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PROGESTERONA
La progesterona es una hormona que tiene mltiples funciones y
aunque han pasado ms de 80 aos desde que se aisl por primera
vez, es una molcula que se ha descrito de forma reciente, as
como sus efectos y mecanismos de accin. En la actualidad tiene
muchas aplicaciones en diferentes condiciones de la ginecologa y
obstetricia como son amenaza de aborto, prevencin del parto pretrmino, trastornos menstruales, soporte de la fosa ltea,
infertilidad y sus diferentes tratamientos de alta o baja
complejidad.
SNTESIS DE LA
PROGESTERONA
La progesterona es producida por el ovario bajo la influencia
de las hormonas hipotlamo-hipofisiarias (Hormona folculoestimulante y hormona luteinizante), principalmente por el
cuerpo amarillo que presenta durante la segunda mitad del
ciclo menstrual y a partir del tercer mes del embarazo por la
placenta. La secrecin de la progesterona comienza antes de
la ovulacin, desde el folculo destinado a la liberacin del
vulo.
17- hidroxi-pregnenolona.
en
FUNCIONES DE LA
PROGESTERONA
MECANISMO DE ACCIN
La progesterona es una hormona natural que se une a receptores especficos
para inducir efectos progestacionales especficos. Como resultado de esta
unin la progesterona es capaz de interferir con los sitios de unin de otros
esteroides. Por lo tanto, la hormona natural presenta actividad antiestrognica,
antiandrognica y tambin antimineralocorticoide. El mecanismo de accin es
similar al de todos los esteroides a nivel celular. Para transporte por va
sangunea se une a una globulina transportadora (SHBG) en receptores
especficos de la clula blanco (se han descrito dos tipos de receptores: alfa y
beta) y se acopla al receptor desencadenando un estmulo en el mecanismo de
cascada de la fosforilacin formando un complejo hormona-receptor (HR). Este
HR activa los receptores nucleares de la adenilciclasa nuclear, produciendo una
defosforilacin y traslocacin a nivel nuclear, modificando las protenas del
ADN con activacin de la ARN polimerasa, lo cual inicia el fenmeno de
transcripcin. El ADN activado por metilacin desencadena la orden para que el
ARN mensajero viaje hacia los ribosomas y produzca la respuesta deseada.
ESTRUCTURA
VALORES NORMALES
Los valores normales del nivel de progesterona en la sangre varan
segn el sexo y el perodo de la vida. En la mujer, se sitan entre:
Antes de la pubertad: inferior a 0,91 nmol/L.
Durante la fase folicular: 0,70 y 6,70 nmol/L.
Durante la ovulacin: 2,10 y 13,30 nmol/L.
Durante la fase ltea: 21 y 91 nmol/L.
Durante la menopausia: 0,70 y 1,82 nmol/L.
En un hombre, debe encontrarse entre 0,42 y 1,82 nmol/L, no
importa la edad.
REFERENCIAS
Orizaba Chavez, B., Alba Jasso, G. A., & Ocharan Hernandez, M. E. (2013).
Farmacocinetica de la progesterona. Rev Hosp Jua Mex, 59-66.