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DE HUANCAVELICA
ANEMIA
GESTACIONAL
ALUMNA :
ANGUIS SURICHAQUI NOEMI
INTRODUCCIN
INTRODUCCIN
Durante el embarazo, la madre debe
producir sangre para ella y para el feto,
y entonces requiere una mayor cantidad
de hierro para la produccin de
glbulos rojos: esta anemia por
deficiencia de hierro es la ms
frecuente en una mujer embarazada y se
puede deber a una deficiencia de hierro
previa por un embarazo anterior o por
las
prdidas
menstruales,
anticonceptivos o simplemente a una
dieta deficiente en hierro
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La incidencia de anemia en el
La incidencia
anemia en el
embarazo
varade
considerablemente
en
embarazo
vara
considerablemente
el mundo, y es mucho ms frecuente en
mundo,
es mucho ms frecuente
enellos
pasesy subdesarrollados
que en
endesarrollados.
los pases subdesarrollados que en
los
los desarrollados.
CAUSAS Y FACTORES DE
RIESGO
CAUSAS DE ANEMIA
POR CARENCIA DE Fe
EN EL EMBARAZO
RESERVAS DE
HIERRO ESCASA O
INEXISTENTES.
INGESTA DE HIERRO
INSUFICIENTE
AUMENTO DE
VOLUMEN
SANGUINEO
TRASPASO DE
HIERRO DE LA
MADRE AL FETO
LA ALIMENTACION
NO CUBRE ESTAS
ALTAS DEMANDAS DE
HIERRO.
LOS FACTORES
ASOCIADOS INCLUYEN:
Tabaco, que reduce la
absorcin de nutrientes
importantes.
Exceso de consumo de
alcohol que lleva a la
desnutricin.
LEVE
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NO
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MODERADA
un nivel de hemoglobina entre 10 y
9 g/dl, y
GRAVE
un nivel de hemoglobina < 9 g/dl.
a) Ferropnicas.
El 95 % de las
anemias durante el
embarazo se
producen por dficit
de hierro.
La anemia por
deficiencia de hierro
es una disminucin
del nmero de
glbulos rojos
provocada por
escasez de hierro
b) Megaloblsticas.
Es un trastorno
sanguneo
caracterizado por
agrandamiento
anormal de los
glbulos rojos,
usualmente
ocasionado por
una deficiencia de
cido flico o de
vitamina B12.
c) Hipoplsicas.
Se le relaciona con el
embarazo, y se
considera por algunos
como una
manifestacin de
toxemia. Es rara y de
gravedad variable.
Puede tener
remisiones parciales o
completas, y en
algunas ocasiones,
desaparecer
espontneamente
despus del parto.
FISIOPATOLOGIA
Durante
hierro.
En la primera el cambio es positivo debido a la disminucin de las menstruaciones,
durante la segunda comienza la expansin de la masa de glbulos rojos (entre la
semana 20 y 25 de gestacin),
y en el tercer trimestre existe una mayor captacin de hierro por parte del feto
fundamentalmente despus de la semana 30
.
Generalmente, el 90% de las anemias gestacionales son de tipo ferropnico, esto
es por una deficiencia de hierro. Ms raramente existen las megaloblsticas, donde
hay un dficit de vitamina B12.
La
Cansancio y
debilidad.
nauseas
nauseas
Mareos o
Mareos o
vrtigos.
vrtigos.
Episodios
Episodios
deansiedad.
deansiedad.
Aumento de la
Aumento de la
frecuencia
frecuencia
cardiaca
cardiaca
(taquicardia).
(taquicardia).
Palidez.
Palidez.
CUADRO CLINICO
CUADRO CLINICO
cefalea
cefalea
Dificultad
Dificultad
respiratoria.
respiratoria.
Uas frgiles
Uas
que
se frgiles
que se con
quiebran
quiebran con
facilidad.
facilidad.
Inapetencia.
Inapetencia.
CONSECUENCI
AS
parto prematuro
bajo peso de nacimiento
COMPLICACIO
NES
Deformidades en el sistema
nervioso del feto.
Parto prematuro.
Prdida excesiva de sangre
durante el parto.
Bajo peso del feto al nacer.
Aumento de infecciones en el
recin nacido.
