Fsica

del
Ultrasonido
(US)

T.R. Oscar Falcn

Garca

Objetivos

Conocer el fundamento
fsico y terico de la
formacin de imgenes por
medio de las sondas
ultrasnicas.

Historia
Historia
1880; Hnos. Curie descubren el efecto
piezoelctrico.

1912; Hundimiento del Titanic.

1919; Deteccin de grietas en materiales

slidos.

1942; Primera utilizacin en Medicina.

El ultrasonido (US) es una tcnica de

diagnstico por imgenes basada en la accin
de ondas de ultrasonido.
Las imgenes se obtienen mediante el
procesamiento de los haces ultrasnicos (ecos)
reflejados por las estructuras corporales.
Para una mejor comprensin
del concepto del US debemos
definir algunos conceptos.

frecuencia
frecuencia (( ff ))

La frecuencia de una onda esta determinada

por las veces que la onda corta la lnea de
base en una unidad de tiempo, hertz (Hz) o
ciclos por seg.

La f de una onda de US consiste

en el nmero de ciclos o de
cambios de presin que ocurren
en un segundo.
La f est determinada por:
la fuente emisora de las
sondas de US.
por el medio a travs del cual

Infrasonido
Infrasonido -- Sonido
Sonido -Ultrasonido
Ultrasonido

Infrasonido
Infrasonido -- Sonido
Sonido -Ultrasonido
Ultrasonido
US
US

sonido de alta frecuencia.

sonido de alta frecuencia.

Sonido; 20 Hz
Sonido; 20 Hz
US; 20KHz
US; 20KHz
Ondas sonoras
Ondas sonoras
US
US

20 KHz.
20 KHz.
40 MHz
40 MHz
vehculo de propagacin.
vehculo de propagacin.

Dx. - Tx.
Dx. - Tx.

US = onda sonora = imagen.

US = onda sonora = imagen.

Al igual que existe un espectro de

Al igual que existe un espectro de
ondas electromagnticas, dentro
ondas electromagnticas, dentro
del cual la luz visible ocupa una
del cual la luz visible ocupa una
mnima porcin, existe un
mnima porcin, existe un
espectro de vibraciones acsticas,
espectro de vibraciones acsticas,
en el cual la gama de frecuencias
en el cual la gama de frecuencias
audibles ocupa un mnimo
audibles ocupa un mnimo
porcentaje.
porcentaje.

Para
Paraque
queexista
existapropagacin
propagacinde
de
una
onda
mecnica
(onda
una onda mecnica (onda
sonora)
sonora)es
es
necesario
necesarioque
queexista
existaun
unmedio
medio
elstico
elstico (movilidad
(movilidadmolecular).
molecular).
Es
decir;
la
onda
de
US
no
Es decir; la onda de US no
puede
puedepropagarse
propagarse en
enel
elvaco.
vaco.

 QUE ES EL SONIDO ?

 Es una serie de vibraciones mecnicas que se difunden

en un medio elstico, las cuales pueden hacer vibrar la
membrana timpnica.
Es la sensacin producida en el rgano del odo por una
onda mecnica originada de la vibracin de un cuerpo
elstico y propagada por un medio material.

Las ondas de sonido son formas de transmisin de E y

requieren de materia para su transmisin.

ff

Las
Lasondas
ondassnicas
snicassegn
segnsu
su
Infrasonidos
Ondas por debajo de 20 vibraciones por segundo, (20 Hz) que es el
lmite inferior de audicin del odo humano.

Sonidos
Ondas entre 20 y 20,000 Hz conforman el espectro de sonidos que el
hombre es capaz de escuchar. Hay animales, como perros, delfines o
mosquitos, capaces de or sonidos ms agudos, de 25 KHz y an ms,
pero estas ondas ya no entran dentro de espectro de los sonidos.

Ultrasonidos
Ondas mecnicas que tienen una frecuencia superior a los 20,000 Hz.

Ondas
Ondasultrasnicas
ultrasnicas(US)
(US)
Serie
Seriede
deondas
ondasmecnicas,
mecnicas, originadas
originadas
por
porla
lavibracin
vibracinde
deun
uncuerpo
cuerpoelstico
elstico
yypropagadas
propagadaspor
porun
unmedio
mediomaterial,
material,
cuya
cuya ff supera
superaaala
ladel
delsonido
sonidoaudible
audible
por
porel
elhumano.
humano.

Defina
Definael
elmtodo
mtodoimagenologico
imagenologico
llamado
llamadoUS
US

Definicin
Definicin
de
US
de US

Tomografa
Tomografa
por
porUS
US

Tcnica de obtencin de imagen que est

basada en la emisin y recepcin de ondas de
ultrasonido.

Las
Lasimgenes
imgenesse
seobtienen
obtienenmediante
medianteelelprocesamiento
procesamiento
electrnico
electrnicode
delos
loshaces
hacesultrasnicos
ultrasnicos(ecos)
(ecos)reflejados
reflejados
por
porlos
losdiferentes
diferentestejidos.
tejidos.

Ventajas
Ventajas
Barato.
Barato.
Sencillo de realizar.
Sencillo de realizar.
No se necesita preparacin especial previa.
No se necesita preparacin especial previa.
Porttil.
Porttil.
No se requiere de un lugar en especial.
No se requiere de un lugar en especial.
Imgenes en tiempo real.
Imgenes en tiempo real.
No se usan radiaciones ionizantes.
No se usan radiaciones ionizantes.
Se pueden identificar estructuras vasculares
Se pueden identificar estructuras vasculares
sin
sinlalanecesidad
necesidadde
decontrastes
contrastesendovenosos.
endovenosos.

