Columna Vertebral

Generalidades
Anatmicas
Es el eje longitudinal del cuerpo sobre el cual

se mueve la cabeza
Presenta 33 vertebras
Algunas se han fusionado con el sacro para
tener en total 26 vertebras

Generalidades
Anatmicas
La columna vertebral esta dividida en

regiones
7 cervicales
12 torcicas
5 lumbares
5 sacras
3 4 coccgeas

Generalidades Anatmicas:
Vertebras

Generalidades Anatmicas:
Vertebras
Se ha identificado como vertebras atpicas la

primera cervical o atlas y la segunda cervical

o axis.
Las vertebras tpicas tiene rasgos comunes,
pero en cada regin poseen particularidades
que las distinguen

Vertebras tpicas:
regiones

Vertebr
as
atpicas

Generalidades Anatmicas:
Curvaturas
Desde la visin sagital se aprecia las

siguientes curvaturas
Encontramos dos
curvaturas primarias
y dos curvaturas
secundarias

Generalidades Anatmicas:
Curvaturas
CURVAS EN EQUILIBRIO
Cuando un sujeto
est en equilibrio
normal, en
bipedestacin, la
parte posterior del
crneo, la espalda
y los glteos son
tangentes a un
plano vertical: una
pared por
ejemplo.

Biomecnica
Las funciones de la columna son:

permitir mvtos entre sus elementos,

soportar pesos y
proteger la medula espinal y sus races
nerviosas
La columna vertebral esta compuesta por:
elementos rgidos y elementos elsticos

Biomecnica: Pilares
Las vertebras por estar superpuestas y

constituidas en esta conformacin delimitan 3

pilares

Pilar
anterior

2 pilares
posteriores
(estas se
considera como 1
sola)

Pilar anterior
Hace referencia a la articulacin entre

cuerpos vertebrales y discos intervertebrales

Es el componente que da soporte y
elasticidad a la columna

Pilar anterior
Cuerpo
vertebral

En el interior
hay hueso
esponjoso
Direccin de
las trabculas
es la
siguiente:

Pilar anterior
Disco
intervertebral

Es un sistema
amortiguador,
pretensado y cerrado
Conformado por un
anillo fibroso y un
ncleo pulposo
El anillo fibroso y ncleo pulposo contiene los
mismos componentes (agua, proteoglicanos y
colgeno)
Se diferencian entre si por las concentraciones de
los componentes y el tipo de colgeno

Pilar posterior
Hace referencia a la superposicin de las

carillas y apfisis articulares de las

vertebras
(articulacin cigapofisiarias)
El papel mecnico es el freno y
orientacin del mvto y contribucin a la
transferencia de cargas
La Art. Cigapofisiaria esta reforzada por
una capsula articular

Ejes (Orientacin carillas)

Nivel cervical C3-C7
Carillas tienen aspecto oblicuo orientadas aprox. A 45 con
respecto al plano transv. Y son paralelas al plano frontal.
Atlas y axis orientadas plano transv.

Nivel torcico
Carrillas son verticales y tienen una orientacion circular,
estan orientadas a aprox. 60 respecto plano transv. Y 20
plano frontal

Nivel Lumbar
Carillas estan ligeramente desplazadas hacia el plano
frontal, dirigidas hacia atrs y hacia adentro. Orientacion de
90 respecto al plano transv. Y 45 plano frontal

Hace mejor
Flex, ext,
lateralizacion
es y
rotaciones
Hace mvtos
de
lateralizacin
y rotacin y
poca flexo
extensin
Soporta fzas
de
cizallamiento
, mvtos flex,
ext, flex lat.

