Histologa y Fisiologa de

la piel

Dra Franca Bonacini

Dermatloga

PIEL
ORGANO INSUSTITUIBLE

LA PIEL
La piel constituye la envoltura que separa el
medio interno del ambiente y posee mltiples
funciones de vital importancia para la
homeostasis del organismo.
Hay variaciones personales y regionales de la
piel normal en trminos de grosor de la piel,
composicin y densidad de apndices
cutneos y de difereacin bioqumica.

Embriologa

Capas de la piel

epidermis

dermis

hipodermis

EPIDERMIS

EPIDERMIS
La epidermis es la capa ms superficial y mejor
conocida de la piel. Consiste en una delgada
hoja constituida por diversos tipos de clulas,
siendo 95% de ellas queratinocitos.
La epidermis es un epitelio estratificado
constituido por varias capas de
queratinocitos: basal, espinosa, granulosa y
crnea.
La epidermis se encuentra en actividad
constante y se renueva continuamente.

CAPAS DE LA EPIDERMIS
(QUERATINIZACIN)

LA QUERATINIZACIN
Este proceso se inicia en la membrana basal,

cuyas clulas se multiplican, dando origen a

las clulas de la capa espinosa; estas clulas
se estratifican y migran paulatinamente hacia
la superficie.
Posteriormente se aplanan, y desarrollan
granulaciones internas de queratina para
convertirse en la capa granulosa.
Finalmente, pierden las granulaciones
transformndose en las clulas anucleadas
de la capa crnea.

LA QUERATINIZACIN
Los grnulos de queratohialina estn

formados por una protena rica en histidina

que se convierte enzimticamente en
filagrina en la capa crnea y determina la
agregacin de filamentos de queratina.

Una vez que una clula basal deja su hbitat,

su trnsito hasta la capa crnea dura 14 das;

de este punto hasta ser descamadas se
requieren 14 das adicionales.

CAPA BASAL

CAPA BASAL
Est constituida por clulas de tipo columnar y
ncleo en la base, ordenadas en forma de
empalizada. Esta capa est formada
nicamente por una hilera de clulas y est
firmemente unida a la membrana basal.
En este capa estn los queratinocitos con
actividad mittica.

CAPAS DE LA EPIDERMIS

CAPA ESPINOSA

CAPA ESPINOSA
Tambin llamada Capa de Malpighi, est
configurada por clulas polidricas que se tornan
ms planas a medida que migran hacia la
superficie. Contiene los llamados rganos
lamelares y grandes bandas de queratina
organizadas concntricamente alrededor de los
ncleos.
Las clulas de la capa espinosa posen numerosos
filamentos finos denominados tonofilamentos y
tambin estructuras con aspectos de espinas que
se unen unas a otras llamadas desmosomas.

CAPAS DE LA EPIDERMIS

CAPA GRANULOSA

CAPA GRANULOSA
Las clulas espinosas al aplanarse desarrollan
grnulos en su citoplasma, dando origen a la
capa granulosa. Estos grnulos representan
un estado activo de la queratinizacin y estn
constituidos por queratohialina.
En esta capa, en los grnulos se van
sucediendo procesos bioqumicos de
proteolisis y fosforilacin hasta la produccin
de la queratina final.

CAPA CRNEA

CAPA CRNEA
Las clulas que proceden de la capa granulosa
sbitamente sufren una transformacin,
perdiendo el ncleo y casi todo el contenido
celular, exceptuando los filamentos de
queratina.
El espesor de la capa crnea es variable,
dependiendo de la regin anatmica que se
estudie y tambin hay variaciones fisiolgicas
por sexo y por edad.

PIEL GRUESA

PIEL FINA

Proceso de queratinizacin

28
das

EPIDERMIS:
Funcion queratgena

QUERATINA

PROTENA INSOLUBLE
RESISTENTE A ACIDOS Y
ALCALIS DEBILES
DISPUESTA EN FIBRAS

EPIDERMIS:
rgano de proteccin
BARRERA
INTELIGENTE:
Evita la penetracin
de sustancias
orgnicas e
inorgnicas
Evita la prdida de
fluidos hacia el
exterior.