Desventajas
Desventajas
rganos que contienen gases o estructuras seas
rganos que contienen gases o estructuras seas
no
pueden
verse
correctamente.
no pueden verse correctamente.

Difcil obtener buenas imgenes de pacientes

Difcil obtener buenas imgenes de pacientes
obesos.
obesos.

Depende 100% del operador.

Depende 100% del operador.
Debe tener un amplio conocimiento de los principios
Debe tener un amplio conocimiento de los principios
fsicos del US.
fsicos del US.
Debe estar familiarizado con la ecotextura de los
Debe estar familiarizado con la ecotextura de los
tejidos.
tejidos.
Debe dominar la anatoma musculoesqueltica.
Debe dominar la anatoma musculoesqueltica.
Sepa reconocer los fenmenos sonogrficos que pueden
Sepa reconocer los fenmenos sonogrficos que pueden

Principio
Principiobsico
bsicode
delalaformacin
formacinde
de
imagen
imagenpor
pormedio
mediodel
delUS
US
ElElUS
USes
esproducido
producidopor
porelelpaso
pasode
decorriente
corriente
elctrica
elctricaaatravs
travsde
deun
uncristal
cristalpiezoelctrico,
piezoelctrico,
elemento
elementoque
queproduce
produceondas
ondas de
deUS.
US.
Esas
Esasmismas
mismasondas
ondaspenetran
penetranelelcuerpo
cuerpoyy
regresan
regresanaalalafuente
fuentedonde
dondese
seoriginaron
originaron
produciendo
produciendoun
unimpulso
impulsoelctrico,
elctrico,este
esteimpulso
impulso
se
seanaliza;
analiza;yyse
seobtiene
obtieneuna
unaimagen.
imagen.

Como
Comose
seobtiene
obtieneuna
unaimagen
imagen por
por
emisin
emisin
US
US

US
US

penetra
penetra el
el
cuerpo
cuerpo humano,
humano,
yy rebota
rebota

se
se recibe
recibe una
una
seal,
seal, yy se
se
analiza
analiza
IMAGEN
IMAGEN

Obtencin
Obtencinde
deimagen
imagen
ElElprimer
primerpaso
pasoen
enlalarealizacin
realizacinde
deuna
una
ecografa
ecografaes
eslalaproduccin
produccinde
deuna
unaonda
onda
sonora
(ultrasonidos).
sonora (ultrasonidos).

Transductores
Transductores
Son emisores - receptores de ultrasonidos.
Son emisores - receptores de ultrasonidos.
Contienen cermicas piezoelctricas que transforman una seal
Contienen cermicas piezoelctricas que transforman una seal

elctrica en sonido y viceversa.

elctrica en sonido y viceversa.

Las frecuencias normales de los US para uso diagnstico

Las frecuencias normales de los US para uso diagnstico

son de 2 a 40 MHz.
son de 2 a 40 MHz.

A mayor frecuencia, mayor resolucin, menor profundidad.

A mayor frecuencia, mayor resolucin, menor profundidad.
A menor frecuencia, menor resolucin, mayor profundidad.
A menor frecuencia, menor resolucin, mayor profundidad.

Transductores
Transductores

US

Transductor

Transductores
Transductores

La circonita de plomo
con titanio es una
cermica usada
frecuentemente como
cristal piezoelctrico.
El CP constituye el
alma del transductor.

Transductores
Transductores

Transductores
Transductores

Tipos
Tiposde
de
Transductores
Transductores
f
f
Alta
Altafrecuencia;
frecuencia;55MHz
MHzaa40
40MHz
MHzcon
conlos
los
cuales
cualesse
sepueden
puedenvisualizar
visualizarestructuras
estructuras
pequeas
pequeasyycon
congran
grancalidad
calidadde
deimagen.
imagen.

Baja
Bajafrecuencia;
frecuencia;Hasta
Hasta4.5
4.5MHz
MHzque
queproducen
producen
imgenes
imgenescon
conmenos
menosdetalle.
detalle.

Tipos
Tiposde
de
Transductores
Transductores
forma
formayyusos
usos

Mecnicos.
Mecnicos.

Anulares
Anulares(anillos
(anillosconcntricos).
concntricos).
Endoluminales.
Endoluminales.
Lineales
Lineales
Sistemas
dplex
Sistemas dplex

Efecto
EfectoPiezoelctrico
Piezoelctrico
Fenmeno fsico que presentan algunos cristales
Fenmeno fsico que presentan algunos cristales

o cermicas de producir una corriente elctrica cuando se somete

o cermicas de producir una corriente elctrica cuando se somete
a una deformacin mecnica (vibracin).
a una deformacin mecnica (vibracin).
Los cristales piezoelctricos poseen la capacidad
Los cristales piezoelctricos poseen la capacidad

de transformar la E elctrica en sonido y viceversa, de tal manera

de transformar la E elctrica en sonido y viceversa, de tal manera
que el transductor o sonda acta tanto
que el transductor o sonda acta tanto
como emisor y receptor de ultrasonidos.
como emisor y receptor de ultrasonidos.

Efecto
EfectoPiezoelctrico
Piezoelctrico
Corriente
Corriente
elctrica
elctrica

++

cristal
== vibracin.
cristal
vibracin.
piezoelctrico
piezoelctrico

Vibracin al propagarse adquiere la propiedad de onda

Vibracin al propagarse adquiere la propiedad de onda
mecnica, onda sonora US.
mecnica, onda sonora US.
Vibracin
Vibracin

++

cristal
cristal
piezoelctrico
piezoelctrico

==

Corriente
Corriente
elctrica
elctrica

Efecto
EfectoPiezoelctrico
Piezoelctrico
Los materiales piezoelctricos, al ser comprimidos o
Los materiales piezoelctricos, al ser comprimidos o
estirados, modifican la posicin de las cargas elctricas
estirados, modifican la posicin de las cargas elctricas
en su interior, produciendo un voltaje elctrico.
en su interior, produciendo un voltaje elctrico.
Pero tambin son capaces de hacer lo contrario cuando
Pero tambin son capaces de hacer lo contrario cuando
se les aplica un voltaje elctrico; ste se comprime.
se les aplica un voltaje elctrico; ste se comprime.

