ESTIMULACIN

TEMPRANA

INTRODUCCIN

La Organizacin Mundial de la Salud, refiere que

el 60% de los nios menores de seis aos no se
encuentran
estimulados,
lo
cual
puede
condicionar un retraso en cualquiera de sus tres
esferas, refiriendo adems que la falta de
estimulacin se da ms en las reas rurales
debido a la educacin de los padres.
En el Per el 48% de la poblacin es pobre y el
23% en extrema pobreza, siendo ms evidente
en las reas rurales.

ESTIMULACIN TEMPRANA
ANTECEDENTES HISTRICOS
Inicios del siglo pasado: el nio slo duerme.
Textos de psicologa del desarrollo daban poca importancia a los
dos primeros aos de la vida.
Nio completamente dependiente del adulto.
Carencia de lenguaje verbal del primer ao impide conocer lo
que el nio percibe, siente o piensa.
Se cometi un error metodolgico en ese entonces al suponer
que como el nio no puede expresarse, no tena determinadas
capacidades en los experimentos diseados por los
investigadores.

ESTIMULACIN TEMPRANA

Nuevas investigaciones que no requieren intercambio verbal

han descubierto las sorprendentes capacidades que tiene el
nio.

Investigadores famosos como Stone, Smith y Murphy (1974)

quedaron mal parados

A. Gessel (1940) presenta sus trabajos sobre: Diagnstico del

Desarrollo en 1941: Psicologa Evolutiva de 1 6 aos
(1940).

J. Piaget (1950). Sobre: Desarrollo de la inteligencia del nio.

B. Brazelton (1973)
Conductual del Nio.

C. Koupernick (1975) en Francia. Desarrollo Psicomotor del

Nio.

H. Prechtl (1977): Evaluacin Neurolgica del RN a trmino.

En Per: Dra. M. Navarro (1968), A. Rebaza (1966) y V. Rivas

(1973) establecen los primeros cursos de Desarrollo
Psicomotor en los Programas de Medicina Humana de San
Marcos y Villa en 1995 INR publica el test del CONAII.

EE.UU.

Evaluacin

del

Desarrollo

DEFINICIN

La ET se define como un conjunto de acciones, medios

y tecnicas que potencializan al mximo las habilidades
fsicas, mentales y psicosociales del nio, mediante
estimulacin repetitiva, continua y sistematizada
La ET comprende un conjunto de acciones que
proporcionan al nio las experiencias que necesita
desde el nacimiento para desarrollar al mximo su
potencial intelectual.
Esto se logra a travs de estmulos adecuados y de
complejidad creciente para su edad cronolgica,
proporcionada por personas, acciones y objetos que
generen en el nio una buena relacin con su medio
ambiente y faciliten un aprendizaje afectivo, pero que
se requiere, adems de una participacin activa de los
padres y de la comunidad en general.

BASES NEUROLGICAS

El sistema nervioso central es ms plstico cuando

ms joven y es precisamente en el primer ao de
vida cuando tiene una mayor plasticidad.

El sistema nervioso se estructura recibiendo

impulsos y dando respuestas precisas, estos
estmulos propician la actividad elctrica de las
neuronas y estas alteraciones pueden incrementar
la biosntesis de protenas.

As, se puede asegurar que el aprendizaje implica

cambios no slo en la conducta sino tambin en la
estructura, funcin y composicin de las neuronas.

ESTIMULACIN TEMPRANA
BASES TERICAS
Conocimiento del Desarrollo Infantil permiten el desarrollo de
Evaluaciones del Lactante (escalas, test, etc.).
Evaluaciones demuestran que los lactantes no evolucionan al
mismo ritmo, las diferencias a veces son significativas.
Se comenz a disear instancias de aprendizajes sistematizadas
que se denominaron: Programas de Estimulacin Temprana
(Haeusler y Rodrguez 1978 Chile).
Inicialmente para nios con Dao cerebral, posteriormente a nios
que viven en sectores polticamente en desventaja (nivel
socioecomico bajo o pobre)
J. Craviotto en Mxico (1978): Los nios de los estratos sociales
bajos con desnutricin crnica presentan serios problemas en el
aprendizaje escolar
Rodrguez y Lira en Chile (1976 1978): a partir de los 18 meses
de edad la curva del Desarrollo infantil comienza a diferenciarse
significativamente conforme el nivel socioeconmico al que los
nios pertenecen y los promedios de los nios de estratos bajos
son inferiores
A Majluf (1980) en Villa Mara del Triunfo y fabiola Concha
pacheco (1989) en SJL en un
trabajo sobre desnutricin y
Desarrollo Infantil evidencian grandes diferencias en el desarrollo
de estos nios.