EPIDERMIS:
rgano de proteccin
IMPERMEABILIDAD
ESTRATO CRNEO
HIDROFBICO

PERMEABILIDAD
ORIFICIOS
LIPOFLICO

EPIDERMIS:
rgano de proteccin
BARRERA CONTRA MICROORGANISMOS
Provee una defensa ante las
infecciones por virus,
bacterias u hongos.
La pelcula superficial
cutnea tiene un efecto
antimicrobian y la capa
crnea representa una barrera
frente a los patgenos.
Cuando se produce una
herida (puerta de entrada), se
desencadena una reaccin
defensiva de la piel en forma
de inflamacin local.

MELANOCITOS

MELANOCITOS
Las clulas productoras del pigmento se
denominan melanocitos y son derivadas de la
cresta neural. Se ubican exclusivamente
entre los queratinocitos a lo largo de la capa
basal.
Alrededor de un melanocito se agrupan unos
36 queratinocitos para constituir una
agrupacin funcional llamada unidad
melanocitaria epidrmica

UNIDAD MELANOCITARIA
EPIDRMICA

MELANOCITOS
Los grnulos de melanina se transfieren
mediante los procesos dendrticos a los
queratinocitos adyacentes, donde son
fagocitados.
Adems de servir como colorante de la piel y el
pelo, la melanina sirve para proteger a los
queranocitos de la epidermis y las
estructuras subyacentes de la accin daina
de la radiacin ultravioleta.

GRANULOS DE MELANINA
(tincin: p-100)

Piel: Funcin Melangena

MELANINA: PIGMENTO PROTEICO
PROTECCION

CONTRA RADIACIN UV
VARIA
RAZA
GENETICA
AMBIENTALES
REGION CORPORAL

RADIACIONES

Piel: Funcin Melangena

Piel: Funcin Melangena

CLULAS DE MERKEL

CLULAS DE MERKEL
Se encuentran presentes en la capa basal de

la epidermis, especialmente en los labios,

cavidad oral, folculo piloso y pulpejo de los
dedos.
Forman parte de los discos tctiles de la piel.
En la epidermis se asocian con
terminaciones nerviosas intraepidrmicas
mientras que en la dermis est asociadas a
las clulas de Schwann.
Funcin: Percepcin tctil.

CELULAS DE LANGERHANS

CLULAS DE LANGERHANS
Son clulas dendrticas presentes en la
epidermis, generalmente en posicin
suprabasal. Conforman del 2-8% de las
clulas epidrmicas. Provienen de la mdula
sea.
La funcin de estas clulas es reconocer,
captar, procesar y presentar los antgenos
solubles y haptenos a los linfocitos T
sensibilizados.

CLULAS DE LANGERHANS

UNIN DERMOEPIDERMICA

UNION DERMO-EPIDERMICA
Estructura de 100 nm de espesor, ubicada

entre la epidermis y la dermis, que determina

la adhesin dermoepidrmica y la resistencia
a las fuerzas de traccin cutnea.
Al microscopio electrnico presenta 3 capas:
La membrana celular del polo basal de los
queratinocitos basales, que contienen los
hemidesmosomas
La membrana basal propiamente dicha, formada por
la lmida lcida y la lmina densa
La regin situada por debajo de la lmina densa que
contiene las fibrillas de anclaje y los haces de
microfibrillas de colgeno.

UNION DERMO-EPIDERMICA

En la unin dermoepidermica se han

identificado, caracterizado y localizado en los
ltimos aos gran nmero de molculas
mediante inmunoelectromicroscopa,
inmunofluorescencia y otras tcnicas.

INMUNOFLUORESCENCIA
de la Union Dermoepidrmica

DERMIS

Dermis papilar

DERMIS

Dermis reticular

DERMIS
La dermis constituye el sostn de la

epidermis. Est formada por un componente

fibroso (colgeno y elastina) ms la sustancia
fundamental compuesta principalmente por
mucopolisacridos hidratados y que contiene
un componente celular en que se incluyen
fibroblastos y diversas clulas inflamatorias,
as como los anexos cutneos y los
estructuras vasculonerviosas.

