Protocolo de Exmenes

Clase 6
Docente: Beatriz Quispe
Salguero

PROTOCOLO DE EXMENES MDICO OCUPACIONALES Y GUAS DE

DIAGNSTICO PARA EXMENES MDICOS OBLIGATORIOS POR
ACTIVIDAD

FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
Los factores de riesgos para la salud de los trabajadores
son el conjunto de propiedades que caracterizan la
situacin de trabajo, y pueden afectar la salud del
trabajador.
Estos factores de riesgos pueden ser:
Sustancias qumicas (humo, polvo, vapores gases y
nieblas);
Factores fsicos (como los ruidos, las radiaciones, las
vibraciones, condiciones termohigromtricas);
Nota: Las condiciones termohigromtricas son las
condiciones fsicas ambientales de temperatura,
humedad y ventilacin, en las que desarrollamos
nuestro trabajo.

CONDICIONES TERMOHIGROMTRICAS.

Son las condiciones fsicas ambientales de temperatura,

humedad y ventilacin, en las que desarrollamos nuestro
trabajo.
Todo tipo de trabajo fsico genera calor en el cuerpo, por
ello el hombre posee un sistema de autorregulacin con el
fin de mantener una temperatura constante en torno a los
37 C.
El confort trmico depende del calor producido por el
cuerpo y de los intercambios entre este y el medio
ambiente. Viene determinado por diferentes variables que
deben considerarse de forma global:
Temperatura del aire.
Humedad del aire.
Temperatura de paredes y objetos.
Velocidad del aire.
La actividad fsica.
La clase de vestido.

CONDICIONES TERMOHIGROMTRICAS.

Unas malas condiciones termohigromtricas pueden

ocasionar efectos negativos para la salud, que variarn
segn las caractersticas de cada persona y su capacidad
de aclimatacin.
As encontraremos: resfriados, deshidratacin, golpe de
calor,... como efectos directos, pero tambin alteraciones
de la conducta, aumento de la fatiga,... (lo que puede
incidir en la aparicin de algn accidente).

FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
Factores biolgicos (como VHB, VIH, TB, malaria,
leishmania);
Nota:
La hepatitis B es una enfermedad causada por el virus
de la hepatitis B (VHB). El VHB no es un virus
citoptico, lo que significa que no causa dao directo a
los hepatocitos. Lo que ocurre es que el sistema
inmunolgico reacciona atacando al virus, y esto suele
provocar inflamacin y dao del hgado (hepatitis).
VIH: Sigla de virus de inmunodeficiencia humana, virus
causante del sida.
TB: La tuberculosis es una enfermedad causada por
Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi
siempre afecta a los pulmones. Es curable y prevenible.
La leishmaniasis Las manifestaciones clnicas de la
enfermedad van desde lceras cutneas que cicatrizan
espontneamente, hasta formas fatales en las cuales se
presenta inflamacin grave del hgado y del bazo.

PROTOCOLO DE EXMENES MDICO OCUPACIONALES Y GUAS DE

DIAGNSTICO PARA EXMENES MDICOS OBLIGATORIOS POR
ACTIVIDAD

FACTORES DE RIESGO PARA LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
Factores ergonmicos (como ejercer una fuerza
excesiva, trabajar en posturas incmodas, realizar tareas
repetitivas, levantar elementos muy pesados);

 Factores mecnicos (como los riesgos asociados con las

mquinas: puntos de entrada a sistemas de rodillos o
cilindros, gras o vehculos elevadores de horquilla);
Factores asociados con la energa (como los riesgos de los
sistemas elctricos o las cadas de lugares elevados),
Factores asociados con la conduccin de vehculos (como
conducir en tormentas de nieve o de lluvia o conducir
vehculos con mal mantenimiento o con los que el
conductor no est familiarizado),
Factores de riesgo psicosociales del trabajo

DAOS A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

Accidentes de Trabajo
Es aquel que se produce durante la ejecucin de rdenes
del empleador, o durante la ejecucin de una labor bajo su
autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
Enfermedades Relacionadas al Trabajo
Constituye un grupo muy amplio de enfermedades que si
bien pueden ser causados nica y exclusivamente por un
agente de riesgo propio del medio ambiente de trabajo,
pueden verse desencadenadas, agravadas o aceleradas por
factores de riesgo presentes en el medio ambiente de
trabajo
Las enfermedades relacionadas al trabajo pueden
diagnosticarse tempranamente en su estado pre
patognico, cuya duracin puede variar, sta etapa
corresponde al perodo en el cual ocurre la exposicin a los
agentes causantes de la agresin.

