Evaluacin del desarrollo

psicomotor

EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

Control CRED: actividades peridicas y sistemticas para vigilar de manera adecuada y oportuna el
crecimiento y desarrollo; detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos y
enfermedades, facilitando su dx e intervencin oportuna, disminuyendo deficiencias y discapacidades
Desde el nacimiento hasta 4 aos 11 meses 29 das, segn periodicidad indicada
En cada control o contacto con personal de salud
Basada en la observacin y aplicacin de escalas del desarrollo
Permite detectar signos de alerta (desviacin del patrn normal del desarrollo):

seguimiento riguroso; tratamiento solo si persistencia

EVALUACIN DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

Riesgo para Trastorno del Desarrollo: probabilidad por antecedentes pre, peri o
postnatales, condiciones del medio ambiente o entorno (FR), de presentar en los primeros aos de
la vida, problemas de desarrollo, sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento, pudiendo
ser transitorios o definitivos

Trastorno del Desarrollo: desviacin significativa del curso del desarrollo, consecuencia
de acontecimientos de salud o de relacin con el entorno que comprometen la evolucin biolgica,
psicolgica y social. Algunos retrasos pueden compensarse o neutralizarse de forma espontanea, siendo a
menudo la intervencin la que determina la transitoriedad.

Instrumentos para evaluacin del desarrollo

psicomotor
Test peruano del desarrollo psicomotor
(0 30 meses)
Test abreviado o pauta breve (3 4 aos)
Aplicacin sencilla
Repeticin peridica

Evalan el nivel de adquisicin funcional de acuerdo con

la edad cronolgica

PRINCIPALES HITOS DEL DESARROLLO

1.5 2 meses

Sonrisa social

3 meses

Sostn ceflico

4 meses

Coge objetos grandes con la mano

5 meses

Prensin alternante de objetos

5 7 meses

Inicia la sedestacin

8 9 meses

Oposicin del pulgar (pinza torpe)

9 10 meses

Inicia la reptacin

10 11 meses

Comienza la bidepestacin, pinza fina

12 15 meses

Da los primeros pasos y primera palabra real

18 22 meses

Realiza combinaciones de dos palabras

24 meses

Sube y baja escaleras, corre, apila 4 6 cubos para formar una torre

5 10 aos

Comprensin de la muerte como fenmeno permanente

Test Peruano de Desarrollo del Nio (TDP)

Nios de 0-30 meses

En la lnea horizontal, se ubican las edades de evaluacin (0 30

m)

En la lnea vertical se describen las

lneas de comportamiento (A L)

HITOS DEL
DESARROLLO

12 lneas del desarrollo 5 comportamientos

a. Motor postural

c. Lenguaje

Control de cabeza y tronco sentado ( A )

Audicin (F)
Lenguaje comprensivo ( G )
Lenguaje expresivo (H )

Control de cabeza y tronco en marcha (C )

Comportamiento social ( I )

Uso del brazo y mano ( D )

Alimentacin, vestido e higiene ( J )

Juego (K )

Visin ( E )
e. Inteligencia y aprendizaje ( L )
b. Visomotor

d. Personal - social

Control de cabeza y tronco rotaciones (B )

Caractersticas
Objetivo: permite evaluar las conductas por observacin directa

durante la ejecucin de los hitos, no permite ambigedad en las

respuestas y la informacin requerida de la madre es muy sencilla
respuesta: falsa o verdadera
Diseado para cualquier mdico y personal de salud despus de

una capacitacin simple

Utilidad
Despistaje masivo
Deteccin oportuna de problemas del desarrollo para derivacin
Control del desarrollo por la madre
Seguimiento objetivo del desarrollo en los servicios
Instrumento de investigacin
Obtencin de la edad del desarrollo
No para diagnstico

Aplicacin
Segn edad en meses, considerando los 30 das cumplidos (1m 28d = 1 mes; 1m 29d = 2 meses)

Mensual hasta los 12 meses

Despus de los 12 meses: 15, 18, 21, 24 y 30 meses
Nios de 13 a 14 meses se evalan con los hitos de 12 meses.
Nios de 15 a 17 meses se evalan con los hitos de 15 meses.

