PROPEDEUTICA

MEDICA: SILABO 2012

DR. ROGER ALIAGA DIAZ

PROPEDEUTICA MEDICA
UNIVERSIDAD PARTICULAR ANTENOR
ORREGO:
FACULTAD: MEDICINA HUMANA
CARRERA PROFESIONAL: MEDICINA
PROPEDEUTICA CLINICA
SEMESTRE ACADMICO: VI

DATOS GENERALES
1.1 Nombre de la asignatura:
PROPEDEUTICA CLINICA
1.2 Cdigo:
(MEHU 197)
1.3 Ciclo de estudios:
VI
1.4 Crditos:
16 (06T-16P)
1.5 Total de horas semestrales: 510
1.6 N de horas por semana:
Teora: 6. Prctica: 20. Total: 30
1.7 Fecha de inicio:
19 DE MARZO DEL 2012
1.8 Fecha de Culminacin:
14 DE JULIO DEL 2012
1.9 Duracin (en semanas):
17
1.10 Prerrequisitos:
PATOLOGA GENERAL (MEHU 143)
PSICOLOGA MDICA (MEHU 152)
ETICA Y BIOTICA
(HUMA 136)

DOCENTES
COORDINADOR: ALIAGA DIAZ ROGER MARCILIO
DOCENTES:
ABANTO CABRERA, DALILA NICIDA: dalila_abanto@yahoo.es
AGREDA ULLOA, MARIA VALENTIN: mariagreda@gmail.com
ALIAGA DIAZ, ROGER MARCILIO: rogermarcilio@hotmail.com
ALVA RIOS, JULIO ROLANDO: ralvartrupe@yahoo.es
ALVITEZ FALCON, JUAN ORLANDO: jalvitezf@hotmail.com
AZABACHE SANCHEZ, ROCIO: rocioazab@hotmail.com
CABOS YEPEZ, DANTE: dacabosyepez@hotmail.com
CHIROQUE RAMOS, JOSE: chiroquito2006@hotmail.com
GUZMAN VENTURA, WILMER: wilmerguzman17@hotmail.com
HIDALGO YEN, MANUEL: jorgeluis1710@hotmail.com
IBAEZ RELUZ, MIGUEL ANGEL: miguelibanezr@hotmail.com
LLIQUE DIAZ, WALTER NICANOR: lliquew@hotmail.com

DOCENTES
LOPEZ PEREA, ALFONSO: alopini@gmail.com
LOZANO GUIILEN, HENRY ORLANDO: gastromedic@yahoo.es
MORA CHAVEZ, ROBERTO CARLO: dusken73@yahoo.com
RAO BENITES, FERNANDO RENATO: renatoraoperu@yahoo.es
RIOS ALVA, GUILLERMO: guillermoriosalva@hotmail.com
ROSALES GARCIA, ROBERTO: robertrosag@yahoo.es
ROSALES OLANO, JUAN:juanjulio2002pe@hotmail.com
SANTOS, ROSA: rosa_santos03@yahoo.es
SILVA LAVALLE, GISELLA HERENIE: gisella_silva01@hotmail.com
TAPIA SILVA, NOLBERTO: yabetoabi@hotmail.com
TEJADA OBESO, ROLANDO: drahamo@hotmail.com
VEREAU GUTIERREZ, BALBINA: balbina_vereau@yahoo.com
VIGO AYASTA, SEGUNDO EDILBERTO: vigoayastah28@yahoo.es

FUNDAMENTACION Y
SUMILLA
FUNDAMENTACIN:

El curso permite al estudiante utilizar herramientas fundamentales, (historia Clnica:

anamnesis y examen fsico), para su prctica profesional; permitiendo adquirir
competencias para la confeccin adecuada de la historia clnica, mtodos para un buen
examen fsico y el planteamiento adecuado de problemas de salud, que constituyen el
contenido del curso.

SUMILLA
Curso de Medicina que, dentro de un marco tico de actuacin, capacita al educando para
recoger e interpretar los sntomas y signos clnicos, que le permitan identificar los
problemas de salud del paciente para luego plantear hiptesis diagnsticas sobre los
mismos, y elaborar planes de comprobacin diagnstica, utilizando el mtodo cientfico y
la historia orientada al problema.