Biomecnica,
Estabilizacin
La estabilizacin de la columna se debe a tres

sistemas: Pasivo, activo y de control neural

Sistema pasivo= Columna ostearticular
Sistema activo = Msculos y tendones
Sistema neural = Mecanismo transductor

localizado en ligamentos, tendones y

msculos que soportan la columna junto con
los centros neurales de control

Elementos estabilizadores
(Ligamentos)

Ligamento Longitudinal anterior (LLA)

Se extiende desde el crneo hasta el sacro
Soporta las separaciones entre los cuerpos
vertebrales.
+ Eficiente en los movimientos de
extensin columna (Retiene el mvto)
Su resistencia es el doble de la que tiene el
LLP
Ligamento longitudinal posterior (LLP)
Se extiende a lo largo de toda la columna
Se opone a la separacin de las caras post.
De los cuerpos vertebrales

Ligamento amarillo
Estructura par, corta y gruesa
Une las laminas de las vertebras

consecutivas
20% Colgeno y 80% elastina. Ms
elstico y diferente de los otros
ligamentos de la columna
Ayuda a recuperar la posicin
extendida de una columna en flexin
Por ser elstico y no colgeno se
comba hacia el interior.
Se elonga y se adelgaza para volver
a su tamao en posicin de
relajamiento
Se tensa en flexin
Controla el Mvto de inflexin

Ligamento Interespinoso
Unen entre si las

apfisis espinosas
adyacentes
Opone a la separacin
de las apfisis espinosas
Limitan los mvtos de
deslizamiento hacia
delante de las
articulaciones
intersomaticas (Final
flexin)

Ligamento Supraespinoso
Situado en la lnea media salta entre los

vrtices de las apfisis espinosas y los espacios

espinosos.
Se opone a la separacin de las apfisis
espinosas
En la seccin lumbosacra este ligamento se
tensa para enderezar la porcin entre L3 y S2
ya que este tira hacia atrs las apfisis
espinosas de L4 y L5. Esta fuerza cizallamiento
hacia atrs reduce la fuerza de deslizamiento
anterior producida por el levantamiento de peso

Ligamentos intertransversos

Forman

septos
que
separan
la
musculatura anterior de la columna, de
la posterior
Tiene perforaciones para el paso de
vasos y nervios
Tiene 2 capas:
Capa anterior
Se confunde con la fascia toracolumbar
que cubre al cuadrado lumbar
Capa posterior
Se confunde con la aponeurosis del
musculo transverso del abdomen

Ligamentos alares y
transversos y
cruciforme
Estn a nivel de C1 y C2
y el occipital
Controlan las rotaciones
de este segmento
Otros ligamentos
A nivel torcico:
Ligamentos transversos
y costotransversos.

Aponeurosis
toracolumbar
Es un sistema de importante proteccin de la columna, tiene 3
hojas que envuelve los msculos de la columna lumbar
separndolos en 3 compartimientos:
Hoja anterior se deriva de la fascia del cuadrado lumbar y
cubre la cara anterior de este musculo
Hoja media emerge por detrs del cuadrado lumbar, se
inserta en las apfisis espinosas lumbares y se continua con la
aponeurosis del musc. Transverso del abdomen
Hoja posterior se origina en las apfisis espinosas lumbares y
cubre los msculos de la espalda.
La unin de las tres se es densa y forma el Rafe lateral
Estas evitan el desplazamiento posterior de los msculos de la

espada

Acciones Musculares
Para poder saber como funcionan los

msculos que actan sobre la columna

debemos saber que sobre ella actan
msculos posteriores y anteriores a ella,
incluidos los abdominales.

Msculos Columna
Extensores
Flexores
Msculos
Columna

Flexores Laterales
inflexin, inclinacin
lat. (Flex+Rot)

Rotadores

Iliocostal,
Longusimo
Espinoso (Externa)
Multfidos (Interna)
Abdominales
(oblicuo int y ext,
recto ant), Psoas e
Iliaco
Contraccin
Oblicuos
abdominales,
cuadrado lumbar
(unilateral) e
intertransversos
Homolateral :
Erectores Espina
Heterolateral:
Multifidos,
Rotadores,
Espinosos