Obtencin
Obtencinde
dela
la
imagen
imagen
1.
1.
2.
2.
3.
3.

Producir
Produciruna
unaonda
ondade
deUS.
US.
Recibir
Recibirlos
losecos
ecosde
devuelta.
vuelta.
Interpretar
Interpretarestos
estosecos
ecosrecibidos.
recibidos.

US
US =
= imagen
imagen

Las ondas de sonido emitidas por el transductor

Las ondas de sonido emitidas por el transductor
viajan por el cuerpo hasta chocar con los diferentes
viajan por el cuerpo hasta chocar con los diferentes
tejidos.
tejidos.
Parte de la onda es reflejada por el tejido, volviendo
Parte de la onda es reflejada por el tejido, volviendo
al transductor, y el resto de la onda sigue penetrando
al transductor, y el resto de la onda sigue penetrando
el cuerpo hasta chocar con otro lmite y ser reflejada.
el cuerpo hasta chocar con otro lmite y ser reflejada.
El transductor recibe la onda reflejada y la mquina
El transductor recibe la onda reflejada y la mquina
la analiza.
la analiza.
La mquina calcula la distancia del transductor al
La mquina calcula la distancia del transductor al
tejido y el tiempo que le tomo a la onda regresar.
tejido y el tiempo que le tomo a la onda regresar.

US
US =
= imagen
imagen
La mquina expone en un monitor las distancias
La mquina expone en un monitor las distancias
e intensidades de las ondas usando una escala
e intensidades de las ondas usando una escala
de grises, formando una imagen en 2D.
de grises, formando una imagen en 2D.
Cada segundo el transductor enva y recibe
Cada segundo el transductor enva y recibe
millones de ondas.
millones de ondas.
El transductor se mueve sobre la superficie del
El transductor se mueve sobre la superficie del
cuerpo y en diferentes ngulos para obtener
cuerpo y en diferentes ngulos para obtener
varias vistas.
varias vistas.

Obtencin
Obtencinde
dela
laimagen
imagen
La onda es producida en un transductor
La onda es producida en un transductor
piezoelctrico
piezoelctricocontenido
contenidodentro
dentrode
deuna
una
sonda.
sonda.
En la sonda hay varios
En la sonda hay varios
cristales
de
cuarzo
cristales de cuarzo
llamados
llamadoscristales
cristales
piezoelctricos.
piezoelctricos.

Producir ondas de US es relativamente

fcil.

Solo hay que hacer vibrar algo a

gran velocidad, que vibre hasta 15
millones x segundo.
Para lograrlo se utiliza una
propiedad muy interesante de
ciertos cristales y materiales
cermicos:

Velocidad
de
propagacin
Velocidad de propagacin
Es
Eslalavelocidad
velocidaden
enlalaque
queelelUS
USviaja
viajaaatravs
travsde
de
un
unmedio.
medio.

La
LaVP
VPdepende
dependede:
de:
Densidad ()
Densidad ()
Compresibilidad.
Compresibilidad.
Materiales
Materialescon
conalta
altadensidad
densidadtransmitirn
transmitirnelelsonido
sonidoaa
una
unamayor
mayorvelocidad.
velocidad.

Velocidad
Velocidadde
depropagacin
propagacindel
delUS
US
En la grasa y el musculo, las ondas se mueven rpido,
En la grasa y el musculo, las ondas se mueven rpido,
En el aire, la VP es muy lenta.
En el aire, la VP es muy lenta.
Estructuras neumatizadas (pulmones) NO pueden ser
Estructuras neumatizadas (pulmones) NO pueden ser
evaluadas por US.
evaluadas por US.
La VP es inversamente proporcional a la compresibilidad;
La VP es inversamente proporcional a la compresibilidad;
las molculas en los tejidos ms compresibles estn muy
las molculas en los tejidos ms compresibles estn muy
separadas, por lo que transmiten el sonido ms
separadas, por lo que transmiten el sonido ms
lentamente.
lentamente.

Velocidad
Velocidadde
depropagacin
propagacin
La VP del haz de US es muy variable.
La VP del haz de US es muy variable.

Diferentes densidades:
Diferentes densidades:

hgado,
rin,
bazo,
sangre,
musculo,
etc.
hgado, rin, bazo, sangre, musculo, etc.

Velocidad
Velocidaddel
delUS
USdependiendo
dependiendodel
del
medio
medio
Material

Velocidad ( m/s)

Aire

330

Agua

1497

Metal

3000 - 6000

Grasa

1440

Sangre

1570

Tejidos
blandos

1540

Velocidad
Velocidaddel
delUS
USdependiendo
dependiendodel
del
medio
medio
Material

Velocidad ( m/s)

Aire

330

Agua

1497

Metal

3000 - 6000

Grasa

1440

Sangre

1570

Tejidos
blandos

1540

Vlvulas
Vlvulas
cardiacas
cardiacas

Interaccin
Interaccindel
delUS
UScon
conlos
lostejidos
tejido

Impedancia
Acstica
Impedancia Acstica

Cuando
Cuandouna
unaonda
ondade
deUS
USatraviesa
atraviesaun
untejido
tejidose
se
origina
originauna
unareflexin.
reflexin.
La
Lareflexin
reflexinoorebote
rebotedel
delUS
UShacia
haciaelel
transductor
transductor es
es llamada;
llamada;eco.
eco.
Una reflexin ocurre en el lmite o interfase entre 2
Una reflexin ocurre en el lmite o interfase entre 2
densidades, por lo que un material es diferente a otro;
densidades, por lo que un material es diferente a otro;
esta propiedad es conocida como:
esta propiedad es conocida como:

impedancia
acstica.
impedancia acstica.

