TRAX E ABDOME

Prof: Breno Henriques

DICAS DE ABREVIAES

RI RECEPITOR DE IMAGEM
RC RAIO CENTRAL
DFOFI DISTANCIA FOCO FILME
DFOO DISTANCIA FOCO OBJETO
DFRI DISTANCIA FOCO IMAGEM ( FILME )

ESQUELETO AXIAL NO ADULTO

Cabea Crnio
8
Cabea Ossos da face 14
Osso Hiide
1
Ossculo da audio (pequeno osso em cada ouvido) 6
Coluna vertebral Cervical 7
Coluna vertebral Torcica 12
Coluna vertebral Lombar 5
Coluna vertebral Sacral
1
Coluna vertebral Coccgea 1
Trax
Esterno
1
Trax
Costela
24
Total de ossos no esqueleto do adulto

80

ESQUELETO APENDICULAR ADULT0

Cintura escapular
Membros superiores

Cintura plvica
Membros inferiores

Total de Osso no
Esqueleto Apendicular

Clavculas
Escpula
mero
Ulna
Rdio
Ossos carpais
Ossos metacarpais
Falanges

2
2
2
2
2
16
10
28

Ossos do quadril
Fmur
Fbula
Tbia
Patelas
Ossos tarsais
Ossos metatarsais
Falanges

2
2
2
2
2
14
10
28

126

TRAQUEIA

Carina

TRAQUEIA
A Carina uma proeminncia (ou ponta) especfica da cartilagem
mais inferior da traqueia, observada na parte interna final dessa estrutura, onde
ocorre a diviso da traqueia em brnquios direito e esquerdo. Observando-se
de cima, atravs de um broncoscpio, a Carina situa-se esquerda da linha
mdia, e o brnquio direito aparece mais aberto que o esquerdo, justificando
claramente a maior probabilidade de as partculas que descem pela traqueia
entrarem no brnquio direito

A camada externa desse saco pleural reveste a superfcie interna

da parede torcica e do diafragma e denominada PLEURA
PARIETAL.
A camada interna que cobre a superfcie dos pulmes, inclusive
imergindo por dentro das fissuras, entre os lobos, chamada
PLEURA PULMONAR OU VISCERAL

PULMES

Trax anterior

Posterior

TRAX
Costela
Esterno
Vertebra torcica

clavcula
Escapula

24
1
12

2
2

HIPERESTNICO

E um trax muito largo porem curto

Na dimenso vertical

HIPOESTNICO

E um paciente com o trax estreito

e longo na sua dimenso vertical

IMAGEM RADIOGRFICA DO TRAX

A traqueia
B pice
C - Carina
D- base dos pulmes
E- musculo diafragma
F- seios costofrnicos
G- hilo

PONTOS DE REFERENCIA
18 A 20 cm

INCIDENCIA PA: TRAX

Posicionamento do paciente: Paciente de p, ps
levemente afastado, peso igualmente distribudo em ambos
os ps Queixo elevado repousando no RI Mos nos quadris
inferiores, palma para fora, cotovelos parcialmente
flexionados Ombros rodados anteriormente conta o RI para
permitir que as escapulas se movam lateralmente para fora
dos campo pulmonar , ombros deprimidos para baixo para
movimenta as clavculas abaixo dos pices.
posicionamento da parte: Alinhar PMS com RC e com a
linha mdia do RI e margens igual entre as lateral do trax e
os lados RI Assegurar-se de que no ha rotao do trax
pela colocao do plano coronal mdio paralelo ao RI
RC: Perpendicular ao RI e centrado com o plano sagital
mdio no nvel de T7 ( 18 a 20 cm abaixo da vertebra
proeminente ou no ngulo inferior da escapula )
Colimao : os quatro lado de interesse.

