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PATOLOGA PERIODONTAL
OCLUSIN Y PERIODONTO
Masticacin
Deglucin
Presin lingual
Presin labial
Presin de las mejillas
Malos hbitos
Transcurso del tiempo
RELACIONES
INTERDENTARIAS
FUERZA
S
REMODELACIN
FISIOLGICA
En funcin
d
itu
gn
Ma
Remodelacin
fisiolgica
Duracin
Fr
ec
ue
nc
ia
Relacin
interdentaria
Dir
ecc
i n
Sin funcin
Sobre
erupcin
Falta
desgaste
coronario
Inflamacin
(PB)
Sin funcin
Espacio periodontal
Adelgazamiento cortical
Trabeculado seo
Espacios medulares
SIN FUNCIN
Cambio en la
orientacin de las
fibras (6 meses)
Degeneracin
mucoide
Ausencia de
actividad
cementoblstica y
osteoblstica.
d
itu
gn
Ma
Duracin
Fr
ec
ue
nc
ia
Relacin
interdentaria
Dir
ecc
i n
Remodelacin
fisiolgica
(adaptacin)
MAGNITUD DE LA FUERZA
Cambios:
Ensanchamiento del
ligamento
periodontal
Aumenta el nmero
y ancho de fibras
Aumenta densidad
del hueso alveolar
FUERZA
TRAUMA OCLUSAL
Es la LESIN de las estructuras de soporte
dentario generada por fuerzas que EXCEDEN LA
CAPACIDAD DE ADAPTACIN del periodonto de
insercin
Se refiere a la LESIN y no a la fuerza oclusiva
La oclusin que produce la lesin o T.O. se
denomina oclusin traumtica.
TRAUMA OCLUSAL
T.O. Agudo: impacto oclusivo repentino (contacto
permaturo, morder un objeto duro, aparatos
protsicos)
Dolor dentario
Sensibilidad a percusin
Movilidad
Desplazamiento
TRAUMA
OCLUSAL
ENFERMEDAD
PERIODONTAL
LESIN
MECNIC
A
LESIN
INFECCIOSA
PERIODONT
O
TRAUMA OCLUSAL
PRIMARIO: Fuerzas ANORMALES que altera el
tejido de soporte dentario
SECUNDARIO: Fuerzas NORMALES que no son
toleradas por el tejido de soporte disminuido por
la enfermedad periodontal.
TRAUMA OCLUSAL
Existen 3 situaciones diferentes en las que
pueden agregarse las fuerzas oclusales
excesivas:
a) T.O Primario: Periodonto normal, con altura sea
normal
b) T.O. Secundario: Periodoncio normal con altura osea
reducida
c) T.O. Secundario: Periodontitis con altura sea
reducida
Contactos prematuros e
interferencias
Movilidad en aumento
TRAUMA OCLUSAL
Caractersticas clnicas:
Movilidad aumentada
Migracin
Facetas de desgaste coronario
TRAUMA OCLUSAL
Caractersticas radiogrficas:
Aumenta el espacio periodontal
Ruptura de la continuidad de la cortical alveolar
Reabsorcin sea vertical
Reabsorcin radicular
TRAUMA OCLUSAL
Caractersticas histolgicas
- Ligamento periodontal:
Cambio de direccin de las fibras
Trombosis hemorrgica
Necrosis
- Hueso
Reabsorcin sea frontal o socavante
- Cemento
Reabsorcin del cemento
TRAUMA OCLUSAL
Fuerzas de vaivn
TRAUMA OCLUSAL
Fase de remodelado y adaptacin
Si la reparacin no sigue al ritmo de la
destruccin por las fuerzas oclusales,
el periodoncio se remodela, para crear
una estructura que las fuerzas no
daen los tejidos:
Ensanchamiento del LP
Defectos seos angulares sin sacos
Movilidad dentaria aumentada
Adaptacinal
ORIGEN PERIODONTAL DE LA
MOVILIDAD