Universidad Nacional Experimental

Francisco de Miranda
rea Ciencias De la Salud
Programa de Medicina
Practica Medica I

Es la inflamacin de las
capas superficiales de la
piel, causada por la
exposicin a una
sustancia irritante.
Los estadios del eccema dependen del grado de
inflamacin: AGUDO, SUBAGUDO Y CRONICO.
El grado de inflamacin depende de: Tipo de
piel, edad, sexo, estacin del ao, alergias anteriores
e higiene personal.

AGUDA

SUBAGUDA

CRNICA

Reaccin alrgica tras el contacto, con sustancias

externas pequeas capaces de atravesar la piel.

ETIOLOGIA

CARACTERISTICAS

Ocasionada por agentes

externos como jabones
suaves, detergentes,
ciertos metales, en una
exposicin reiterada
incluso el agua puede
secar e irritar la piel en
minutos.
Bien delimitada y
localizada en las zonas
de piel fina (prpados,
zonas intertriginosas).

ETIOLOGIA

Exposicin a una sustancia en

particular.

CARACTERISTICAS

Bien definidas.
Suele ser lineales.
Descamacin. (fase crnica)

TIPOS

DERMATITIS DE
CONTACTO POR
IRRITACIN.

DERMATITIS DE CONTACTO
ALRGICA.

Etiologa

Agentes qumicos o
fsicos.

Su aparicin esta mediada

inmunolgicamente, frente
agentes extraos.

Clnicas

Eritema, edema,
microvesiculas,
Transudados y posterior
descamacin.

Eritema, edema, ppulas,

vesculas, trasudado, ampollas,
descamacin, cambios
pigmentarios. Prurito.

PRUEBAS EPICUTANEAS (PRUEBAS

DE PARCHE)
Consiste en una exposicin experimental, de una sustancia
sospechosa sobre la piel del paciente, no afectada previamente
por afecciones naturales y mantenida en contacto habitualmente
48 horas para averiguar si se presentan sntomas detectables de
sensibilidad .
La zona que rene mejores cualidades para su realizacin
es la espalda. Cuando no es posible se utilizan las caras laterales
o anterior del abdomen as como la cara anteroexterna de brazo
y muslos

Inflamacin crnica pruriginosa en las capas

superficiales de la piel que se caracteriza por
antecedentes familiares de asma y fiebre del heno.

Factores
inmunolgicos
Los pacientes
pueden presentar
aumento de la sntesis
de IgE.
Trastornos de las
reacciones de
hipersensibilidad
retardada.
Factores genticos

Lactante
Adolescente
Adulto
Inflamacin

maculo

papulosa, pruriginosa y con

frecuencia

escoriada,

localizada en la cara y en la
zona antecubital y popltea.

Inflamacin de las capas superficiales de la piel con

muchas glndulas sebceas; produce escamas en el
cuero cabelludo, la cara y ocasionalmente otras
areas.

ETIOLOGIA

CARACTERISTICAS

DESCONOCIDA

Localizacin frecuente en el
cuero cabelludo, (abundante
caspa). En la cara afecta a
prpados, pestaas, entrecejo,
pliegues
nasolabiales
o
pabellones
auriculares.
La
presencia de exfoliacin en el
conducto auditivo externo es
frecuente y a veces se confunde
con
infeccin
mictica.
Tambin puede darse en zona
central del trax, en las axilas,
las
ingles,
los
pliegues
submamarios
y
el
surco
interglteo.

TIPOS

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Infantil: llamada caspa

lctea q aparece durante
los primeros meses.
Adulto: placas
eritematosas de tonalidad
anaranjada, recubiertas
de escamas de aspecto
grasiento.

Prurito.
Placas eritematosas.
Escamas grasientas.
Ppulas.
Escoriaciones.

Trastorno relacionado con alergias en el cual aparecen

manchas o parches pruriginosos en forma de moneda
sobre la piel. La etiologa se desconoce, pero
generalmente hay extensin de dermatitis atpica

Se produce a partir
de una
insuficiencia
venosa y
acumulacin de
lquido bajo la piel.
La localizacin
habitual de
comienzo es la cara
interna del tobillo,
a menudo sobre

ETIOLOGIA

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Insuficiencia
venosa.
Edema crnico.

Varices de grado variable.

Edema.
Eritema.
Descamacin.
Prurito.
Hiperpigmentacin.
Excoriaciones.

Inflamacin crnica
superficial de
la piel que consiste en
una o varias placas bien
delimitadas de piel
engrosada por el rascado
o el frotamiento crnicos.
Se desconoce su causa,
pero es probable que
ciertos factores
psicolgicos favorezcan
su aparicin.

Manifestacion
es
Clnicas

ic
t
s
o
n
g
a
Di
o

Inflamacin grave que

afecta toda la piel y
evoluciona hacia un
enrojecimiento extremo
acompaado de una gran
descamacin. En algunos
casos, se trata de una
complicacin de otras
enfermedades de la piel,
como la dermatitis atpica,
la psoriasis y la dermatitis
por contacto.

Llamada tambin Ponfolix. Es una erupcin cutnea

que aparece en forma de eritema en las palmas de
las manos, plantas de los pies y a los lados de los
dedos.

Enfermedad de Duhring,
caracterizada por una
erupcin ppulo-vesiculosa
pruriginosa, simtrica y
recidivante principalmente en
zonas de extensin de
extremidades. La dermatitis
herpetiforme se relaciona con
la presencia de depsitos de
IgA bajo la piel. Estos
depsitos se desarrollan
como respuesta al consumo
de gluten.