DAOS A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

El
grado
de
exposicin
puede
ser
evaluado
cuantitativamente a travs de indicadores biolgicos de
exposicin y de evaluaciones ambientales; no obstante, no
es
posible
detectar
modificaciones
funcionales
o
bioqumicas sugerentes de deterioro de la salud del
husped. Esto va a determinar un perodo, en el cual no es
detectable el comienzo de las alteraciones en el husped
en relacin al desequilibrio de los componentes del
tringulo epidemiolgico.
Desde el punto de vista tcnico preventivo, mdico y legal
se habla de enfermedad relacionada al trabajo, y no solo de
enfermedad profesional. As, el perfil de enfermedad y
muerte de los trabajadores resultar de la mezcla de esos
factores, que pueden ser sintetizados en tres grupos :

DAOS A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

a) GRUPO I: Enfermedades en el que las condiciones de
trabajo
es
causa
necesaria,
tipificadas
por
las
enfermedades profesionales, estrictamente legales como la
hipoacusia, silicosis, hepatitis B.
b) GRUPO II: Enfermedades en que el trabajo puede ser
un factor de riesgo contributivo, pero no necesario,
ejemplificadas por las enfermedades ms frecuentes o ms
precoces en determinados grupos ocupacionales y para las
cuales el nexo causal es de naturaleza eminentemente
epidemiolgico. La hipertensin arterial, enfermedad
cardiovascular,
enfermedades
psicosomticas,
enfermedades del aparato locomotor, varices de los
miembros inferiores, estrs, sndrome metablico y algunas
neoplasias malignas (Cnceres), en determinados grupos
ocupacional o profesiones.

DAOS A LA SALUD DE LOS TRABAJADORES

c) GRUPO III: Enfermedades en que las condiciones de
trabajo es provocador de un disturbio latente, o agravador
de enfermedad ya establecida o preexistente, tipificadas
por las enfermedades alrgicas, en determinados grupos
ocupacionales o profesiones.

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
La vigilancia de la salud de los trabajadores es el proceso
de recoleccin de informacin y anlisis sistemtico que
abarca todas las evaluaciones necesarias para proteger la
salud de los trabajadores, con el objetivo de detectar los
problemas de salud relacionadas con el trabajo y controlar
los factores de riesgos y prevenir los daos a la salud del
trabajador, debe ser realizada por el Mdico Ocupacional,
bajo la responsabilidad del empleador, de acuerdo a la
normatividad vigente.

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
Tipos de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores
a) Evaluaciones del Estado de Salud de los
Trabajadores:
Son evaluaciones mdicas de la salud de los trabajadores
antes, a intervalos peridicos, y despus de terminar el
desarrollo de las actividades en un puestos de trabajo, que
entraen riesgos susceptibles de provocar perjuicios para
su salud o de contribuir a tales perjuicios. As como en el
anlisis de la ocurrencia de accidentes de trabajo,
enfermedades relacionadas al trabajo y de los estados pre
patognicos en un determinado periodo de tiempo.

VIGILANCIA DE LA SALUD DE LOS

TRABAJADORES
b) Evaluaciones de Riesgos para la Salud de los
Trabajadores:
Evaluaciones cualitativas de los agentes o factores de
riesgo de naturaleza fsico, qumico, y biolgicos de acuerdo
la metodologas de la Gestin del Riesgo del Ministerio de
Trabajo y Promocin del Empleo del Per (MTPE), del
National Institut for Occupational Safety and Health de los
EE.UU. (NIOSH) o de la Occupational Safety y Health
Administration de los EE.UU. (OSHA).
Evaluaciones cuantitativas para aquellos agentes o factores
de riesgos fsicos y qumicos en las que se precise medir las
intensidades, concentraciones o nivel de presencia de
acuerdo a las disposiciones de Higiene Ocupacional
establecidas por la Autoridad de Salud en el Reglamento
del Captulo VII de la Higiene y Seguridad de los Ambientes
de Trabajo, de la Ley N 26842, Ley General de Salud, y de
evaluaciones especificas, para los factores de riesgos
psicosociales y disergonmicos relacionadas con las