Para ello, el alumno deber aprender y ejercitarse en la realizacin de las tcnicas de

interrogatorio y de examen fsico.

COMPETENCIAS DE LA
ASIGNATURA

COMPETENCIAS GENERALES:
1: Elabora historias clnicas de los pacientes en internamiento:
1.1. Obtiene y registra informacin cabal sobre Anamnesis y examen fsico
del paciente
utilizando el modelo de la Historia clnica orientada al problema.
1.2. Identifica los sntomas y signos, lo que le permite identificar los Problemas de salud y
plantear hiptesis diagnsticas coherentes utilizando as el mtodo cientfico.
1.3. Elabora un plan de comprobacin diagnostica coherente con los problemas de salud e
hiptesis diagnsticas planteados.

2: Demuestra conocimiento y respeto de los derechos de los pacientes, durante sus prcticas.
3: Conoce los aspectos ticos y legales del ejercicio profesional.

COMPETENCIAS ESPECFICAS

1.: El alumno sabr elaborar historias clnicas, de acuerdo a las tcnicas cientficas actuales.
2.: El alumno sabr aplicar las tcnicas del examen clnico
3.: El alumno aprender a plantear problemas de salud e hiptesis diagnosticas, as como sus
respectivos planes de comprobacin diagnostica.
4.: El alumno aprender las normas ticas, deontolgicas y legales de la profesin mdica.

UNIDADES DE
APRENDIZAJE

PRIMERA UNIDAD: PROPEDUTICA (ANAMNESIS Y EXAMEN FISICO).

DURACIN: Del 19 de MARZO al 12 de MAYO del 2012

COMPETENCIAS ESPECFICAS: Al terminar la Unidad el alumno debe alcanzar
las
siguientes competencias:
1 Demuestra que conoce los aspectos tericos del interrogatorio y aplica
correctamente la tcnica, dentro de un clima de respeto a la personalidad y
dignidad del paciente, lo que le permitira obtener la mayor informacin (ms del
80% del obtenido por el docente) de la filiacin, perfil del paciente, enfermedad
actual, antecedentes familiares, patolgicos, etc.
2 Realiza el examen fsico de un adulto presuntamente sano, manteniendo el
respeto a la dignidad e intimidad del paciente, aplicando correctamente las tcnicas
de inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin en la evaluacin de los aparatos o
sistemas.

UNIDADES DE
APRENDIZAJE
SEGUNDA UNIDAD:
SEMIOLOGA - PROCESO DIAGNOSTICO.

DURACIN:
Del 14 de MAYO al 07 de JULIO del 2012

COMPETENCIAS ESPECFICAS: Al terminar la unidad, el alumno:

1 Realizar la historia clnica completa de un paciente internado, e identificar

los problemas de salud, planteando las hiptesis diagnsticas y establecer un plan
diagnstico coherente.
2 Redacta el informe de la historia clnica en forma clara, precisa y ordenada,
aplicando las pautas de la Gua para la elaboracin de la Historia Clnica Orientada
al Problema.
3 Demuestra que conoce las definiciones, mecanismos de produccin,
caractersticas semiolgicas e importancia clnica de los signos, sntomas y
sndromes ms frecuentes.
4 Realiza la presentacin de casos clnicos de pacientes, presentando el
resumen de la historia clnica, datos bsicos, problemas de salud, hiptesis
diagnsticas y plan diagnstico. Discute y fundamenta sus hiptesis diagnsticas,
justificando en forma cientfica el plan de trabajo planteado.
5 Demuestra una actitud tica permanente, de respeto y consideracin hacia
los
pacientes y todo el personal que labora en el hospital.

EXAMENES

VIERNES 11 DE MAYO
EVALUACIN PARCIAL - I UNIDAD

VIERNES 06 DE JULIO
ECOE

LUNES 09 DE JULIO
EXAMEN FINAL

VIERNES 13 DE JULIO
EXAMEN DE APLAZADOS

ESTRATEGIAS METODOLGICAS
PRACTICA CLNICA

AMBIENTES:
*Servicios de hospitalizacin de los hospitales; Beln, Vctor Lazarte,
Regional Docente, Albrecht y Policlnico Vctor Larco.
*Ambientes de la UPAO.