DERMIS

DERMIS
Se distinguen 2 capas:

Dermis Papilar: limitando con la epidermis en la

parte superior y por el plexo vascular superficial
en la parte inferior.
Dermis Reticular: Formada por haces de
colgeno ms gruesos, se extiende hasta la
hipodermis, limitado por el plexo vascular
profundo en la interfase dermo-hipodermica.

FIBRAS DE LA DERMIS (Tincin de Mallory)

Fibras colgenas (azul)
Fibras elsticas(rojo)

HIPODERMIS

HIPODERMIS
El tejido celular subcutneo es una capa

conformada por lipocitos, dispuesta en

lobulillos separados por trabculas de tejido
conectivo, situada por debajo de la dermis y
limitada por la fascia profunda.
El tejido subcutneo vara en espesor de

acuerdo con las reas anatmicas y tambin

en los diferentes individuos y razas.

Piel: rgano de proteccin

La hipodermis constituye un cojn amortiguante
contra el trauma y una barrera trmica.

Contiene material disponible

de alta energa, o sea, caloras
almacenadas en las clulas de
grasa.

VASCULARIZACIN

VASCULARIZACIN
La piel recibe su vascularizacin a partir de
vasos sanguneos localizados en la grasa
subcutnea, de los que surgen dos plexos
vasculares unidos poir vasos comunicantes:
el plexo vascular profundo que se sita entre
la dermis y la hipodermis, y el plexo vascular
superficial que se localiza entre la dermis
papilar y la dermis reticular, dirigindose sus
componentes hacia la dermis papilar
mediante un sistema de asas capilares en
candelabro.

RECEPTORES SENSORIALES

RECEPTORES SENSORIALES
La piel recibe una inervacin compleja formad
por un sistema eferente del sistema nervioso
autnomo y un sistema aferente responsable
de la sensibilidad cutnea, cuyos receptores
son de 3 tipos:
Terminaciones nerviosas libres.
Terminaciones nerviosas relacionadas con el
pelo.
Terminaciones encapsuladas (corpsculos de
Pacini, Golgi-Mazzoni, Krause y Meissner).

Piel: Funcin sensorial

ANEXOS CUTNEOS

ANEXOS CUTNEOS
PELO
GLNDULAS SEBCEAS
GLNDULAS

SUDORPARAS
UAS

UNIDAD PILOSEBCEA

UNIDAD PILOSEBCEA
El folculo pilosebceo se deriva
embriognicamente de una invaginacin de
la epidermis hacia la dermis.
Cada folculo piloso posee una glndula
sebcea situada en su tercio superior y al
conjunto se ha demoninado unidad
pilosebcea.

PELO
El folculo piloso est formado en su parte

inferior por el bulbo piloso y se encuentra en

su parte ms profunda una invaginacin
drmica llamada papila.
La parte ms distal del bulbo piloso presenta
una forma similar a una tenaza, en cuyo
extremo se encuentran las clulas de la
matriz pilosa, las cuales dan origen a las
distintas capas del pelo durante el proceso
de maduracin y multiplicacin celular.

FASES DEL PELO

FASES DEL PELO

Angena: En esta fase el pelo est pegado a

la papila, nace y crece. Dura entre 4 y 6 aos.

Catgena: Esta fase es de unos 20 das
durante la que el crecimiento se detiene y se
separa de la papila, pero contina su
actividad celular.
Telgena: Fase de reposo que dura unos
90/100 das antes de que empiece a crecer
un nuevo pelo en el mismo folculo. El bulbo
se queratiniza y el pelo cae.

GLNDULAS SEBCEAS

GLNDULAS SEBCEAS
Estn distribuidas en toda la superficie

cutnea, excepto en las palmas, plantas y

dorso los pies.
Consisten en formaciones de acinos
glandulares, poco funcionales durante la
infancia y adquieren gran actividad durante la
pubertad por la accin de los andrgenos.
Drenan su contenido directamente en el
folculo piloso y su secrecin sale a la
superficie cutnea, a la cual reviste con una
delgada capa de compuestos grasos.

