ANATOMIA DE CADERA

Tania Mamani Flores

INTRODUCCION

Pelvis: Parte inferoposterior del abdomen.

Formada x 4 huesos : 2 Coxales, sacro y coxis.
Se divide en Pelvis mayor y menor (Estrecho sup. de la pelvis).
rea de transicin entre tronco y los MM. inferiores.
P. Vista anatmico: Espacio rodeado x la CINTURA PELVIANA.
Pelvis mayor:

Proteccin: Vsceras abdominales inf.

Pelvis menor:
Estructura esqueltica (Cavidad plvica y perin).

Perin: rea entre los muslos y nalgas.

Extensin: Coxis --> Pubis
Inferior a diafragma plvico.
Contenido: (Genitales externos y ano)

Hombre: Pene, escroto, ano

Mujer: Vulva, ano

Cintura pelviana: Anillo seo que conecta C. Vertebral con fmures.

Funciones:
Sostener el peso de la parte sup. (De pie o sentado)
Transferir el peso: Desde esqueleto axial al apendicular inf. (De pie o
andando)
Proporcionar sitios de fijacin: para MM. Locomocin y postura.
Contener y proteger vsceras plvicas (Tracto urinario, rgano
reproductor internos, Vsceras abdominales)
Soporte para vsceras abdominplvicas y tero (DURANTE
EMBARAZO)
Sujecin a los MM y membranas que asisten (Fx) al suelo plvico.
Sujecin cuerpos erctiles (Genitales externos)
La pelvis: Rodeada de : paredes seas, ligamentos, msculos.
Pelvis = Cavidad plvica.

Contenido:
Vejiga urinaria.
Porciones terminales urteres.
Org. genitales internos.
Clon recto.
Vasos sanguneos, linfticos, NN.

*Cintura pelviana: Fuerte y rgida

HUESOS DE LA PELVIS

Huesos de la Pelvis: (2 HH Coxales y sacro)

H. Irregular apendicular de la pelvis.

H. Ilaco: (Cuerpo y ala)
H. Isquitico: (Cuerpo y rama)
Hueso pbico: (Cuerpo y rama sup e inf.)
Caras internas de H. Coxal --> Forman paredes laterales
(Pelvis)
Caras externas de H. Coxal --> Sujecin MM M. Inf.
Bebs: H. Cadera
3 HH separados x un cartlago TRIRRADIADO en el

acetbulo.
En las pubertad: leon, Isquion o pubis se fusionan (H. Coxal)
*Los 2 HH. Coxales se unen x SNFISIS PBICA.

2.1.- leon: Parte sup. de H. Coxal (Forma : Abanico)

Ala del leon: + Extenso.
Cuerpo del leon: Mango del abanico.
Cresta Ilaca: Borde
Labio interno
Labio intermedio.
Labio externo.

Espina Ilaca anterosup.

Espina Ilaca anteroinf.
Espina Ilaca posterosup.
Espina Ilaca posteroinf.
Carilla auricular.
Lnea arqueada.
Lneas glteas (Post, ant, inf)
Eminencia Ileopbica.

2.2.- Isquion:
Cuerpo del Isquion: Ayuda a formar el acetbulo.
Formen obturado: (Agujero obturado)}
Rama del isquion.
Tuberosidad isquitica: Proyeccin pequea puntiaguda.
Espina Citica (Isquitica)
Escotadura citica mayor.
Escotadura citica menor.
2.3.- Pubis (H. Angulado)
Rama pbica sup.
Rama pbica inf.
Cuerpo del pubis.
Cresta del pubis.
Tubrculo del pubis.
Lnea pectnea (Pecten del pubis)
Acetbulo
Cara semilunar
Escotadura acetabular.
Cresta obturatriz.
Borde del acetbulo

Pelvis sea masculina

Pelvis sea femenina

Estructura

Gruesa y pesada

Delgada, liviana

Pelvis Mayor

Profunda

Superficial

Pelvis Menor

Estrecho

Amplia

Estrecho Sup.

Forma Corazn

Oval

Arco del pubis

(ngulo subpubian)

< 70

>80

Formen obturado

Redondo

Ovalado

Acetbulo

Grande

Pequeo

Esc. Citico Mayor

70

Casi 90

Variaciones en la pelvis masculina y femenina.

Las diferencia son habitualmente claras.
Pelvis puede tener caractersticas opuestas.
Androide y Antropoide --> Generalmente varones.
Ginecoide y Platipeloide --> Generalmente mujeres.
Relaciones
Mujeres caucsicas: C y A
Varones: A y B.
Mujer afroamericana: C, B.
Pelvis ginecoide: Tipo normal femenino.
Estrecho sup. redondeada.
Pelvis androide: Masculina (En mujer puede dificultar el parto vaginal normal)
Medicina Forense: Identificacin de sexo --> Cintura pelviana.
Dimetros plvicos (Conjugados)
Importante obstetricia.
Es el conducto seo a travs pasa el feto (Parto vaginal normal)
Para determinar: Capacidad plvica
Miden: Dimetros PELVIS MENOR. (Radiografas)
Conjugado verdadero: Dimetro mnimo (11 cm)
Desde el promontorio sacro --> Borde posterosuperior de la snfisis del pubis.
La + estrecha.
En la pelvis: Espinas citicas --> Extienden unas hacia otra,
Distancia interespinosa: Lnea entre espinas isquiticas / + estrecha del conducto
vertebral.