- HORARIOS:
Lunes a Sbado: De 7:50 a.m. 11:50 a.m.
Durante 17 semanas segn programacin.

MTODO
Metodologa activa, favoreciendo el aprendizaje significativo, con supervisin
permanente y gua del docente a cargo. Favorece la participacin activa del
alumno, en las tcnicas de propedutica y laboratorio, dirigido al logro de las
competencias.

ESTRATEGIAS METODOLGICAS
CLASES TEORICAS:

AMBIENTE:Aulas UPAO: Aulas Magnas de la FFMM

HORARIO: Lunes, mircoles y viernes 3:15 p.m. 5:00 p.m.
TEMAS:
Primera unidad: Anamnesis y tcnicas de exploracin fsica.
Segunda unidad: Sntomas, signos y sndromes ms frecuentes.
SEMINARIOS:
Se realizaran durante la Segunda Unidad con el docente de la segunda rotacin.
Se entregaran una copia resumen y bibliografa del tema tratado para ser distribuido a todo
el grupo y una copia impresa y en software al profesor.

DISCUSIN DE CASOS CLNICOS:

Se realizarn en la segunda unidad durante el horario de clases tericas. Se entregar con
anticipacin el resumen de un caso clnico modelo a los alumnos designados. Se agrupar a
los alumnos en grupos de discusin quienes con la informacin terica y guas necesarias
resolvern las tareas encomendadas. Se nombrar un coordinador quien har la exposicin
de las conclusiones de grupo. Esta actividad estar bajo supervisin de un profesor quien
facilitar el aprendizaje. Se entregar un informe escrito.

MATERIALES EDUCATIVOS Y OTROS RECURSOS

DIDCTICOS:

Vestimenta: mandil blanco y distintivo.

Material de trabajo mnimo para su prctica clnica:

estetoscopio, tensimetro, linterna de bolsillo, tambin
martillo de reflejos, termmetro, cinta mtrica.

Gua para la confeccin de la historia clnica y cartilla de

historia clnica.

En las clases tericas: Tcnicas Expositivas y interactivas.

En clases prcticas: Tcnica interactiva, y demostrativa.

TCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE

EVALUACIN:

DE LAS ROTACIONES:
Duracin de 17 semanas dividido en 4 rotaciones (2 por unidad) y1 semana
para exmenes.
Cada profesor tendr bajo su cargo un grupo de alumnos durante 4 semanas
continuas, al trmino de las cuales recibir un 2do, 3er y 4to grupo
consecutivamente.
Durante cada rotacin cada profesor tiene la obligacin de tomar 2 exmenes
escritos (evaluacin objetiva de conocimientos adquiridos y 1 prctico al inicio
de la 2da y 3ra rotacin.
PRACTICA DIARIA (EVALUACION PRCTICA HOSPITALARIA): La
evaluacin es permanente
Conocimientos
(25%):
Destreza
(25%)
Responsabilidad
(20%)
Puntualidad
(20%)
Actitud
(10%)

TCNICAS, INSTRUMENTOS E INDICADORES DE

EVALUACIN:
SEMINARIOS O DISCUSIN DE CASOS CLNICOS:
El docente encargado evaluar:
a) Puntualidad,
b) Forma de presentacin
c) Conocimiento del tema
d) Capacidad de resolver situaciones clnicas planteadas por el docente o el auditorio
e) MONOGRAFA: sobre el tema del seminario (impreso y en software).

DE LA PRUEBA OBJETIVA:
Sern en nmero de 2, al finalizar la primera y segunda unidad.
Las preguntas sern de opcin mltiple, V F, y de correlacin.
Cada profesor entregar 5 preguntas de la clase terica (1era Unidad) y del seminario y correspondiente (2da
Unidad) que desarrollen; en el lapso de 72 horas posteriores a su exposicin.
Las notas de la evaluacin terica sern publicadas el mismo da de realizado el examen.
El alumno que no se presente a estos exmenes tendrn el calificativo de cero (0), salvo enfermedad o causa
justificada, en cuyo caso notificar dentro de las siguientes 24 horas al profesor responsable de curso.