Piel: Funcin Sebcea

LUBRICACION
MANTO ACIDO
VARIACIONES

EDAD
SEXO

GLNDULAS SUDORPARAS

GLNDULAS SUDORPARAS
Existen 2 tipos de glndulas sudorparas, que
tienen histologa, funciones y localizaciones
diferentes:

Glndulas

Apocrinas
Glndulas Ecrinas

Glndulas sudorparas apocrinas

Glndulas Sudorparas Apocrinas

Se desarrollan como parte del folculo pilosebceo,
y alcanzan su desarrollo definitivo en la
pubertad.
En el adulto permanecen solamente en las axilas,
regin perianal, areola mamaria y cuero
cabelludo.
Son mucho ms grandes que las ecrinas, y las
clulas expulsan parte de su contenido al ducto
secretor, que termina en el folculo piloso.
La descomposicin bacteriana del sudor apocrino
es la responsable del caracterstico olor.

Glndulas sudorparas ecrinas

Glndulas sudorparas ecrinas

Son formaciones epiteliales que se localizan

en la dermis, alcanzando el exterior a travs

de un orificio o poro.
Eliminan su secrecin sin destruccin celular.
Estn presentes desde que nacemos y son
muy numerosas en la frente, palmas, plantas
y axilas principalmente.
El estimulo ms importante al que responde
las glndulas sudorparas ecrinas es al calor,
aunque algunas (las de la frente, palmas y
plantas ) responden tambin a estmulos
emocionales.

Glndulas sudorparas ecrinas

Piel: Funcin Sudorpara

El sudor contiene principalmente agua (99%)
llevando disueltas sales, cido lctico, urea y
otras sustancias.
Sudor ecrino
Es incoloro, cido, inodoro y compuesto por
solucin salina diluida.
Sudor apocrino:
Es turbio, neutro o ligeramente alcalino, con
mal olor y compuesto por sustancias
nitrogenadas y orgnicas.

La sudoracin tiene las

siguientes funciones:
Regulacin trmica:
Con el calor las glndulas sudorparas
aumentan su actividad permitiendo la perdida
trmica, (perdida de calor) por evaporacin y
por transpiracin.

Manto cido de la piel:

proporciona a la piel una
capacidad de defensa frente a
agresiones externas
Emulsin epicutnea
pelcula hidrolipdica que acta
como mecanismo de defensa de
la piel frente a
diversos agentes externos

Msculo Piloerector
PILOERECCION

Msculo Piloerector
El msculo erector del pelo se origina en el

tejido conectivo de la dermis y se localiza en

los folculos pilosos por debajo de la glndula
sebcea.
Es una banda de msculo liso que se
dispone en el ngulo obtuso del folculo para
producir contraccin del mismo piel de
gallina.

UAS

UAS
Las uas se forman por invaginacin de la
dermis en la regin dorsal de las ltimas
falanges, dando lugar a la formacin de una
estructura muy dura y adherente llamada
lmina ungueal.
La matriz ungueal est recubierta por el pliegue
ungueal proximal que se contina en los
mrgenes con los pliegues laterales.

UAS

Piel: Otras Funciones

FUNCIN TERMORREGULADORA: por la

secrecin sudorpara y la piloereccin.

FUNCIN DE COMUNICACIN Y EXPRESIN
La piel, como rgano superficial, desempea un
papel esencial en la comunicacin psicosocial. Sirve
para obtener conclusiones acerca de la edad, estado
anmico, carcter ("la piel como espejo del alma"),
pero tambin para descartar posibles enfermedades
internas ("la piel como espejo de las enfermedades
internas"). El estado y el aspecto de la piel
determinan tambin en gran medida la propia imagen
de uno mismo). Por tanto la piel normal y patolgica
tiene una importante dimensin psicosocial.

Piel:
METABOLISMO

ELIMINA
CO2
UREA

ORGANO EXCRETOR

CREATININA
TXICOS

VITAMINA D

Piel: METABOLISMO
VITAMINA D

En los seres humanos el 90%

de la vitamina D proviene de
la piel y solo el 10% de los
alimentos. El 7dehidrocolesterol en la
epidermis absorbe radiaciones
con una longitud de onda
<320 nm y se convierte en
provitamina D. La capa basal
y espinosa contienen la mayor
cantidad de provitamina D.