ANATOMIA Y

FISIOLOGA
GASTROINTESTINAL
PARTE II: PATOLOGAS

PERITONITIS
TIPOS
DEFINICIN

Es la inflamacin del peritoneo, la serosa que recubre las

vsceras y recubre el interior de la pared abdominal.

TTO:

Ciruga

PERITONITIS - TIPOS

PERITONITIS - TIPOS

PERITONITIS - TIPOS

HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA (HDA)

Definicin.-

Es aquel sangrado que se

origina proximal al ligamento
de
Treitz;
en
trminos
prcticos,
aquellos
que
proviene
del
esfago,
estmago y duodeno

Imagen

HDA no variceal

HDA tratamiento

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA (HDB)

Definicin. La hemorragia digestiva baja
(HDB) es aquella que tiene su
origen en el tubo digestivo
distal al ngulo de Treitz.
Tratamiento:
Resuscitacin inicial
Hemoderivados
Colonoscopia

Video introductorio

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA (HDB)

COLECISTITIS AGUDA
Inflamacin de la vescula
biliar debido a infeccin.
Tratamiento:
Ciruga (COLECISTECTOMIA
INCISIONAL
LAPAROSCPICA).
Antibioticos

PANCREATITIS AGUDA BILIAR

CONCEPTO.- Inflamacin del pncreas, debido a obstruccin

en su drenaje.

Tratamiento.-

Reposo Gastrico (NPO)

Hidratacin agresiva: 6Lts
de dficit.
Analgesia
Control y soporte de las
disfunciones

CIRROSIS HEPTICA (TIPOS)

Concepto. La
cirrosis
constituye
la
culminacin de un largo
proceso que aboca finalmente
a la formacin de septos
fibrosos
y
ndulos
de
regeneracin, que representan
el sustrato morfolgico de
esta enfermedad.

Introduccin

OBSTRUCCIN INTESTINAL
Concepto.-

Interferencia al flujo intestinal de gases, lquidos o slidos.

Tratamiento:

Ciruga
Hidratacin
ATB

Causas.-

Adherencias

Hernias

Tumores

Vlvolo del sigmoides

Otros

OBSTRUCCIN INTESTINAL

ISQUEMIA MESENTRICA AGUDA

Concepto
La isquemia intestinal es la
condicin clnica que aparece
cuando el flujo sanguneo del
territorio mesentrico resulta
insuficiente para satisfacer los
requerimientos del intestino.
Tratamiento
Cirugia
Hidratacin
ATB

Imagen

NUTRICION PARENTERAL TOTAL

(NPT)
Concepto.-

Indicaciones.

La terapia con nutricin parenteral

consiste en el suministro de todos
los nutrientes por va intravenosa
por medio de un catter venoso
central. La nutricin parenteral
debera iniciarse bajo control, segn
un determinado protocolo.

Tracto GI no funcionante.

Imposibilidad de utilizar el tracto GI.

Obstruccin intestinal total.

Vmito incoercible.

Diarrea grave originada en el intestino delgado (> 1,500

ml/da).

Peritonitis.

leo grave del intestino delgado.

Fstula enterocutnea de alto flujo (> 500 ml/da) (a menos

que sea posible alimentar a travs del tracto GI distal con
respecto a la fstula).

Sndrome de intestino corto.

Malabsorcin grave.

NPT - Formulacin

NPT - Contraindicaciones
La NPT no es apropiada cuando los pacientes pueden ingerir y absorber
suficientes nutrientes por VO o mediante alimentacin enteral por sonda.
Cuando no se puede definir claramente un objetivo para la terapia o para
prolongar la vida de un paciente terminal.
Cuando existe instabilidad hemodinmica.

Gracias