Msculos erectores de la espina

Son los que actan moviendo la columna vertebral
Origen comn: Espina iliaca y parte de la cresta
iliaca, procesos espinosos de LI A LV y TXI A TXII
Sistema de fibras longitudinales:
Erector de la espina se divide en tres :
Iliocostal: Ms lateral
I. Lumbar, I.Torx : Insercin Angulo costillas
I. Crvix : Insercin procesos transversos de CIV A
CVI
Longusimo: Intermedio
L. Torx: Insercin, Borde medial costillas
L. Crvix: Insercin, procesos transversos de TI
A TV
Espinoso : Ms medial
O: Procesos espinosos de TX A TXII Y LI,LII
I: Procesos espinosos de C II A CIV

Msculos intrnsecos del

dorso
Sistema de fibras longitudinales
oblicuas:
Se sitan profundo al erector de la espina
Transversoespinal: En trminos grales sus
fibras van del proceso transversos de una
vertebra, al proceso espinoso de una
vertebra superior y comprende los
musculos:
1. Semiespinal
2. Multfidos
3. Rotadores
Acciones:
Unilateralmente: Inflexin lateral y
rotacin heterolateral
Bilateralmente: Extensin del tronco

Msculos Extrnsecos
Como hemos visto los msculos intrnsecos del dorso
trabajan en la rotacin e inflexin lateral si se
contraen unilateralmente. bilateralmente realizan una
extensin de la columna vertebral
los grupos musculares que contribuyen a la flexin
del tronco son:
Psoas mayor: flexin de cadera, se origina en los
procesos transversos de LI a LV y se inserta en el
trocnter menor del fmur.
Cuadrado lumbar:basculacin anterior de la
pelvis, inclinacin lumbar, se origina en la cresta
iliaca del hueso coxal y se inserta en el pex de
los procesos transversos de las vertebras LI a LIV
Abdominales: Oblicuos : el externo se origina
en el borde de las costillas de V a XII y se inserta
en la cresta iliaca, el interno se origina de
procesos transversos de las 5 lumbares, de la
cresta iliaca y se insertan en los cartilagos costales
de IX a XII.
Recto: se origina de la cresta y del tuberculo del

Inervacin de la columna
La inervacin es dada por el ramo posterior

del nervio vertebral y por el nervio sino

vertebral o de lushkca que inerva la cara
posterior de los cuerpos vertebrales, el
ligamento longitudinal posterior y las
porciones perifricas del anillo fibroso del
disco intervertebral

Movimientos de la
Columna

Movimientos de la
Columna
La columna puede realizar movimientos de flexin,
extensin, lateralizacin(inflexin o flexin lateral)
La amplitud de mvto de cada articulacin es
escasa, pero la suma de todos los grados
conseguidos le dan a la columna una gran
movilidad!
La amplitud de los mvtos depende de la
orientacin de las articulaciones cigapofisiarias y
de la elasticidad de los discos

Flexo-Extensin
Mvtos en el plano sagital

Flexin total = 110

Extensin total = 140

Flexin
Flexin lumbar = 60
Flexin dorsolumbar =
105
Flexin cervical = 40
Interviene de manera
indirecta la flex. De cadera
(Rotacion simultanea de la
pelvis en la articulacion
coxofemoral)

Extensin
Extensin lumbar =

35
Extensin
dorsolumbar = 60
Extensin cervical =
75

(inflexin o flexin lateral)

Movimiento en el

plano frontal
Lumbar = 20
Dorsal = 20
Cervical = 35

Rotaciones Axiales
Mvtos Plano transverso

Lumbar = 5
Dorsal= 35
Cervical = 50
El 60% De la rotacin
axial la realiza la
columna cervical

COLUMNA EN CARGA UNILATERAL

Cuando el peso del

cuerpo recae sobre un

solo miembro inferior,
la pelvis bascula hacia
el lado opuesto y la
columna sigue un
trayecto sinuoso.

Convexo en zona

lumbar hacia el lado

del miembro en
descarga, cncavo en
zona dorsal y convexo
de nuevo en zona
cervical