ESTIMULACIN TEMPRANA
IMPORTANCIA
1.
2.

3.

4.

5.
6.

Hay una masiva mielinizacin del SNC que har posible

establecer anormales del desarrollo (Indemnidad Cerebral)
Se interviene sobre un SNC que est en un intenso proceso de
desarrollo y
con una gran capacidad de adaptabilidad
(Plasticidad Cerebral)
Muchos padres dedican un mayor tiempo a sus hijos en los
primeros aos de vida y entonces se hace ms realista y fcil
incluirlos en los Programas de Estimulacin (valor afectivo).
Es la poca en que los padres requieren de un apoyo ms
cercano de aquellas personas que comprenden y entienden el
problema de manera positiva que le permitan entender mejor los
problemas que estn presentando sus hijos (equipo multi y
transdisciplinario).
El programa de Intervencin temprana no debe interferir con la
vida emocional, educativa y social del nio (Sociedad).
Es un deber de los gobiernos, asegurar la mejor calidad de vida
de su poblacin infantil, porque significa la mejor garantia futura
para el desarrollo del pas (Polticas de salud)

PLASTICIDAD CEREBRAL
Llamada tambin CAPACIDAD
ADAPTATIVA DEL SNC, es la
habilidad de modificar su propia
Organizacin Estructural y Funcional
en respuesta a una demanda de su
medio ambiente

ESTIMULACIN TEMPRANA
PLASTICIDAD CEREBRAL
ESTUDIOS SOBRE EL DFICIT FUNCIONAL Y ANATMICOS EN
DIVERSAS FUNCIONES SENSORIALES CONSECUTIVAS A
DEPRIVACIN AMBIENTAL
RIESEN (1947) y NISSEN (1951) en monos sobre deprivacin
tctil y
luminosos

BRATTGARD (1952) al criar conejos en la oscuridad se

producen cambios
qumicos en la estructuracin de las clulas
gangliorares de la retina.

HUBEL-WESSEL (1963) efectos sobre deprivacin luminosa en

gatos recin nacidos, hay prdida de la funcin y dao en las
clulas geniculadas de la
retina, el tracto geniculado y reas
de la corteza visual occipital.

BACH y RITTA (1972) hay evidencias de que el desarrollo

dentrtico, espinas
dentrticas as como tambin axones y
sinapsis dependen de la demanda funcional (medio ambiente).

CRUZE y col (1974) en pollos recin nacidos sometidos a la

oscuridad, hay
atrofia de la retina en forma definitiva.

MADURACIN Y DESARROLLO CEREBRAL

MADURACIN
CEREBRAL

Determinado
genticamente

Dichas nuevas
funciones

aparecen

SINAPSIS
INTERNEURONALES

Lo que
permite
PERODOS
CRTICOS DE
MAYOR
DESARROLLO

Nuevas funciones se relacionen

ntimamente
Favoreciendo el
establecimiento de las
SINAPSIS
INTERNEURONALES

Necesita CLULA PROGRAMADORA

que tiene efecto gua en las conexiones
sinpticas

Importante en el patrn de maduracin normal que permite el

establecimeinto de NUEVAS FUNCIONES
Por lo tanto la sinapsis interneuronales deben estar constantemente
activadas para proliferar y desarrollar adecuadamente.
FALLA DE ACTIVACIN o ESTIMULACIN = DEGENERACIN NEURONAL

Es importante considerar:
-Neurotransmisores.
-Influencias externas estimulantes.
-Naturaleza misma de la sinapsis.

OBJETIVOS DE LA ESTIMULACION TEMPRANA

Reconocer y motivar el potencial de cada nio y

presentndole retos y actividades adecuadas
que fortalezcan su auto-estima, iniciativa y
aprendizaje.

Desea optimizar el desarrollo del nio normal.

Prevenir la aparicin de dficit asociados a un

riesgo biolgico, psicolgico o social.

Mejorar las habilidades

cognitivas y adaptativas.

Atender las necesidades de la familia.

Aminorar los efectos de una discapacidad.