* En la primera consulta, preguntar a los padres por FR: consanguinidad de padres, alteraciones familiares
en desarrollo, complicaciones del embarazo, infecciones, ictericia neonatal, RNPT, BPN, hbitos de juego,
conducta, TEC, desnutricin, convulsiones, malformaciones

Materiales e instrucciones
Pelota de plstico de 10 cm.
Cubos de madera de un color, sin

inscripciones, 2.5x2.5 cm.

Tela blanca de 40x60

Acompaado por padres o adulto responsable de su cuidado a fin de que pueda

proporcionar la informacin pertinente. Explicar objetivos.

Nio despierto, sano y sin distracciones

Frijoles
Caja pequea de cartn.
Frasco con tapa de rosca.
Vstago y aros grandes para encajar.
Cuadernillo de figuras de diseo propio.
Linterna
Espejo 40x40 cm.

Todo estmulo o manipulacin del nio por el evaluador debe ser realizado con

suavidad y sin incomodarlo.

Material mostrado nicamente cuando vaya a ser usado y debe ser retirado de

su vista cuando ya no sea necesario.

No apartar bruscamente al nio de alguna actividad interesante ni presionarlo

Hojas de papel A4

para que responda antes de que est listo. La rapidez con que se administre la

Plumones punta fina de distintos colores.

prueba deber adaptarse al temperamento del nio y a la experiencia del

Campanilla.

evaluador.

Carrito pequeo de plstico.

Sonaja simple.

 Marca sobre el hito ms alto

Hito presente/ausente segn
observacin o referencia del
padre
Exploracin de un hito puede
ser diferida
Encerrar edad en crculo y
unirla con cada uno de los
hitos logrados
Lnea continua = PERFIL
DEL DESARROLLO

Desv. izq = RETRASO

Desv. Der = ADELANTO
En blanco: hito en desarrollo

Interpretacin de resultados
Desarrollo normal: perfil de desarrollo sin desviacin
No hay desviacin de la lnea a la izquierda pero existe el antecedente de al

menos un factor de riesgo: riesgo para trastorno del desarrollo

Identificar y controlar FR, estimulacin y seguimiento

Desviada a la izquierda de la edad actual, trastorno del desarrollo

Desviacin de 1 mes en 1+ hitos: pautas de estimulacin por 2 meses hasta mejora o referencia
Desviacin de 2+ meses en 1+ hitos / desviacin de 1 hito + FR: referencia

Desviada a la derecha de la edad cronolgica, adelanto del desarrollo

Test Abreviado de Evaluacin del Desarrollo

Psicomotor (TA) o Pauta Breve (PB)
Nios de 3-4 aos
Es una simplificacin de la Escala de Evaluacin del Desarrollo Psicomotor para nios de 0 a 24

meses (EEDP) y el Test de Desarrollo Psicomotor para la nia y el nio de 2 a 4 aos (TEPSI).

Consta de 55 tems.
Los 45 primeros (EEDP) evalan 4 reas: lenguaje, motricidad,

coordinacin y social.
Los 10 tems restantes (TEPSI) evalan 3 reas: lenguaje,

coordinacin y motricidad.

EEDP

TEPSI

Evaluacin
De acuerdo a la edad cronolgica, aplique todo los tems que se encuentran consignados en el protocolo, el

mismo que se encuentra incluido en la historia clnica.

La evaluacin del desarrollo se realizar de acuerdo a los siguientes criterios:

SI: Cuando la nia o el nio ha logrado la conducta esperada en el periodo que corresponda segn la edad
cronolgica.
NO: Cuando la nia o el nio NO ha logrado la conducta esperada en el periodo que corresponda segn la edad
cronolgica.
EP: En proceso, cuando la nia o el nio no ejecuta totalmente la conducta esperada en el periodo que
corresponda segn la edad cronolgica.

Interpretacin de los resultados

Desarrollo normal (N): ejecuta todas las conductas

evaluadas segn la edad cronolgica correspondiente.

Dficit del desarrollo (D): una o ms de las conductas

evaluadas estn en proceso de desarrollo o no las ejecuta.

Pautas de estimulacin y control en 2 semanas