Cuando la onda acstica entra en contacto con 2 tejidos

Cuando la onda acstica entra en contacto con 2 tejidos
densidades de diferente impedancia ocurren 2 procesos:
densidades de diferente impedancia ocurren 2 procesos:
1.- Parte de la onda se refleja como eco.
1.- Parte de la onda se refleja como eco.
2.- La otra parte, se transmite por el tejido.
2.- La otra parte, se transmite por el tejido.
Aldrich J. Basic Physics of Ultrasound Imaging.
Crit Care Med 2007; 35 (suppl): S131-7.)

Caractersticas de la Impedancia Acstica

La impedancia acstica es la deteccin y
La impedancia acstica es la deteccin y
representacin del sonido reflejado.
representacin del sonido reflejado.
Para que se produzca un eco, debe existir
Para que se produzca un eco, debe existir
una interfase reflectora.
una interfase reflectora.
Un medio completamente homogneo NO
Un medio completamente homogneo NO
encuentra interfases en que reflejarse, y el
encuentra interfases en que reflejarse, y el
medio aparece anecoico o qustico.
medio aparece anecoico o qustico.
La cantidad de reflexin depende de la
La cantidad de reflexin depende de la
impedancia acstica de los materiales.
impedancia acstica de los materiales.

 Impedancia Acstica = 0 ?

Cuando
Cuando22materiales
materialestienen
tienenlalamisma
mismaimpedancia
impedancia
acstica,
acstica,este
estelmite
lmiteNO
NOproduce
produceun
uneco.
eco.
SiSilaladiferencia
diferenciaen
enlalaimpedancia
impedanciaacstica
acsticaes:
es:

pequea
pequea

eco
ecodbil
dbil

amplia
amplia

eco
ecofuerte
fuerte

muy
muygrande
grande se
sereflejar
reflejartodo
todoelelhaz
hazde
deUS.
US.

Cuando
Cuandose
seemplea
emplealalaescala
escalade
degrises,
grises,las
las
reflexiones
reflexionesooecos
ecosreflejados
reflejadosse
seobservan:
observan:
Las
Lasreflexiones
reflexionesms
msintensas
intensasen
entono
tono
blanco;
blanco;hiperecoicos.
hiperecoicos.
Las
Lasms
msdbiles,
dbiles,en
endiversos
diversostonos
tonosde
de
gris;
hipoecoicos.
gris; hipoecoicos.
No
Nohay
hayreflexiones,
reflexiones,en
ennegro;
negro;anecoicos.
anecoicos.

13

Impedancia
Impedancia
Es una caracterstica del medio que atraviesa el US.

Es una caracterstica del medio que atraviesa el US.

1) Densidad
2) VP
1) Densidad
2) VP
La impedancia da idea de la facilidad que un determinado medio
La impedancia da idea de la facilidad que un determinado medio
ofrece al paso del US.
ofrece al paso del US.
Se conoce habitualmente con la letra Z, y es el resultado de la
Se conoce habitualmente con la letra Z, y es el resultado de la
densidad por la VP del US . (Z = x VP).
densidad por la VP del US . (Z = x VP).
La reflexin se produce al intentar pasar el US de un medio a otro
La reflexin se produce al intentar pasar el US de un medio a otro
con distinta Z.
con distinta Z.
Si los medios tienen impedancias muy distintas, el US se reflejar
Si los medios tienen impedancias muy distintas, el US se reflejar
casi en su totalidad y no podr alcanzar los rganos situados ms
casi en su totalidad y no podr alcanzar los rganos situados ms
profundamente.
profundamente.

Densidad
Densidad ()
()
Proximidad entre las molculas de un medio
Proximidad entre las molculas de un medio
determinado.
determinado.
Concentracin de materia.
Concentracin de materia.
Se expresa en masa por unidad de volumen (kg/m 3)3 de
Se expresa en masa por unidad de volumen (kg/m ) de
menor a mayor:
menor a mayor:
AIRE - AGUA - GRASA - TEJIDOS BLANDOS - HUESO
AIRE - AGUA - GRASA - TEJIDOS BLANDOS - HUESO

Densidad
Densidad ()
()

Cuanto
Cuantoms
mscerca
cercase
seencuentra
encuentrauna
una
molcula
molculade
deotra,
otra,ms
msrpidamente
rpidamente
interactuarn,
interactuarn,este
estefenmeno
fenmenose
sellama
llama
densidad
densidaddel
delmedio.
medio.

Obtencin
Obtencinde
dela
la
imagen
imagen
Computador
a

Transductor

Cermic
a

Gel

Objeto de
estudio

La
Lasonda
sondase
secubre
cubrecon
conun
ungel
gelpara
paraigualar
igualaroo
minimizar
minimizarlaladiferencia
diferenciade
de impedancias
impedanciasentre;
entre;

Transductor
Transductor Aire
Aire - - Piel.
Piel.

SiSitenemos
tenemosestas
estasdiferencias
diferenciasde
deimpedancia,
impedancia,
tendremos
discontinuidades
en
la
onda,
por
lo
que
tendremos discontinuidades en la onda, por lo que
esta,
esta,reflejara
reflejaracasi
casitoda
todalalaEEde
delalaonda
ondaantes
antesde
de
penetrar
penetrarelelcuerpo.
cuerpo.