PREVENCIN
Comer alimentos ricos en HIERRO, como hgado, ternera,
lentejas, cereales, huevos y frutos secos.
Comer alimentos ricos en ACIDO FLICO, como judas,
harina, mantequilla de cacahuete, championes, brcoli
esprragos.
Comer alimentos ricos en VITAMINA C, como los ctricos
y vegetales; la vitamina C hace que la absorcin de hierro
sea ms eficiente.
Tomar SUPLEMENTOS VITAMNICOS Y MINERALES,
especialmente cido flico (ya que este es necesario para
la madre) para formar los glbulos rojos necesarios, y
para el feto, ya que su carencia se relaciona con dficits
en el desarrollo de su sistema nervioso.
La Organizacin Mundial de la Salud; recomienda
administrar desde el diagnostico de embarazo de 30 a
60mg de hierro y 500mg de cido flico por da
durante todo el embarazo hasta que finalice el
amamantamiento
CASO CLNICO
Mujer de 32 aos, natural de Tumbes y procedente de Chorrillos, casada; ocupacin su casa, raza
mestiza, pertenece a la religin "Testigos de Jehov".
paciente refiere que desde un mes antes del ingreso al hospital se siente cansada y dbil, no
refiere mareos. Se cansaba al caminar una cuadra y al subir las escaleras; adems not que las
piernas se le hinchaban cuando realizaba muchas actividades. Una semana antes del ingreso
presenta sangrado vaginal con cogulos con un volumen aproximado de 100 cc, hasta dos veces
por da, hecho que ha ido remitiendo en los ltimos das. Niega parestesias, agitacin psicomotriz, as como otra sintomatologa.
Funciones biolgicas:
Apetito: conservado. Sueo: normal. Sed: normal. Orina: normal. Heces: de consistencia normal,
de color amarillento, dos veces al da. Peso: conservado.
Antecedentes personales:
Menarquia: a los 17 aos. Primera relacin sexual en 1999. PARA: G3P1021. Embarazo ectpico
en 1999, fu intervenida quirrgicamente en Hospital de Tumbes; no acept transfusiones por ser
Testigo de Jehov. En 2004 aborto espontneo con legrado uterino. Alrgica a penicilina. No
refiere otras alergias.
CUIDADOS DE ENFERMERA
DX DE ENFERMERA
NOC
DX: INTOLERANCIA A LA
ACTIVIDAD FISICA
R/C: dficit de aporte de
oxigeno a los tejidos.
M/P:
Fatiga ya que al reducir los
niveles de hemoglobina no
hay adecuado aporte de
oxigeno.
PACIENTE TOLERARA LA
ACTIVIDAD FISICA
NIC
FOMENTO DEL EJERCICIO
Valorar las ideas del individuo sobre
el efecto del ejercicio sobre su estado
de salud
Determinar la motivacin del
individuo con el ejercicio
Explorar las barreras del ejercicio
Informar al individuo acerca de los
beneficios para la salud y los efectos
psicolgicos del ejercicio
CONTROL DE LA
HEMORRAGIA (4160)
Identifica la causa de la
hemorragia
Observa la cantidad de la
perdida de sangre.
Vigilar de cerca al paciente
por si se produce
CUIDADOS DE ENFERMERA
DX DE ENFERMERA
NOC
CONTROL DE
ANSIEDAD(1402)
Disminucin de la
ansiedad
Paciente conocer sobre
el proceso de su
enfermedad.
NIC
DISMINUCIN DE LA
ANSIEDAD
Proporcionar informacin
objetiva respecto al Dx,
Tx y pronstico.
Escuchar con confianza.
Identificar los cambios del
nivel de ansiedad
Instruir al paciente en
tcnicas de relajacin
CUIDADOS DE ENFERMERA
DX DE ENFERMERA
NOC
DISPOSICION PARA
MEJORAR EL SUEO
NIC
FOMENTAR EL SUEO:
Explicar la importancia de
Descanso
un sueo adecuado
Bienestar personal
durante el embarazo.
Conducta de
Animar a la paciente a
que establezca una rutina
bsqueda de la salud
a la hora de irse a dormir.
Concentracin
Ayudar a eliminar las
situaciones estresantes
antes de irse a la cama.
Ayudar a limitar el sueo
durante el da
disponiendo una
actividad que favorezca la
vigilia.
gracias