemente.

Una vez dada, se usa como base para


saber qu trabajar y en qu trabajar.

ERRAMIENTAS PARA EL DIAGNSTIC

Observacin.
Entrevista.
Batera de pruebas.
Manual
diagnstico.

TAPAS DEL DIAGNSTICO


1. Contacto inicial: En donde la
persona pide la consulta y para
quin va a ser la consulta.
2. Entrevista inicial: Permite obtener
el
motivo
de
consulta,
el
establecimiento del rapport y
realizar la planificacin de la
evaluacin. En esta parte influye
mucho la edad de la persona, ya
que las herramientas usadas para
evaluar a un nio, adolescente y/o
adulto, no son las mismas.
3. Aplicacin de la evaluacin: Se
toma en cuenta no solo el proceso
de evaluacin, tambin se toma en
cuenta la actitud de la persona
hacia las evaluaciones y hacia el
evaluador.

4. Anlisis de los resultados: Referido a


la calificacin de resultados obtenidos
durante la evaluacin y a la conducta
que la persona ha manifestado
durante las sesiones de evaluacin.
5. Cierre del proceso y entrega de
resultados:
Una
etapa
muy
importante, ya que en ella se explica
lo encontrado en el proceso de
evaluacin. Para el caso de un
psicodiagnstico
infantil
o
de
adolescente, se tiene que incluir al
hijo(a) en la entrega de resultados, ya
que se busca generar el insight y el
manejo del problema que pueda
presentar la persona. Se recomienda
que la entrega de resultados sea en
un lenguaje adecuado para el
receptor(es).

MUCHAS GRACIAS

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