Transducto
Transducto
r
r

Aire
Tejidos

Transducto
Transducto
r
r

Gel
Gel
Aire

Tejidos

Obtencin
Obtencinde
dela
la
imagen
imagen

ElElmejor
mejormedio
mediopara
paralalapropagacin
propagacinde
delas
lasondas;
ondas;
son
sondensidades
densidadescon
conalto
altocontenido
contenidoen
enagua.
agua.
HGADO
HGADO
PNCREAS
PNCREAS
VESCULA BILIAR
VESCULA BILIAR
RIONES
RIONES
VEJIGA
VEJIGA
BAZO
BAZO
CORAZN
CORAZN
VASOS.
VASOS.

Atenuacin
Atenuacin
El haz de US va perdiendo intensidad conforme va avanzando por
El haz de US va perdiendo intensidad conforme va avanzando por
los tejidos, esta prdida por unidad de longitud se denomina
los tejidos, esta prdida por unidad de longitud se denomina
atenuacin.
atenuacin.
1.- Absorcin de US por el medio.
1.- Absorcin de US por el medio.
2.- Reflexiones que puedan producirse.
2.- Reflexiones que puedan producirse.
3.- Es de tipo exponencial.
3.- Es de tipo exponencial.
4.- Coeficiente de atenuacin.
4.- Coeficiente de atenuacin.
5.- Es directamente proporcional a la frecuencia.
5.- Es directamente proporcional a la frecuencia.

Profundidad media (mm) en diversos

medios para1 US
Medio
MHz
Medio
3 MHz
3 MHz

Piel
Piel

4
4

Cartlago
Cartlago
2
2

1 MHz

11,1
11,1
6
6

Aire (20 C)
Aire (20 C)
0,8
0,8

2 ,5
2 ,5

Tendn
Tendn
2
2

6,2
6,2

Atenuacin
Atenuacin
Los tejidos con mayor contenido en protenas
Los tejidos con mayor contenido en protenas
estructurales (cartlago, tendones, cpsula articular,
estructurales (cartlago, tendones, cpsula articular,
ligamentos, msculos) absorben mayor E ultrasnica.
ligamentos, msculos) absorben mayor E ultrasnica.
El hueso atena 20 veces ms que el msculo y otros
El hueso atena 20 veces ms que el msculo y otros
tejidos blandos, por lo que todo lo situado detrs de un
tejidos blandos, por lo que todo lo situado detrs de un
hueso recibir mucha menos dosis.
hueso recibir mucha menos dosis.

Coeficiente de atenuacin (cm )

MEDIO
MEDIO
3 MHz
3 MHz

1 MHz
1 MHz

Agua (20 C)
Agua
(20 C)
0.0018
0.0018

0,0006
0,0006

Sangre
Sangre
0,084
0,084

0,028
0,028

Tejido nervioso
Tejido
0,6 nervioso
0,6

0,2
0,2

Vaso sanguneo
Vaso1,2
sanguneo
1,2

0,4
0,4

Piel
Piel

1,86
1,86

Msculo
Msculo

0,62
0,62
0,76
0,76

Fenmeno
FenmenoOndulatorio
Ondulatorio
Los fenmenos ondulatorios se producen cuando se induce una
Los fenmenos ondulatorios se producen cuando se induce una
vibracin, a una molcula.
vibracin, a una molcula.
Esta molcula al vibrar se desplaza de su posicin de reposo.
Esta molcula al vibrar se desplaza de su posicin de reposo.
Cuando una molcula en movimiento se encuentra con otra, le
Cuando una molcula en movimiento se encuentra con otra, le
transfiere parte de su Ec, modo que comienza a vibrar: este fenmeno
transfiere parte de su Ec, modo que comienza a vibrar: este fenmeno
generado se llama F.O.
generado se llama F.O.
Cuanto ms cerca se encuentra una molcula de otra, mas rpido
Cuanto ms cerca se encuentra una molcula de otra, mas rpido
interactuarn, y este fenmeno se llamara densidad del medio, y
interactuarn, y este fenmeno se llamara densidad del medio, y
cuanto ms denso sea ese medio, ms rpido se propagara el; FO.
cuanto ms denso sea ese medio, ms rpido se propagara el; FO.

Fenmeno
Ondulatorio
Fenmeno Ondulatorio
Cuando el US interacta con los tejidos, las molculas se
Cuando el US interacta con los tejidos, las molculas se
alteran levemente y la E se transmite de una molcula a
alteran levemente y la E se transmite de una molcula a
otra.
otra.
La E acstica se mueve a travs del tejido mediante
La E acstica se mueve a travs del tejido mediante
ondas longitudinales y las molculas oscilan en la misma
ondas longitudinales y las molculas oscilan en la misma
direccin que la onda.
direccin que la onda.

Formacin
Formacindel
delhaz
haz
El uso de materiales modificados en los transductores
El uso de materiales modificados en los transductores
modernos es menos dependiente de la f, lo cual permite
modernos es menos dependiente de la f, lo cual permite
fabricar transductores
fabricar transductores
multifrecuencia.
multifrecuencia.

Actualmente las sondas se disean con multielementos lo

Actualmente las sondas se disean con multielementos lo
cual permite una mejor direccin del haz de US.
cual permite una mejor direccin del haz de US.
El nmero de elementos puede llegar a ser de 1000 en
El nmero de elementos puede llegar a ser de 1000 en
una sola sonda.
una sola sonda.

Propagacin
del
haz
Propagacin del haz
En un medio homogneo el US se propagan en lnea recta.
En un medio homogneo el US se propagan en lnea recta.
Cuando estn producidos por un cristal, forman un haz, del cual
Cuando estn producidos por un cristal, forman un haz, del cual
slo es til la parte ms cercana al transductor (plano).
slo es til la parte ms cercana al transductor (plano).
Zona de Fresnel.
Zona de Fresnel.
Haz til, parte ms cercana al transductor, que es donde aparece
Haz til, parte ms cercana al transductor, que es donde aparece
plano.
plano.

