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OSMOLARIDAD PLASMATICA Y

EQUILIBRIO ACIDO-BASE

Osmolaridad plasmtica
Para el adecuado funcionamiento de las clulas es
necesario que la osmolaridad de lquidos sea similar
a la osmolaridad intracelular. De lo contrario, el
desbalance origina cambios drsticos en el volumen
celular que impiden la funcin normal o que incluso,
propician la muerte celular.
Osmolaridad 500-1400 mOsm/kg de agua

Relevancia del sodio: de todos los solutos del


organismo, el ms importante es el sodio.
Este soluto es responsable de la mayor parte de
la osmolaridad de liquido extracelular. Por tal
motivo la regulacin osmolar equivale por
fuerza a la regulacin de la relacin entre agua
y sodio

Dos mecanismos intervienen en esta


regulacin
El mecanismo de osmorreceptores y secrecin de ADH
El mecanismo de sed.

Perdida de agua

Osmolaridad
Extracelular

Mecanismo de retroalimentacin que


regula la osmolaridad del liquido
extracelular

Ganancia
De agua

Reabsorcin
Renal de agua

Secrecin
de ADH

ADH en
El plasma

Permeabilidad
Al agua en el
Tbulo colector

Sntesis y secrecin de hormona


antidiurtica
La secrecin de hormona antidiurtica es
fundamental para la regulacin de la
permeabilidad al agua en el tbulo colector del
rin y por lo mismo, para la definicin de la
depuracin renal de agua libre
La tarea de la ADH es bsica para la regulacin
de la osmolaridad srica
En ausencia de esta hormona se pierden grandes
cantidades de agua , mientras que su presencia
supone la retencin de agua en este rgano.

Mecanismos de sntesis :
La hormona antidiurtica es un pequeo pptido de
tan solo nueve aminocidos sintetizados por los
ncleos suprapticos y paraventriculares del
hipotlamo.
En este sitio es empacado junto con una protena
(neurofisina) con la que viaja a las terminaciones
nerviosas hasta acumularse en la parte posterior de
la hipfisis.

Mecanismos de secrecin:
La ADH es sintetizada en forma de preprohormona en
las neuronas del hipotlamo y secretada como
hormona en la hipfisis posterior .
La secrecin de vasopresina esta sometida a la
influencia de una amplia variedad de factores. De
estos destacan la osmolaridad plasmtica y
disminucin del volumen circulante, o la reduccin de
la presin arterial. Otros estmulos para la secrecin
de la hormona son las nauseas y la hipoxia.

Influencia de la osmolaridad en la secrecin


de vasopresina.
La osmolaridad de los lquidos extracelulares el estimulo
mas importante para inhibir o estimular la ADH
Cuando la osmolaridad es menor a 280 mOsm/L, la
secrecin de ADH esta bloqueada por completo, con esta
osmolaridad registra un exceso de agua en relacin con los
solutos
Por arriba de 280 mOsm/L, la relacin entre secrecin de
ADH y osmolaridad lineal; surgen pequeos cambios
importantes en la secrecin de ADH. Los cambios de
osmolaridad que influyen en la secrecin son los inducidos
por los osmoles efectivos (iones, molculas que no pueden
atravesar la membrana celular).

Control por sed de la osmolaridad


La regulacin de la sed es el mecanismo que
asegura la ingesta apropiada de agua y cuenta con
diversos reguladores .

Los reguladores de la sed son los


mismos que modulan la secrecin de
ADH
Estimulan la sed : el aumento en la
osmolaridad srica, la disminucin de presin
arterial o en el volumen circulante y la
presencia de angiotensina.
Disminuyen la sed: La reduccin en la
osmolaridad y el aumento en la presin
arterial, o en el volumen circulante.