ARTICULACIONES DE LA CADERA
Articulaciones del H. Coxal:

Articulaciones Sacroilacos:
Son fuertes.
Sostn del peso corporal.
Peso transfiere de: Esq. Axial --> HH. Ilacos --> Fmures /
Tuberosidades isquiticas (Posicin sentada)
Lig. Sacroilaco anterior: Porcin ant. de la cpsula fibrosa.
Lig. sacroilaco posterior: Unidos al lig. sacrotuberoso (x debajo)
Lig. Sacrotuberoso: leon post. --> Sacro y coxis --> Tuberosidad
isquitica (+ Sacro)
Lig. sacroespinoso: (Sacro espina isquitica)
Subdivide el formen
Mayor (Citico mayor)
Menor (Citico menor)
Snfisis del pubis. (Disco interpubiano + Ancho en mujeres)
Lig. sup. del pubis.
Lig. inf. del pubis.

 Articulaciones Lumbosacras:
Articulacin intervertebral (L5 S1) Disco IV
Cartilaginosa snfisis
Articulacin cigapofisiarias post: Sinovial plana.
Lig. Iliolumbares: Forma de abanico
Art. Coxofemoral: Sinovial esfrica
Snfisis pbica: Cartilaginosa snfisis.
Sacroilaca: MIXTA (Sinovial plana y

cartilaginosa sincondrosis)
Lig. Longitudinal ant.
Membrana obturatriz.
Lig. transverso del acetbulo.
Lig. supraespinoso.

Cavidad Plvica:
Cavidad plvica Forma de embudo.
Cavidad plvica contiene:
3.1.- Lmites de la cavidad plvica:
Superior:
Estrecho sup. de la pelvis.

Inferior:
Estrecho inf. de la pelvis.

Posterior:
M. Sacro y coxis, parte post. de Ilacos y Art. Sacroilacos / Lat: HH. Coxales.

Anterior:

HH. Pbicos y snfisis pbica.

3.2.- Lmites del estrecho inf. de la pelvis.

Snfisis del pubis (Ant)
Ramas inf. del pubis y tub. Isquitica (Ant lat.)
Lig. sacrotuberoso (Post. lat.)
Vrtice del coxis (Post)

3.3.-Hiatos del diafragma plvico:

Mujer: (4 Orificios)
Hiato del conducto rectal.
Hiato vaginal.
Hiato uretral.
Hiato Ileato

Varn: (3 Orificios)
Los mismos que en la mujer excepto vaginal.
3.4.- MM. Diafragma Plvico:

M. Elevador del ano: + Grande e importante del suelo plvico.

I: Huesos pbicos (Ant)
I: Tuberosidades isquiticas (Post)

M. Puborrectal: + Interno, + gruesa, + estrecha.

M. Pubocoxgeo: Intermedia, delgada.

M. Iliocoxgeo: Parte posterior.

Fx:
Crea: Asa muscular que da soporte a VSCERAS ABDOMINOPLVICAS.
Resiste: Elevaciones presin intraabdominal.
Ayuda mantener vsceras plvicas en su posicin.

M. Coxgeo:

M. Obturador interno:

M. Piriforme.

MUSCULOS DE LA PELVIS

3.5.- Pelvis mayor:

Encima estrecho sup. de la pelvis.
Contiene: Vsceras abdominales (leon, colon sigmoides)
Porcin: Inf cavidad abdominal.
Lmites:
Ant.: Pared abdominal
Postlat: Fosa ilaca.
Post: Vrtebras L5 S1

3.6.- Pelvis Menor:

Entre estrecho sup e inf.
Contiene: Vsceras plvicas (Vejiga urinaria, org. reproductivo,
ovario, tero)
Lmites:
Caras plvicas de HH. Ilacos, sacros y coxis. (Post)
Diaf. Plvico, msculo facial (Suelo, inf)
Enorme importancia ginecologa.

3.7.- Articulaciones de la pelvis:

Lumbosacra: Cartilaginosa snfisis.
Interapofisisaria: Sinovial plana.
Sacrocoxgea: Cartilaginosa snfisis.
Sacroilaca: Mixta (Posee movilidad)
Snfisis del pubis: Cartilaginosa snfisis.
4.- Plexo Sacro:
Localizacin: Pared posterior de la pelvis
menor / Relaciona con la cara anterior del M.
Piriforme.
Grandes NN: CITICO Y PUDENDO.
*Plexo Coxgeo --> (S4 S5)
N. Anocoxgeo : No pertenece

NERVIOS DE LA PELVIS

ARTERIAS Y VENAS DE LA PELVIS