DIPHYLLOBOT

HRIASIS

Dr. Luis Fernando Rojas

Terrazas

DIPHYLLOBOT
HRIASIS

Es una infeccin parasitaria por cestodos

del gnero Diphyllobothrium cuyos adultos
se desarrollan en mamferos y/o aves
La Diphyllobothriasis humana se refiere a
la
infeccin
por
adultos
de
Diphyllobothrium spp.

BIOLOGA
slo se han denunciado tres
especies:
Diphyllobothrium pacificum.
Diphyllobothrium dentriticum.
Diphyllobothrium latum.

DIPHYLLOBOTHRIU
M LATUM
Se pueden distinguir los siguientes
estadios de desarrollo:
Adultos
Huevos
Coracidios
Procercoides
Plerocercoides

DIPHYLLOBOTHRI
UM
LATUM
ADULTOS
Mide 4-10 m de longitud y 1,5-2 cm de anchura
Esclex tiene forma de esptula y esta provisto de dos botrios
Cuello mide 1 cm. De longitud
El estrbilo presenta 2000 a 4000 progltidas
La superficie se encuentra revestida por un tegumento.
* D. Latum difiere de otros cestodos que se desarrollan en el
hombre por presentar progltidas provistas de numerosos
folculos vitelgenos y un atrio genital y un poro uterino
localizados en la regin ventral

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM

Progltida
Esclex

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM
HUEVOS
El parsito elimina gran cantidad
de huevos a travs del poro
uterino
Miden 75 um de largo por 40-52
um de ancho, presentan forma
ovalada
Poseen una cpsula constituida
por esclerotina y es gruesa y lisa
Debajo de la cpsula existe una

DIPHYLLOBOTHRIUM LATUM
CORACIDIOS
Estado larvario que se produce luego de la
embriognesis
Conserva la envoltura interna del huevo, ya
provista de cilios, que envuelve una
oncosfera con tres pares de ganchos

EPIDEMIOLOGA
Cosmopolita, principalmente en lagos, ros y deltas del hemisferio
norte, (norte de Asia, Finlandia, norte de Italia, Suiza). En el continente
americano se encuentra en Estados Unidos, Canad, Argentina y Chile.
Forma infectante para el hombre: Larva plerocercoide
Mecanismo de infeccin: Ingestin de carne de pescado cruda o
insuficientemente cocida
Focos de infeccin humana favorecidos por:
Contaminacin fecal de las aguas naturales
Alto potencial bitico del parsito
Hbitos alimenticios de la poblacin
Brotes familiares

PATOLOGA
Dficit de Vitamina B12
Anemia Megaloblstica
Alteraciones en el sistema nervioso
central y perifrico.

SINTOMATOLOGA
Aproximadamente un 50% de los pacientes no presentan sntomas.
Sntomas Generales: Baja de peso, astena, adinamia, anorexia o
bulimia y ansias por comer sal.
Sntomas Digestivos: Epigastralgia, nauseas matinales y vmitos,
meteorismos, diarrea.
Sntomas Nerviosos: Preocupacin, adormecimiento de las
extremidades.
Sntomas Alrgicos: A nivel de piel y mucosas son escasos.
Si se presente la anemia megaloblstica: palidez, subictericia,
glositis, depapilacin lingual y, a veces, fiebre, hepatomegalia y
edema pretibial. Si hay complicaciones neurolgicas, se observaran
alteraciones de la motilidad, incoordinacin motora y deterioro de la
sensibilidad, con diverso compromiso psquico y cerebral.

DIAGNOSTICO
En el hombre:
Tipo de Diphyllobotrium.
Examen de heces.
Caractersticas de huevos y gusanos en heces.
Verificar curacin parasitolgica.
Anemia megaloblstica

TRATAMIENTO
medicamentos tpicos para cestodes.
Prazicuantel.
Niclosamida.
En caso de anemia:
Suplementar con vitamina B12

PROFILAXIS
Educacin sanitaria.
Coccin o congelamiento del pescado.
Salazn del pescado.
Disminucin de contaminacin de ros y
lagos