Zona de Fraunhoffer.
Zona de Fraunhoffer.
Zona donde el haz comienza a abrirse.
Zona donde el haz comienza a abrirse.

La
Laposibilidad
posibilidadde
dedirigir
dirigirun
unhaz
hazcon
con
exactitud
es
mayor
cuanto
ms
elevada
exactitud es mayor cuanto ms elevada
sea
seasu
suf;
f;sin
sinembargo,
embargo,su
sucapacidad
capacidadde
de
penetracin
penetracinser
sermenor.
menor.

Potencia
e
Intensidad
Potencia e Intensidad
El haz de US transporta una determinada cantidad de E
El haz de US transporta una determinada cantidad de E
producida por el transductor; si la consideramos por
producida por el transductor; si la consideramos por
unidad de tiempo, la llamaremos; potencia.
unidad de tiempo, la llamaremos; potencia.

La unidad de la potencia es el watt (W), dividiendo la

La unidad de la potencia es el watt (W), dividiendo la
potencia entre la superficie del haz, obtenemos la
potencia entre la superficie del haz, obtenemos la
intensidad (W/cm), del haz de US.
intensidad (W/cm), del haz de US.

Interaccin
Interaccindel
delUS
UScon
conlos
los
tejidos
tejidos

Compresiones
Compresiones -Rarefacciones
Rarefacciones

medio

US

onda US

medio

US

onda US

Compresiones
Compresiones -- Rarefacciones
Rarefacciones
Las regiones densas, en las que un gran nmero de molculas

se agrupan acercndose mucho entre s se llaman compresiones.

Una compresin corresponde a una regin de alta presin.

Las regiones que tienen relativamente pocas molculas se

conocen como rarefacciones y corresponden a zonas de baja

presin.

Las compresiones y rarefacciones se alternan a travs del

medio.

Compresion
es

Rarefacciones

Transductor

Onda longitudinal

Onda sonora

Compresion
es

US

Una onda de sonido se produce en un medio donde se pueden crear

zonas de comprensin y de rarefaccin.
En el vaco no se propaga el sonido.
Las ondas se caracterizan por su longitud de onda y su frecuencia.

Equipos de US / aplicaciones
medicas
Potencia
Potencia
Alta y baja potencia
Alta y baja potencia

Frecuencia
Frecuencia
Baja
25 KHz hasta cercano al MHz.
Baja
25 KHz hasta cercano al MHz.
Media 1 MHz a 10 MHz.
Media 1 MHz a 10 MHz.
Alta
Por encima de 10 MHz.
Alta
Por encima de 10 MHz.

Longitud de la seal
Longitud de la seal
Sistemas Continuo o Pulsado.
Sistemas Continuo o Pulsado.

Calidad
Calidadde
deimagen
imagenen
enUS
US
La
Lacalidad
calidadde
deimagen
imagenpuede
puedeser
serdescrita
descrita
por
por22importantes
importantesfactores:
factores:

Resolucin espacial
Resolucin espacial
Resolucin de contraste
Resolucin de contraste

Resolucin
Resolucin
espacial
espacial
Es
Eslalahabilidad
habilidadde
dedistinguir
distinguirlas
lasdiferentes
diferentes
estructuras
que
reflejan
el
US.
estructuras que reflejan el US.

Diferentes
Diferentestejidos,
tejidos,localizados
localizadosmuy
muycerca;
cerca;
proporcionan
proporcionanreflexiones
reflexionesindividuales.
individuales.

Resolucin
Resolucin
espacial
espacial
Capacidad
Capacidadde
de
discriminar
discriminarpequeos
pequeos
objetos
objetosadyacentes.
adyacentes.
Para
Paraun
untransductor
transductor
de
de30-40
30-40MHz,
MHz,lala
resolucin
resolucines
es200
200
micrones.
micrones.

Resolucin
Resolucinde
de
contraste
contraste
Es
Eslaladistribucin
distribucinde
de
lalaescala
de
grises
escala de grises
de
delalaseal
sealreflejada.
reflejada.
Una
Unaimagen
imagencon
conalto
alto
rango
rangodinmico
dinmico
tiene
una
mayor
tiene una mayor
escala
escalade
degrises.
grises.

Componentes
Componentesde
deun
unequipo
equipo
de
deUS
US

Componentes
Componentesde
deun
unequipo
equipo
de
deUS
US
Transductor.
Transductor.
Monitor.
Monitor.
Computadora
Computadora
Receptores.
Receptores.
Amplificador
Amplificador
Transmisor.
Transmisor.
Calibradores.
Calibradores.
Impresora.
Impresora.

Componentes
Componentesde
deun
unequipo
equipode
deUS
US

Interaccin
Interaccindel
delUS
UScon
conlos
los
tejidos
tejidos

Reducen
Reducen

Aumenta
Aumenta

Modalidades
Modalidadesde
deUS
US
El modo A (amplitud).
El modo A (amplitud).
El modo B (brillo).
El modo B (brillo).
El modo M (movimiento).
El modo M (movimiento).
El efecto Doppler
El efecto Doppler

Modo
A
Modo A
La aplicacin ms simple para la obtencin de una
imagen por medio del US, es el modo A.

Muestra las variaciones en la intensidad del eco como

una grfica simple; mide las variaciones de la amplitud
con respecto al tiempo (distancia).

Modo
A
Modo A

Modo
ModoAA

Modo
ModoAA
El

US se refleja segn va atravesando interfases de distintas

impedancias acsticas.