La sed y la ADH trabajan juntas con el


propsito de mantener constante la
osmolaridad de los lquidos extracelulares.
Si aumenta la osmolaridad se incrementa la
secrecin de ADH y se estimula la sed.
En caso de ser lo contrario, cuando la
osmolaridad disminuye se bloque la sed

Aldosterona
La secrecin de la aldosterona por la corteza suprarrenal se
encuentra en parte regulada por }la concentracin
plasmtica de K+. Cuando el K aumenta, se elevan tanto la
secrecin como la concentracin plasmtica de
aldosterona, lo contrario sucede cuando disminuye la
concentracin plasmtica de K+. La aldosterona estimula la
reabsorcin de Na+ y la secrecin de k+ en las clulas
principales

Equilibrio acido-base

Para asegurar la homeostasis, los lquidos


corporales deben contener cantidades similares
de cidos y bases.
Cuanto mayor sea el numero de iones H+
disueltos en una solucin, mas acida ser.
Cuanto mayor sea el numero de iones OH
disueltos en una solucin, mas bsica ser.

La acidez o alcalinidad se expresa en la escala de


PH, que va del 0 al 14.
Se basa en la concentracin de iones H+ en moles
por litro de solucin.
El punto medio de la escala es 7 , las
concentraciones de H+ y OH- son iguales

Una sustancia que tiene mas H+ es una solucin


acida y su pH es <7.
Una solucin que tiene mas OH- que H+ es una
bsica y tiene un PH >7

En una persona sana varios mecanismos


mantienen el PH de la sangre arterial entre 7,35
y 7,45.
Debido a que las reacciones metablicas
producen gran exceso de H+ , la ausencia de los
mecanismos
de eliminacin de H+, lo
aumentara en sangre de forma letal.

Sistemas amortiguadores (buffers)


Convierten cidos o bases fuertes a
dbiles.
Fuertes: se ionizan con facilidad y aportan
H+ o OH- a la solucin, pueden cambiar
drsticamente el pH y alterar el
metabolismo corporal.
Dbiles: no se ionizan y aportan menos
cantidad de H+ o OH- , tienen menor
efecto sobre el pH

Buffers: compuestos qumicos capaces de


convertir cidos o bases fuertes en
dbiles, extrayendo o agregando protones
de H+
Los principales sistemas amortiguadores
son el de las protenas, el del acido
carbnico-bicarbonato y el de los fosfatos.

Sistema buffer de protenas


Es el mas abundante en el liquido intracelular y en
el plasma sanguneo.
Hemoglobina en los GR
Albumina en el Plasma
Pueden amortiguar tanto cidos como bases.
Las protenas estn compuestas por aminocidos,
molculas que contienen al menos un grupo
carboxilo (-COOH) y almenas uno amino (-NH2)

El grupo carboxilo COOH


acta
como
un
acido
liberando H+ disponible para
cuando el PH aumenta.

El grupo amino -NH2 acta


como base combinndose
con H+ cuando el pH
disminuye.

Sistema buffer del acido carbnicobicarbonato


Presente tanto en el LIC como en el LEC.
Se basa en el ion bicarbonato (HCO3-) acta
como base y en el acido carbnico que acta
como acido.
Si hay un exceso de H+, el bicarbonato funciona
como una base dbil y remueve ese exceso de la
sig. Manera.

Luego el acido carbnico se


disocia en agua y CO2 y este es
espirado por los pulmones.

Si existe una disminucin de


H+, el acido carbnico
puede funcionar como acido
dbil y proveer H+

Este sistema buffer no puede proteger al organismo


de los cambios de PH generados por trastornos
pulmonares en los que existe un exceso o un dficit
de CO2

Sistema buffer De fosfato


Presente en el LIC.
El fosfato didico H2PO4 acta como acido dbil
y es capaz de amortiguar las bases fuertes como
el OH-

El fosfato mono acido es capaz de amortiguar el


H+ liberado por cidos fuertes como el acido
clorhdrico, actuando como base dbil.

Bibliografa
Anatoma y Fisiologa 11 Edicin
Tortora, Derrickson.
Editorial Medica Panamericana
Fisiologa Medica
Ren Drucker Colin
Manual Moderno

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