Optimizar el desarrollo integral del nio.

motrices,

del

lenguaje,

Abarcando las reas :

Social: Esta rea incluye las experiencias afectivas y de

socializacin del nio, que le permitir sentirse querido y
seguro, capaz de relacionarse con otros de acuerdo a normas
comunes, es importante brindarles seguridad, cuidado, atencin y
amor, adems de servir de referencia o ejemplo pues aprendern
cmo comportarse frente a otros, cmo relacionarse, en conclusin,
cmo ser persona en una sociedad determinada.

De lenguaje:
Se referida a las habilidades que le permitirn al nio comunicarse con
su entorno y abarca tres aspectos:

La capacidad comprensiva,

Expresiva y

Gestual.

Motriz:
Se relaciona con la habilidad para moverse y desplazarse, permitiendo
al nio tomar contacto con el mundo. Tambin comprende la
coordinacin
entre
lo
que
ve
y
lo
que
toca,.
El rea motora gruesa que tiene que ver con los cambios de posicin
del cuerpo y la capacidad de mantener el equilibrio.
La motora fina se relaciona con los movimientos finos coordinados entre
ojos y manos.

EJEMPLO
SEIS MESES

A esta edad el bebe ya rota sobre si mismo.

Sostiene ya muy bien su cabeza.

Se sienta con soporte o se sostiene con sus manos cuando

se le deja en posicin sentada.

Sostiene parte de su peso sobre las extremidades inferiores.

Puede cambiar un objeto de una mano a otra.

Puede sostener un bibern para alimentarse.

Observa y alcanza objetos pequeos y llamativos con un

movimiento de arrastre

Re, grita y toma la iniciativa para vocalizar.

Se enoja si pierde un juguete.

PROGRAMA DE ESTIMULACIN
REA MOTRZ:

Se le extendern y flexionarn las piernas.

2.- Rodarlo en la cama, rodarlo a medias y
permitir
que
l
complete
la
vuelta.
3.- Poner objetos que le llamen la atencin a los
lados del nio para que intente agarrarlos.
4.- Sentarlo frente a frente en las piernas de
alguien y girar el tronco hacia la derecha e
izquierda,
bajarlo, subirlo, inclinarlo a los lados, etc.
5.- Hacer que tome uno de nuestros dedos con
su mano y cuando apriete jalarlo hasta abrir la
mano.
1.-

REA ADAPTATIVA:
Utilizar material ligero y de juego: cubos pequeos, sonajas de
diferentes formas, muecas y con ellas se favorecer las siguientes
actividades:
- Aproximar su mano y cerrarla sobre alguno de sus juguetes.
- Llamar su atencin presentando uno a uno diferentes objetos.
- Que lleve a su boca los juguetes de plstico y hule.

REA DE LENGUAJE:
1.- Utilizar diferentes ruidos que llamen su atencin para que volte la
cabeza para uno y otro lado.
2.- Cantarle y mecerle para que se duerma.
3.- Hablarle mientras se le viste (ropa) baa (partes del cuerpo) y se
le da de comer (alimentos y objetos comunes).

REA PERSONAL SOCIAL:

1.- Mostrarle cara a cara los rostros ms familiares unidos a la
voz.
2.- Levantarle sus pies hacia arriba flexionndolas y tocando
con ellas sus manos.
3.- Sentarlo con soporte, almohadas, cojines, etc. colocando
objetos vistosos al frente para forzar su atencin en lnea
media e rselos moviendo a los lados.
4.- Sentarlo en la mesa sostenido por debajo de los brazos,
saltando brevemente, balancendolo.
5.- Buscar los estmulos que motiven su risa y lenguaje,
aparecer de pronto tras una cortina, bajar y subir levantndolo
en el aire, chapotear el agua, muecas que lloren etc.

IMPORTANCIA DE LA ESTIMULACION TEMPRANA

Es importante en:

Nios con dficit en su desarrollo.

Pacientes con factores de pre, peri y postnatales.

Ayuda a mejorar las habilidades motrices, del lenguaje,

cognitivas y adaptativas.

A QUIN VA DIRIGIDA LA ESTIMULACIN TEMPRANA

Nios con factores de riesgo para discapacidades.

Nios normales desde recin nacidos hasta los 6 aos de

edad.

Nios con dao neurolgico enceflico.

DONDE LLEVAR A CABO LA ESTIMULACIN TEMPRANA

Existen dos posibilidades:

Cuando se trate de nios normales en donde
nicamente
se
quiera
potencializar
las
capacidades puede llevarse a cabo en su casa o
en algn centro donde se lleven programas de
estimulacin temprana.
Pero cuando ya tiene factores de riesgo para dao
neurolgico o datso de alarma o lesin neurolgica
se debe llevar a cabo en algn centro
especializado y con personal altamente capacitado
y de preferencia bajo la supervisin de un
rehabilitador peditrico, sabiendo que cuando
existe dao neurolgico la estimulacin es parte
de un total que es la rehabilitacin integral del
nio.