Es una erupcin caracterizada por su

localizacin especifica en el
hipogastrio, glteos, genitales y pocin
superior de los muslos.
Originada por el contacto prolongado
con paales humedecidos con orina y
materiales fecales.

MANIFESTACIONES
CLINICAS

Irritacin.
Prurito.
Maceracin y Eczema.
Olor amoniacal.
Eritema.
Ppulas.
Vesculas.

DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL

La candidiasis ya que
tambin compromete
los pliegues
inguinales, el rea
perianal.

Tambin llamada dermatofitosis. Son Micosis

Superficiales caracterizada
por infeccin de tejidos queratinizados (piel, pelos y
uas), causada
hongos queratinoflicos denominados dermatofitos.
Existen 3 gneros de dermatofitos:

Epidermophyton sp
(piel y uas)

Trichophyton sp
(piel, pelos y uas)

Microsporum sp.
(pelos y piel)

PREDOMINA
EN REAS
CLIDAS Y
HMEDAS
COSMOPOLITA
AMBOS SEXOS

PERSONA- PERSONA
PERSONA-ANIMAL
POR FOMITES

PENETRA
EPIDERMIS(SECRECIN
DE PROTEINASAS,
LIPASAS). FACILITADA
POR TRAUMATISMOS Y
LACERACIONES.

FAVORECIDOS
POR FACTORES
AMBIENTALES
SE FIJA
LIBERANDO SUS
ESPORAS
COLONIZAR EN
TEJIDO
QUERATINIZADO

GENERALMENTE LAS REACCIONES

INFLAMATORIAS DE LA PIEL ESTAN EN UN
SITIO DISTAL A LA INFECCIN FUNGICA
PRIMARIA.

ORIGINA ERITEMA Y
DESCAMACIN LEVE
POR QUERATOSIS

Tia de la
cabeza
Tia de Barba
Tia de
cuerpo
Tia de manos

Tia de
ingle
Tia de las
uas

Tia de
pies

Micosis superficial, cuyo agente causal: Malassezia

Furfur.

Se caracteriza
por

LOCALIZADA EN:
Cuero cabelludo
Trax
Espalda
Parte proximal y distal de
extremidades

 Produce perdida de cabello, eritema, escamas

finas y prurito intenso.
Existen 2 variantes:
1. No Inflamatoria.
2. Inflamatoria

Proceso infeccioso de la barba o bigote exclusivo

del sexo masculino producido por:
mentagrophytes.
Las lesiones se caracterizan por:

T. rubrum, T.

INFLAMATORIA

Similar
al
querin
presenta
Ndulos
con
secrecin
purulenta,
costras, puede llegar a
alopecia cicatricial, pelos
dbiles,
opacos
y
quebradizos.

NO INFLAMATORIA

Es superficial: eritema,
ppulas y pstulas
peri
foliculares, pelos dbiles y
quebradizos.

Es la tia de la piel glabra (lampia) de cualquier

parte del cuerpo sin ataque a pelos. Limitada al
estrato corneo superficial.

``La infeccin
progresa en
sentido
centrifugo
quedando el
centro de la
lesin inactivo

Dermatofitosis
localizada en pliegues
inguinales, crurales y
glteos. Se observa
mayormente afectando
la cara medial y superior
de los muslos. Suele
coexistir con tinea
peds. Predispuesta en
climas hmedos,
maceracin, diabetes y
obesidad. No penetra a
dermis y se transmite

Presentan manifestaciones clnicas similares, difieren

en cuanto a la localizacin anatmica.

Provocan un
macerado
blanquecino con
tendencia a
localizarse en los 2
ltimos espacios
interdigitales.

Intensamente
pruriginosas.

Tia peds (pie de atleta) afecta mayormente a varones

adolescentes y adultos. Suele contagiarse por caminar
descalzo en piscinas o duchas publicas

Manifestacion
es
Clnicas

Comn en personas que trabajan con guantes o

con las manos sumergidas en agua

Termino referido a las infecciones

ungueales
por dermatofitos. Suele
manifestarse con
destruccin de la placa ungueal
que comienza
por un despegamiento de la
misma y la
acumulacin de un material
amarillo y
pulverulento debido al crecimiento
del hongo,
que gradualmente produce lisis de
la ua.

 Clnicamente se reconocen tres categoras:

1) Distal Subungueal:

2) Blanca
Superficial:

3) Blanca Proximal:

Es una micosis
superficial que
afecta la capa
cornea de palmas
y rara vez las
plantas. Su agente
causal es Exophiala
werneckii.

Manifestaciones
Clnicas

 Cundo le apareci?
Donde le apareci? Est en
algn otro sitio?
Es primera vez que se
presenta?
De dnde viene?
INTERROGATORIO

En qu trabaja?
Ha estado en contacto con una
persona infectada?
Ha estado en contacto con
animales?
Intercambia sus artculos

INSPECCIN

EXAMEN
FSICO
PRUEBAS
COMPLEMENTARIA
S
LABORATORIOS

Localizacin.
Tamao.
Distribucin.
Tipo de lesin
(forma, aspecto,
color).

Trichophyton sp
(piel, pelos y uas)
Epidermophyton sp
(piel y uas)
Microsporum sp
(pelos y piel)