EXAMEN PRCTICO:
Se tomar en nmero de 2, al finalizar la primera y segunda rotacin.
Se tomar 1 ECOE (examen Clnico Objetivo y Estructurado) al finalizar las 2 unidades.

REQUISITOS DE APROBACIN

- Registrar ms del 70% de asistencia a las

prcticas hospitalarias y clases tericas
- La no asistencia a ms del 30% de prcticas
hospitalaria o de las clases tericas inhabilitar
automticamente al alumno del curso.
- Haber aprobado la prctica hospitalaria.
- Haber rendido oportunamente los exmenes
- Para aprobar el curso la nota promocional
mnima ser de 11.

REQUISITOS DE
APROBACIN
La nota promocional (NP) se obtendr de la siguiente manera:
NP = Promedio de la primera y segunda unidad.

Promedio de la primera Unidad:

A. Practicas hospitalarias 30%
B. Examen escrito parcial 60%
C. Examen prctico (*) 10%
Promedio de la segunda Unidad:
A. Prcticas hospitalarias
30%
B. Examen escrito
60%
C. Seminario y ECOE
10%
(*) Examen prctico ser evaluado por un docente diferente al asignado al grupo; que en este caso
ser el docente de la siguiente rotacin (segunda y tercera).
Los alumnos que salgan desaprobados en el promedio de las prcticas hospitalarias de la
primera y segunda unidad, estn automticamente desaprobados del curso.
Toda fraccin mayor o igual a 0.5 se considera nicamente a favor del estudiante al nivel de nota
promocional y nota de aplazados.
Los alumnos que resulten aplazados, rendirn un examen escrito de toda la asignatura al final del
semestre acadmico. No estn considerados en esta norma los alumnos que tengan un promedio
menor a siete (07).

OTROS

1.
2.
3.
4.

BIOETICA :
Principio
Principio
Principio
Principio

de
de
de
de

Beneficencia
autonoma
justicia o equidad
no maleficencia

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
PRIMERA UNIDAD:

Seidel H,Ball J, Manual de exploracin fsica 5ta edic. Mosby Sa. Madrid 2006.
Suros J: Semiologa medica y Tcnica exploratoria. Salvat. Editores S.A Barcelona 1994.

SEGUNDA UNIDAD:
Braunwald, Harrison: Principios de Medicina Interna. Ed. Interamericana. 16 ed. 2004

Libros complementarios

Prior & Silberstein. Propedutica Mdica. 1981

Bates B: A guide to physical examination. JB lippincott company. Washington 1987
Novey D: Guide to physical examination. 2da edition. Mosby Inc. 1998
Mazzei ES, Roman C:Semiotecnica y fisiopatologa. El Ateneo, Buenos Aires, 1997.
Argente - Alvarez: Semiologa Mdica; Fisiopatologa, Semiotecna y Propedetica. Enseanza basada en el Paciente. Ed. Mdica Panamericana.

SEGUNDA UNIDAD
MacBryde, Blacklow R: Signos y Sntomas de MacBryde. Interamericana. Mxico 1989.
Cecil Loeb. Tratado de Medicina Interna. Ed. Interamericana-Ediciones Doyman, 22 ed., 2004.
Farreras Rozman. Medicina interna. Ed. Interamericana-Ediciones Doyman, 14 ed., 2000.
Argente - Alvarez: Semiologa Mdica; Fisiopatologa, Semiotecna y Propedetica. Enseanza basada en el Paciente. Ed. Mdica Panamericana.

Enlaces Internet de utilidad en el curso

1. http://www.etu.sgul.ac.uk/cso/ (videos sobre examen fsico)

2. http://sprojects.mmi.mcgill.ca/dir/mvs.html (estetoscopio virtual de la Universidad de McGill)
3. http://medicine.ucsd.edu/clinicalmed/introduction.htm (Gua de examen fsico de la universidad de San Diego en California)
4. http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/medicine/pulmonar/PD/Contents.htm (Web del examen fsico por la Universidad de Loyola, contiene
autoevaluaciones)

Trujillo, 19 de marzo del 2011.

GRACIAS