La

representacin del modo A es una serie de picos y valles,

que reflejan la intensidad del eco por el transductor en
cada momento.

Se

puede calcular fcilmente la distancia del transductor a la

superficie reflectante, multiplicando la mitad del tiempo que el
impulso emitido tarda en retornar, por la velocidad con la que el
US atraviesa los tejidos biolgicos (1540 m/s).

Modo
ModoAA
El US se refleja segn va atravesando
interfases
de distintas impedancias acsticas.

Distancia
Tiempo
Intensidad

Modo
ModoAA
Al ser una imagen unidimensional, la informacin
anatmica que proporciona es muy limitada.

Es la representacin grfica de la intensidad

del eco; est en desuso aunque era muy til para
la exploracin ocular y el diagnstico diferencial
de tumores.

Modo
B
Modo B
Una mejora en la imagen fue posible con el desarrollo de la
modulacin del brillo (modo B), en el cual la informacin
sobre las variaciones de la A del pulso se representa en cada
punto como una escala de grises.
Los primeros aparatos mostraban cada punto como un
claro-oscuro dentro de un brillo uniforme.
El desarrollo de los convertidores de barrido analgicos
permiti mostrar una verdadera escala de grises.

Modo
ModoBB

Modo
ModoBB
La mejora en el procesamiento de la informacin
permiti el desarrollo de ecgrafos que mostraran la
imagen en tiempo real, esto fue posible a partir del
momento en que se logran procesar ms de 15 IPS.
La imagen en modo B muestra la localizacin
espacial de cada punto (resolucin axial y lateral), as
como una representacin en escala de grises de la
ecogenicidad del reflector.

Modo
ModoM
M
Utiliza los conceptos de los modos A y B, mientras el
barrido recorre la pantalla durante un determinado
perodo de tiempo.
El modo M, representa en una tira de imagen a tiempo
real lo que sucede en una lnea.

Modo
ModoM
MTM
TM

Modo
ModoM
MTM
TM

El modo M se emplea con las estructuras en

movimiento, como el corazn, y muestra la A en
el eje vertical, el tiempo y la profundidad en el eje
horizontal.

Modo
ModoM
MTM
TM

US
USdoppler
doppler
Efecto Doppler
Caracterstica fsica del sonido que permite
detectar cambios de frecuencia producidos por
estructuras en movimiento.

La relacin del efecto Doppler con la ecografa tiene 2

protagonistas: la frecuencia del transductor y las clulas
sanguneas encargadas de generar los ecos

US
USDoppler
Doppler
El ecgrafo emite una f conocida que al chocar con partculas estticas
(parnquima de rganos) genera un eco de la misma f.
Sin embargo cuando estos US colisionan con partculas en movimiento
son capaces de cambiar esta f .
Cuando el flujo de sangre se acerca el transductor las ondas se
comprimen delante de las clulas aumentando la f, si stas se alejan
la f disminuye.
Este cambio es detectado por la sonda y traducido a un mapa de
colores.

US
USDoppler
Doppler
Por consenso se entiende que una gama roja indica un flujo positivo,
hacia la sonda, mientras que una azul es negativa y se aleja.
Adems esta herramienta es cuantitativa, permitindonos a la vez
conocer la velocidad a la que se acerca o se aleja el flujo, as como la
composicin (laminar o turbulento).
Otro factor relevante es el ngulo de incidencia, angulaciones de
0 a 60 darn resultados satisfactorios mientras que entre 60 y 90
las
mediciones de los valores absolutos no son fiables.

Angulo
AnguloDoppler
Doppler
Angulo que se forma entre el vector de velocidad del flujo
sanguneo y la lnea imaginaria que representa a la direccin
del haz del US. El equipo no sabe que hay un ngulo de
incidencia, porque para el, solo existen flujos paralelos a la
lnea de propagacin del sonido.

US
USDoppler
Doppler
Se muestran las estructuras en movimiento.
Informacin acerca del flujo del rea de inters, detectan y procesan
la amplitud, fase y frecuencia de los ecos recibidos.
El Doppler color indica mediante un cdigo de color tanto la velocidad
como la direccin del flujo.
El principio bsico de la US Doppler radica en la observacin de
cmo la frecuencia de un haz US se altera cuando en su paso se
encuentra con un objeto en movimiento.

El uso teraputico del US tiene

en la actualidad gran
importancia, sus indicaciones
en lugar de disminuir con la
incorporacin de nuevos
medicamentos, siguen
incrementndose e incluso se
generalizan algunas
especficas, como la
sonoforesis.

Cuando pasan ondas ultrasnicas a travs del cuerpo

Cuando pasan ondas ultrasnicas a travs del cuerpo
se producen varios efectos tanto fsicos como qumicos
se producen varios efectos tanto fsicos como qumicos
que pueden tener consecuencias fisiolgicas, la
que pueden tener consecuencias fisiolgicas, la
magnitud de estas consecuencias depende de la
magnitud de estas consecuencias depende de la
frecuencia y amplitud de la onda.
frecuencia y amplitud de la onda.
A niveles de intensidad muy bajos usados en Dx
A niveles de intensidad muy bajos usados en Dx
(0.01 W/cm potencia promedio y 20 W/cm potencia
(0.01 W/cm potencia promedio y 20 W/cm potencia
pico), estas consecuencias no son observables.
pico), estas consecuencias no son observables.
Cuando aumenta la potencia, el US se convierte en una
Cuando aumenta la potencia, el US se convierte en una
herramienta til en la terapia: con una potencia del
herramienta til en la terapia: con una potencia del
orden de 1 W/cm .
orden de 1 W/cm .
Como un agente destructor de la piel cuando la
Como un agente destructor de la piel cuando la
intensidad es del orden de 10 W/cm.
intensidad es del orden de 10 W/cm.

