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CRANEO
Fractura basilar de crneo [seguimiento segn la MIF. ]
ETIOLOGA
Accidentes de
automvil, motocicleta,
bicicleta, patineta o
vehculo todo terreno.
Cadas.
Golpes en la cabeza,
como los recibidos en
una pelea.
Lesiones deportivas
Abuso fsico
Traumatismo al nacer
EPIDEMIOLO
GA
EXAMINACIN
Historia clnica
Ocupacin y actividades de ocio
Hbitos y conductas
Medicacin y cirugas
Condiciones actuales
Quejas y preocupaciones
Estado funcional y nivel de actividad
EVALUACIN
Revisin por aparatos y sistemas
Msculo-esqueltico
Nervioso (pares craneales)
Neuromuscular
Tegumentario
Cognitivo y social
Observar
sangre
Cotejar boca por objetos extraos, olores,
de mapache
Cotejar detrs de la oreja por signo de batalla.
Radiografas:
PRUEBAS
ESPECIFICAS
Resonancia magntica:
RADIOGRAFA
Exmenes de sangre:
TOMOGRAFIA CRANEAL
RESONANCIA MAGNETICA
EXAMENES DE SANGRE
EXAMEN NEUROLOGICO
ELECTROENCEFALOGRAMA
ESCALA DE
COMA
GLASGOW
ESCALA DE
REPERCUSI
N GLASGOW
Amnesia \ Somnolencia
Prdida del estado de alerta o amnesia con un
traumatismo peligroso.
Cefaleapersistente generalizada.
Nuseas y vmito en dos o ms episodios.
Irritabilidad o alteraciones del comportamiento
Cambios en el tamao de las pupilas.
Dficit neurolgico.
Sospecha de herida craneal penetrante.
Intoxicacin.
Evidencia clnica o radiolgica de fractura del crneo:
abierta, con hundimiento, o de la base.
Crisis convulsivasdespus del trauma.
SIGNOS DE
ALARMA EN
LA
EVALUACIN
DIAGNSTICO
La mayora de los casos cursan sin complicaciones y
rara vez est indicada la intervencin quirrgica. Entre las complicaciones
se citan: meningitis, anosmia, parlisis del nervio ptico,
parlisis facial, vrtigos y trastornos de la audicin.
.
Problema:
Hay problemas vestibulares, de la visin, anosmia, y a nivel motor
Causa:
El cerebro esta daado, o en un estado repercucion que no le permite enviar
impulsos elctricos neuronales normales. (despolarizacin de neuronas)
Manifestacion:
El paciente presenta incapacidad para realizar sus actividades de la vida
diaria de forma independiente.
PRONSTICO
Ms del 85% de los pacientes con calificaciones de Glasgow inferiores a 5
INTERVENCIN [TX]
Objetivo general
Recuperar la autonoma fsica funcional y reincorporarlo a su entorno social
La terapia de rehabilitacin varan por completo, desde el mantenimiento
CORTO PLAZO
Movilizaciones para evitar espasticidad tan pronto como sea posible
Estiramientos para evitar contracturas
Estimulacin multisensorial
MEDIANO PLAZO
M. Root
Ejercicios de bobath para control motor
FNP
Fortalecimiento
Ejercicios para equilibrio
LARGO
Terapia ocupacional: Actividades con nfasis para promover AVDH
Terapia de lenguaje: Mejorar habla, dficits cognitivos y de lenguaje