PERFIL DE TRAX

Posio do Paciente: Paciente na posio

ortosttica, com o lado esquerdo contra o chassi.O
peso deve estar bem distribudo sobre os dois ps.
Os braos elevados acima da cabea com o queixo
levantado
Posio da Parte : Centralizar o paciente em
relao ao RC e ao chassi anterior e posteriormente.
A posio a de perfil verdadeiro (o plano coronal
perpendicular, e o plano sagital paralelo ao chassi )
Raio Central : RC perpendicular, direcionado para
a regio mdia do trax, ao nvel de T7(8 a 10 cm
abaixo do nvel da incisura jugular). DFoFi de 180 cm
Colimao : Colimar os quatro lados dos campos
pulmonares (borda superior do campo iluminado ao
nvel da vrtebra proeminente)
.

PERFIL DE TRAX

INCIDENCIA EM - PA
REALIZADA NA MACA
P DO PACIENTE sentado na maca, pernas sobre a borda ,
braos ao redor do RI , ombros rodados anteriormente e
inferiormente.
P DA PARTE certificar que no a rotao do trax , ajustar a
altura do RI de forma que o topo do receptor esteja cerca de 4
a 5 cm acima da regio superior dos ombros e RC esteja em
T7
RC perpendicular ao RI e centrado com plano sangital
mdio no nvel de T7
COLIMAO a rea dos campos pulmonares, as quatro
rea de interesse.
DFOFI 180 cm

AP DE TRAX - NO LEITO OU NA MACA

P DO PACIENTE Em decbito dorsal , se possvel a cabeceira
da maca ou do leito deve ser e levada at que o tronco assuma
uma posio semi-ortosttica . Os ombro devem ser levados para
a frente com rotao medial ou interna dos braos
P DA PARTE - Posicionar o RI atrs do paciente, alinha o centro
do RI com o RC centralizar o paciente com o RC e com o RI, o
tcnico deve se posicionar prximo ao tubo e observar o paciente
do alto , para verificar se o alinhamento esto correto
RC- Angulado caudalmente de 5 para fica perpendicular ao eixo
longo do esterno , fazendo essa angulao evita que as clavculas
obscuream os pices pulmonares. Obs: se o paciente estive em
semi-ortosttica o RC e perpendicular ao paciente na altura da
stima vrtebra torcica.
DFOFI- Em decbito o ninimo e de 100cm em semi-ortosttica
180cm

DECBITO LATERAL AP COM RAIO

HORIZONTAL (MTODO DE LAURELL)
P DO PACIENTE em decbito lateral (D ou E) com almofada sob ele ,
queixo estendido e ambos brao elevado acima da cabea , o dorso do
paciente firmemente contra o RI, joelhos levemente flexionado e plano
coronal paralelo ao RI
P DA PARTE ajusta a altura do RI para centralizar o trax com RI ,
ajustar o PMS do paciente e o RC em T7
RC horizontal, direcionado ao centro do RI, para o nvel de T7 ,8 a 10
cm abaixo da incisura jugular
DFOFI- 180cm
COLIMAO colimar a rea do campo pulmonar

AP LORDTICA DO TRAX
(METODO DE FLEISHNER)
P DO PACIENTE Em p afastado cerca de 30cm do RI e inclinado
para trs como ombros , pescoo e dorso da cabea contra o RI ,
ambas as mos nos quadris , palma para fora ,ombros rodado para
frente.
P DA PARTE Centralizar o PMS com o RC e a linha do centro do RI
,centralizar o chassi com o RC cercar de 7 a 8 cm acima dos ombros
em um paciente mdio.
RC Perpendicular ao RI , centrado com o tero mdio do esterno (
9cm abaixo da incisura jugular )
DFOFI- 180cm
COLIMAO - Os quatro lados dos campos pulmes

METODO ALTERNATIVO
SE O PACIENTE NO PODER FICAR NA POSIO
ERETA PARA A INCIDENCIA APICO-LORDTICA UMA
INCIDENCIA AP SEMIAXIAL PODER SER REALIZADA
COM O PACIENTE EM DECBITO DORSAL (SUPINA ).
OS OMBROS SO RODADOS PARA FRENTE E OS
BRAOS POSICIONADOS COMO A INCIDENCIA
LORDTICA
RC DEVE ESTAR DERECIONADO 15 A 20 CEFALICO
PARA TERO MDIO DO ESTERNO