US
US Teraputico
Teraputico
TERAPIA ULTRASNICA
TERAPIA ULTRASNICA
ES EL TRATAMIENTO MEDICO MEDIANTE
ES EL TRATAMIENTO MEDICO MEDIANTE
VIBRACIONES MECANICAS CON UNA FRECUENCIA
VIBRACIONES MECANICAS CON UNA FRECUENCIA
SUPERIOR A 16 000 Hz.
SUPERIOR A 16 000 Hz.
TERAPIA DE ULTRASONOFORESIS
TERAPIA DE ULTRASONOFORESIS
ES EL TRATAMIENTO MEDICO CON SUSTANCIAS
ES EL TRATAMIENTO MEDICO CON SUSTANCIAS
MEDICINALES INTRODUCIDAS EN EL CUERPO
MEDICINALES INTRODUCIDAS EN EL CUERPO
MEDIANTE E ULTRASONICA.
MEDIANTE E ULTRASONICA.

Efectos biolgicos de los USs

Efectos biolgicos de los USs

1.- Efectos mecnico oscilacin

molecular
2.- Efecto trmico: vibracin calor
3.- No existen efectos nocivos
conocidos

Efectos mecnico Aumenta con la potencia

Ejemplo: destruccin de clculos renales (Litotripsia)

En primer lugar, 3 mm sigue siendo una distancia demasiado

grande para obtener imgenes decentes, pero adems hay que
tener en cuenta que las longitudes de onda estn calculadas en el
aire, donde la velocidad del sonido es de unos 340 m/s.
En el interior de nuestro cuerpo, el sonido se mueve a unos 1.500
m/s, con lo que la longitud de onda es unas 4 veces mayor que en
el aire, y los 3 mm de 100.000 Hz se convierten en 12 mm.
De modo que los aparatos de US utilizan frecuencias
muchsimo mayores: de entre 2 y 15 MHz, esto se traduce en ondas
ultrasnicas de longitud de onda entre 0,1 y 0,8 mm, lo cual permite
una resolucin bastante buena.
El problema es que cuanto mayor es la frecuencia (y por tanto la
resolucin) menos capacidad de penetracin tienen las ondas en el
cuerpo, de modo que cuanto ms profundamente se quiera
observar, menor debe ser la resolucin.

Eco
Eco Dobuta
Dobuta

IVUS
IVUS

Intravascular
IntravascularUltrasound
Ultrasound
ElElIVUS
es
un
procedimiento
complejo,
que
IVUS es un procedimiento complejo, que
utiliza
utilizarecursos
recursosde
deelevado
elevadocosto,
costo,elelcual
cualtiene
tiene
indicaciones
indicacionesprecisas.
precisas.
Su
utilidad
mayor
es:
en
el
implante
del
stent,
Su utilidad mayor es: en el implante del stent,
tamao
tamaodel
delvaso
vasoyylesiones
lesioneslimtrofes.
limtrofes.
Su
Suuso
usodisminuye
disminuyelalarestenosis,
restenosis,pero
perono
noes
es
imprescindible
en
el
laboratorio
de
imprescindible en el laboratorio de
hemodinmica.
hemodinmica.

IVUS
IVUS

Ultrasonido
intracoronario

Angiografa
Angiografacoronaria
coronaria
IVUS
IVUS

++

EJEMPLO DE TROMBO

CALCIO
Ecos brillantes
hasta la
adventicia.
Obstruye la
penetracin
del US
Resulta en
reverberacione
s

Placa vulnerable

Diseccin al final del stent

Clasificacin de aneurismas

1.- Que es frecuencia .

2.- Que se necesita para que una onda de US se propague.
3.- Por que est determinada la f de la onda de US.
4.- Describa la frecuencia de: Infrasonido - Sonido - Ultrasonido (2).
5.- Describa a los tipos de transductores segn su f .
6.- Qu es el sonido?
7.- Mencione 3 ventajas y 3 desventajas del US (2).
8.- Complete el siguiente prrafo:
La VP es inversamente proporcional a la compresibilidad; las molculas en
los tejidos ms compresibles estn muy separadas, por lo que transmiten el
sonido: __________________________________
9.- Explique: como se obtiene una imagen por medio del US? (2)
10.- Explique que es un transductor de US y cual es su funcin o funciones
principales (2).
11.- Explique Qu es el efecto piezoelctrico?
12.- Cual es la VP que se toma como base para a formacin de imgenes
diagnosticas por US.?
13.- Explique que es la velocidad de propagacin del US y de que depende? (2).
14.- Que es impedancia acstica?

15.- Qu es limite o interfase?

16.- Complete el siguiente prrafo:
Producir ondas de US es relativamente fcil, solo hay que hacer vibrar
algo a gran velocidad, que vibre hasta 15 millones x segundo. Para
lograrlo se utiliza una propiedad muy interesante de ciertos cristales y
materiales cermicos llamada : _____________________
17.- Como es llamada la reflexin o rebote del US hacia el
transductor?
18.- Mencione 3 caractersticas de la Impedancia Acstica .
19.- Qu es la densidad?
20.- En relacin a las imgenes de US complemente como se le llama a:
Las reflexiones ms intensas en tono blanco; ________
Las ms dbiles, en diversos tonos de gris; __________
No hay reflexiones, en negro; __________.
21.- Cuando la onda acstica entra en contacto con 2 tejidos o
densidades de diferente impedancia ocurren 2 procesos: mencinelos.
22.- Complete el siguiente prrafo:
Los cristales piezoelctricos poseen la capacidad de transformar la E elctrica en
sonido y viceversa, de tal manera que el transductor o sonda acta tanto como:
________________________________.