ANTECEDENTES

En 1987, la Empresa Servicios Municipales de Limpieza de Lima (ESMLL):

incluy 35 establecimientos de salud
Para hospitales > 1,000 camas 4.1 y 8.7 lts/cama/da;
En hospitales < 300 camas 0.5 y 1.8 lts/cama/da y
En clnicas particulares de 100 camas 3,4 y 9 lts/cama/da
En 2002, E. Bellido realiz el "Diagnstico Situacional del Saneamiento
Ambiental : Hospital Arzobispo Loayza de Lima (1.55 Kg/cama/da) y en
el Hospital Daniel Alcides Carrin del Callao(1.97 Kg/cama/da). Se
genera : contaminados (57%), comunes (42%) y especiales (1%) en
ambos hospitales. Se concluye que el 50% de los residuos generados son
contaminados con materiales o secreciones generados durante el
proceso de atencin mdica a los pacientes, pero al ser manejados
inadecuadamente son mezclados con el resto de los residuos,

 De las evaluaciones realizadas por el rea de Fiscalizacin y

Control del SEGAT, a los establecimientos de salud del distrito
de Trujillo en los meses de julio a noviembre del 2012, se
detect que de los 32 establecimientos intervenidos ninguno
cumple con lo dispuesto en la Ley General de Residuos
Slidos. (Servicio de Gestin Ambiental de Trujillo, 2012, p. 4).
Estos establecimientos de salud presentaron incumplimientos
a la Ley General de Residuos Slidos debido a que:
1. No tienen contrato con alguna empresa prestadora de
servicio de residuos slidos, EPS-RS para el traslado de sus
residuos slidos peligrosos.
2. No cuentan con los manifiestos de residuos slidos
peligrosos de los ltimos tres meses.
3. No tienen plan de manejo de residuos slidos aprobado por
el sector.

MARCO LEGAL
Ley 27314 21.07.2000 Residuos Slidos Disposiciones
Generales para el Manejo captulo I Residuo Slido
Competencia del Sector Salud capitulo II artculo 7,
Autoridades Municipales capitulo III, Manejo de Residuos
Slidos Ttulo III.

MARCO TEORICO

RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS : Desechos

generados en los procesos y actividades de
atencin
e
investigacin
mdica
en
los
establecimientos como hospitales, clnicas, postas,
laboratorios y otros.

 Clasificacin de Residuos Slidos Hospitalarios

Clase A: Residuo Biocontaminado, Clase B: Residuo Especial
y Clase C: Residuo Comn.

Residuos
biocontamina
dos

Atencin al cliente
Material biolgico
Sangre humana y
hemoderivados
Residuos quirrgicos
y anatomo
patolgicos
Punzo cortantes
Animales
contaminados

Residuos
especiales

Residuos
qumicos
peligrosos
Residuos
farmacuticos
Residuos
radioactivos

Residuos
comunes
- Papeles de
oficina
- Cajas
- Plsticos
- Desechos
proveniente
s de

CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

DIAGNOSTICO: Proceso de recoleccin,

anlisis
y
sistematizacin
de
la
informacin
mediante
encuestas,
inspecciones y observaciones planeadas,
toma de muestras y la revisin de
archivos para obtener datos acerca de
los tipos de residuos, cantidades y la
tcnicas para su manejo.

ETAPAS DEL MANEJO DE RESIDUO

SOLIDO HOSPITALARIO
1. Acondicionamiento
material

Requerimientos de acuerdo al

2. Segregacin y Almacenamiento Primario

Clasificacin
3. Almacenamiento Intermedio
adecuado
4. Transporte Interno

Traslado a almacenamiento final

5. Almacenamiento Final
6. Tratamiento
7. Recoleccin Externa
8. Disposicin final

Almacenar en lugar

Deposito para tratamiento

4 mtodos
EPS RS
Relleno Sanitario

CRITERIOS PARA LA SELECCIN

DEL TIPO DE TRATAMIENTO

Impacto ambiental, Costos de instalacin, operativos y de mantenimiento

Nmero de horas diarias de utilizacin del sistema (en funcin de la
cantidad de residuos slidos que sern tratados)
Factores de seguridad del personal
Requerimientos normativos y los permisos exigidos para la opcin viable.
Existencia de soporte tcnico, para su mantenimiento y la capacitacin
correpondiente.
Condiciones especficas locales, que puedan causar suspensiones
accidentales de operacin o bajo rendimiento de la misma;
Condiciones futuras y cambios potenciales, tales como los relacionados
con regulaciones y estndares;
Actitudes contrarias y la eventual oposicin pblica a una o ms opciones
de tratamiento o eliminacin.

ESTERILIZACIN POR AUTOCLAVES

Se utiliza vapor saturado a presin en una cmara,

conocida como autoclave, las temperaturas de
operacin deben estar entre 135 a 137C, por un
tiempo de 30 minutos como mnimo. Se realiza en una
cmara hermtica, de acero inoxidable, evitando
formacin de bolsas de aire.
Requiere
un sistema de
calderas,
un triturador y
compactador

RELLENO SANITARIO - ENTERRAMIENTO CONTROLADO

mtodo este que utiliza principios de Ingeniera para

confinar los residuos en la menor rea posible, reduciendo
su volumen al mnimo practicable y para cubrir los
residuos as depositados con una capa de tierra con la
frecuencia necesaria, por lo menos al fin de cada jornada.
Es una tcnica manual que requiere de: la
impermeabilizacin de la base, cerco perimtrico,
sealizacin y letreros de informacin.

INCINERACIN
Transforma la materia orgnica de los
residuos en materiales inertes (cenizas) y
gases. El sistema garantiza la eliminacin
de los agentes patgenos y consigue una
reduccin fsica significativa de los
residuos, tanto en peso como en
volumen, de los residuos Clase A y Clase
B
(a
excepcin
de
los
residuos
radiactivos),
permitiendo
reducir
el
volumen
a
un
90%,
dejndolos
irreconocibles e inertes. Los incineradores
deben contar con doble cmara: primaria,
que alcanza temperaturas entre 600 y
850 0C; y con cmara secundaria con
temperaturas superiores a los 1 200 0C;
adems de contar con filtro y lavador de

DESINFECCIN POR MICROONDAS

Aplicacin de radiacin electromagntica
durante 30 min. a las molculas de agua
que
contiene
la
materia
orgnica
produciendo calor al elevar la temperatura
del agua contenida en la materia, causando
la desinfeccin de los desechos. implica una
trituracin y desmenuzamiento previo de los
residuos biocontaminados. El producto final
tratado est preparado para ser depositado
en el relleno sanitario. El volumen de los
residuos se reduce en un 60%.
El equipo est conformado por: el sistema
de carga automtico, la unidad de
trituracin, los generadores de microondas y
el
transportador
tipo
gusano.
Las
temperaturas de operacin son de 65C