UNIVERSIDAD DE LA

FRONTERA
Facultad de Medicina
Carrera de Fonoaudiologa

Disfasia y TEL Mixto:

Semiologa lingstica y no lingstica;
Diagnstico diferencial.
Seminario Prctica rea Lenguaje
Evelyn Molina E.
15 de Septiembre de 2011

Introduccin

Audio mudez,
Afasia
congnita,
DISFASIA
AOS 60

TEL
HOY

Clasificacin de TEL
(1996)

Dficit
Fonolgic
o
Sintctic
o

Corresponde al cuadro clsicamente descrito como

"Disfasia; mejor comprensin que expresin, pero les
cuesta entender cuando el enunciado es largo, incluye
estructuras complejas, resulta ambiguo, se presenta
descontextualizado o, simplemente, se emite con rapidez.
En expresin, destacan sus dificultades de articulacin, de
fluidez y, sobre todo, de aprendizaje y uso de nexos y
marcadores morfolgicos. En algunos casos, la propia
formacin secuencial de los enunciados resulta laboriosa.

TEL

DISFASIA

ASHA (American Speech-LanguageHearing Association)

- Anormal adquisicin,
comprensin o expresin del
lenguaje hablado o escrito.
- Abarca los 4 niveles del
lenguaje.
- problemas de procesamiento o
de abstraccin de la
informacin para el
almacenamiento y
recuperacin, por la memoria
a corto plazo" (Aram, D. M.,
1991).

DS
M
IV

TEL
Expresivo

TEL
Mixto

- Desarrollo del lenguaje

severamente alterado.
- Nios con CI normales.
- Mayores de 5 aos.
- Afectada tanto la comprensin
como la expresin.
- No se explica por: problemas
intelectuales, sensoriales,
motores, neurologicos.
- Problemas asociados: Atencin
dispersa, aislamiento, labilidad
emocional.
- Retraso cronolgico en la
adquisicin del leng. (Aidex
2000)

Segn el DSM-IV las caractersticas del trastorno del lenguaje

expresivo son:
- habla limitada cuantitativamente,
- gama reducida de vocabulario,
- dificultad para la adquisicin de palabras nuevas,
- errores de vocabulario o de evocacin de palabras,
- frases excesivamente cortas,
- estructuras gramaticales simplificadas y limitadas,
- limitaciones en la variedad de tipos de frases, omisin de partes de
la oracin, orden inusual de palabras en la frase y desarrollo del
lenguaje lento.
Segn el DSM-IV, la caracterstica esencial del trastorno mixto del
lenguaje receptivo:
Problemas en el desarrollo del lenguaje receptivo:
- dificultad para comprender palabras, frases o tipos especficos de
palabras, por ejemplo, trminos espaciales).
- En los casos ms graves se pueden observar alteraciones mltiples,
que incluyen la incapacidad para comprender el vocabulario bsico o
frases simples, as como dficit en distintas reas del procesamiento
auditivo.

Caractersticas Lingsticas de la disfasia

Expresin

- Intencin comunicativa pobre.

- Dificultad de adaptacin al
interlocutor.
- Dificultad para repetir frases.
- Dificultad para organizar
adecuadamente las estructuras
sintcticas.
(Aidex 2000)

- Son parcos (Hablan poco)

- Utilizacin de frases simples.
- Expresiones telegrficas.
(Ajuriaguerra)

- Deficiencia para reconocer

sonidos con significado.
- Confusin en la discriminacin de
fonemas y significados.
(Sern y Aguilar, 1992)

Comprensin

- Dificultad para repetir y recordar

enunciados largos.
- Dificultad en la evocacin, reflejada
en expresiones interrumpidas con
sustituciones de palabras, uso de
palabras y muletillas.
(Aidex, 2000b)

Caractersticas No Lingsticas de la Disfasia

(Monfort y Jurez 1997)
Aspectos cognitivos
-

Dificultades en el desarrollo del juego simblico.

Dificultades en la construccin de imgenes mentales.
Dficit de memoria secuencial, auditiva a corto plazo y verbal.
Alteraciones en la estructura del tiempo y el espacio.
Heterogeneidad de los resultados en las distintas subpruebas de las
escalas de la inteligencia no verbal.

Aspectos perceptivos
- Dificultades en la discriminacin de estmulos auditivos.
- Tiempo de latencia ms largo necesaria para la percepcin
auditiva.
- Problemas de lateralizacin en el tratamiento de los estmulos
auditivos.

Aspectos psicomotores

- Dificultades prxicas.
- Alteraciones del proceso de lateralizacin.
- Inmadurez de las destrezas motoras.

Aspectos conductuales

- Alteracin de la capacidad de atencin, hiperactividad.

- Alteracin de las relaciones afectivas y del control de
las emociones.

Diagnstico diferencial
TEL Mixto - Disfasia
Grado ms severo que el TEL Mixto
Nios son mas lentos
Dficit persistente
Retraso cronolgico
Implicancia en el desempeo escolar
Resistente a la terapia
Evoluciona ms lento
Dificultades en aspectos No lingsticos
Diagnstico se realiza desde los 5 aos

Conclusin
Durante el transcurso de los aos la terminologa del TEL
ha ido variando de acuerdo a los distintos autores,
conocindose antiguamente como Disfasia.
El TEL Mixto y la Disfasia son trastornos primarios del
lenguaje, siendo la Disfasia una forma ms severa de TEL
Mixto pero con algunas diferencias como por ejemplo la
edad de diagnstico, el grado de evolucin a la terapia,
etc.

Bibliografa
Aguado G. Trastorno especfico del lenguaje. Retraso del
lenguaje y disfasia. 2 edicin, 2004.
Aguado G. Trastorno especfico del Lenguaje: diversidad y
formas clnicas. Universidad de Navarra. Espaa. Rev.Chil. de
Fonoaud. Vol.3, N1:48-74.
Castro-Rebolledo R., Giraldo-Prieto M., Hincapi-Henao L.,
Lopera F., Pineda D.A. Trastorno especfico del desarrollo del
lenguaje: una aproximacin terica a su diagnstico, etiologa
y manifestaciones clnicas. REV NEUROL 2004; 39 (12): 11731181.
Miguel Puyuelo y Olga Bruna. Disfasia. Trastorno especfico del
lenguaje.
Monfort M. y Juarez Snchez
Descripcin y tratamiento, 2002.

A.

Los

nios

disfsicos.