INFORME SISTEMA

BETHESDA

Parmetros importantes

TIPO DEMUESTRA:

CITOLOGA CONVENCIONAL

CITOLOGA LQUIDA

Calidad de la muestra

Satisfactoria para la evaluacin

Presencia o ausencia de componente

endocervical o de zona de transformacin.
Indicadores de calidad:
Clulas endocervicales exocervicales
Inflamacin
Hemates

Insatisfactoria para evaluacin

Muestra rechazada o no procesada
(especificar razn)
(Falta de identificacin, placa rota, etc)

Muestra procesada y examinada pero

insatisfactoria debido a (especificar
razn)
(> 75% hemorragia, inflamacin intensa, mala
fijacin; insuficiente celularidad escamosa,
etc.)

CELULARIDAD EPITELIAL

C.C. 8.000 - 12.000

C.L 5.000 - 20.000

10 clulas endocervicales

4 x Campo: 1000 cell

10 campos:
10000 cell

CLULAS ENDOMETRIALES : CMO Y

CUANDO EN EL
INFORME

Mujeres >= 40 aos

MICROORGANISMOS
CITOLGICOS

TIPOS DE MICROORGANISMOS
PARASITOS

BACTERIAS

VIRUS

HONGOS

TRICHOMONAS
VAGINALIS

VAGINOSIS
BACTERIANA

HERPES

CANDIDA

HUEVOS DE
PARASITOS

GARDNERELLA

CITOMEGALOVIRUS

TORULOPSIS

ACTYNOMICES

CAMBIOS REACTIVOS

OTROS CAMBIOS

INFLAMACION

CELULAS POS HISTERECTOMIA

DIU

ATROFIA

RADIACION

TRICHOMONAS VAGINALIS
Cianfilo
redondeado,
ovalado o
piriforme

Ncleo plido,
vesicular y
excntrico.

Presencia de
grnulos
citoplasmticos
eosinfilos.

No se visualizan
flagelos.

Fondo sucio
PMN puede
hallarse

Asociado con
Leptothrix

CNDIDA

Formas
levaduriformes
y seudohifas.

Seudohifas
eosinlifas a
grises.

Aglomerados
de clulas.

VAGINOSIS BACTERIANA

Capa coco
bacilar.

Ausencia de
lactobacilos.

Clulas
escamosas
cubiertas por una
capa de bacterias
formando las
denominadas
"clulas gua.

VAGINOSIS INESPECIFICA
Provocado por
sobrecrecimiento
de Gardnerella
vaginalis y Mobilincus spp

Provocando un
desequilibrio en la
microflora vaginal.

ACTINOMYCES
Microorganismos
filamentosos con
ramificaciones forma
de "motas de
algodn".

Filamentos
distribucin radial o
un aspecto irregular.

Respuesta
inflamatoria aguda
con PMN

Exudado
inflamatorio

Morado por
hematoxilina

Bacilos Gram
Positivos

VIRUS DEL HERPES

Ncleos vidrio
esmerilado

Inclusiones
intranucleares
eosinfilas

Clulas epiteliales
multinucleadas de
ncleos
moldeados.

Fase aguda el
exudado
inflamatoria
agudo

CAMBIOS CELULARES REACTIVOS ASOCIADOS A INFLAMACIN

Agrandamiento nuclear entre 50% y 100%.

Cel. endocervicales mayor agrandamiento.

Ncleos: liso, redondeado y uniforme.

Ncleos aspecto vesicular e hipocromtico.

Binucleacion o o multinucleacion observacin nuclolos.

Citoplasma policromasia, vacuolizacin o halos perinucleares.

CAMBIOS CELULARES REACTIVOS ASOCIADOS A

RADIACIN

Clulas mayor tamao, No se observa un aumento

N:C.
Macronucleosis, palidez nuclear, plegamiento o
condensacin de la cromatina y vacuolizacin nuclear.
Binucleacin, Multinucleacin y Hipercromasia
nuclear.
Vacuolizacin citoplasmtica.

CAMBIOS CELULARES REACTIVOS ASOCIADOS A DISPOSITIVO

INTRAUTERINO (DIU).

Clulas glandulares aisladas o en grupos fondo

limpio.

Vacuolas desplacen el ncleo aspecto de anillo de

sello.

Aumento en la relacin N:C.

Agrandamiento nuclear, nuclolos prominentes.

ATROFIA
Monocapas de
clulas de tipo
parabasal con
polaridad nuclear
conservada.

Predominio de
clulas parabasales.

Agrandamiento
nuclear
generalizado, leve
aumento relacin
N:C.

Clulas
parabasales
hipercromasica y
ncleos elongados.

Cromatina uniforme

La autlisis generar
ncleos denudados.

Se puede observar
exudado
inflamatorio.

PARAQUERATOSIS

Clulas escamosas
superficiales
diminutas con

Ncleos picnticos

Adoptan forma
variable redondeada,
ovalada, poligonal o
fusiforme.

Aisladas o en
lminas.

Citoplasma eosinfilo
u orangefilo

HIPERQUERATOSIS

Clulas
poligonales.

Ncleos
fantasma

Ausencia de
ncleo

Grnulos de
queratohialina.