EDAD MS IMPORTANTE DE LA
ESTIMULACIN
Se debe estimular al nio in tero (msico terapia) hasta los
seis aos de edad, aplicando ms concretamente los
programas desde recin nacido hasta los tres aos, pues
fisiolgicamente la estimulacin se basa en la Plasticidad
Cerebral cuyo mayor beneficio se observa en los 36 primeros
meses.

FORMAS DE APLICACIN

Adecundolos a las caractersticas personales de cada nio,

pues cada una de sus propias pautas de referencia y control

La estimulacin temprana puede llevarse a cabo mediante el

juego, ya que por medio de l:
1. Se fomenta el lenguaje y la comunicacin.
2. Ayuda a desarrollar actividades fsicas sociales y emocionales.
3. Es un factor determinante en la personalidad.
4. Desarolla actividades intelectuales.
5. Estimula su creatividad y ayuda a descubrir sus capacidades.

Cuando se juegue con el nio el padre de familia o el terapista

debe integrarse y dividirse, y tratar de evitar que el adulto se
aduee del juego.

EL JUGUETE COMO AUXILIAR EN LA ESTIMULACIN

El juguete debe ayudarnos para poder estimular al

nio en las reas de desarrollo antes comentadas ya
que:
1.

El juguete ayuda a resolver problemas.

2.

Desarrolla el lenguaje y ayuda a la comunicacin.

3.

Mejora la habilidad social y emocional.

4.

Fomenta la creatividad y la imaginacin.

5.
Desarrollo de la motrocidad tanto gruesa como
fina.
6. Un juguete por ende debe ser divertido, seguro,
durable y que fomente la curiosidad de nio.

MUSICOTERAPIA
La musicoterapia ha tenido grandes avances en
las ltimas dos dcadas. En la Universidad de
California los doctores Gordon Shaw y Frances
demuestran
un
enlace
causal
entre
el
razonamiento espacial y la msica, utilizndo la
Sonata en Re para dos pianos K488 de Mozart,
aumentando su coeficiente hasta 9 puntos en los
alumnos que escucharon por 10 minutos la
sonata. A esto se le conoce como efecto Mozart,
demostrando que l aumenta el razonamiento
temporoespacial que es la habilidad de percibir
con precisin el mundo visual y formar imgenes
mentales de los objetos.

CONCLUSIONES

El objetivo de la estimulacin temprana

reconocer y promover el potencial de cada nio.

es

A toda accin debe incorporarse el afecto y la

estimulacin, ya que sin afecto no funciona la
estimulacin.

No todos los nios son iguales y no responden de la

misma forma.

El adulto debe ser sensible a la respuesta del nio

para saber hasta donde y cmo administrar los
estmulos.

Mantener contacto visual durante la estimulacin

ayuda para darle confianza y seguridad.

El mejor terapista se encuentra en casa y es en el

hogar donde comienza la estimulacin temprana.

CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO DEL

NIO EN LA PRIMERA INFANCIA
OPS
1.

PRUEBAS CIENTFICAS

El 50% del potencial intelectual antes de los cuatro

aos de edad.
2. JUSTIFICACIN SOCIOECONMICA
Eleva el rendimiento de la productividad.
Reduce los costos sociales asociados a la repeticin
escolar, delincuencia juvenil y el abuso de drogas.
3. EQUIDAD SOCIAL
La inversin en capital humano especialmente en el
desarrollo durante los primeros aos de la vida, ataca
algunas de las causas ms arraigadas de la pobreza.

CINCO RAZONES PARA INVERTIR EN EL DESARROLLO

DEL NIO EN LA PRIMERA INFANCIA
4.

EFICACIA DE LOS PROGRAMAS

Un firme desarrollo psicosocial eleva las

posibilidades de supervivencia infantil y da ms
eficiencia a los programas educativas.
5. INTERRELACIN DE LAS NECESIDADES DE
LAS MUJERES Y LOS NIOS
La participacin femenina en la fuerza laboral es
considerable y est en aumento, tanto en
sectores
formales como informale, por lo que se
ha acrecentado la
necesidad del cuidado del nio
en condiciones de
seguridad. Importante las
Guarderas Infantiles.