Laboratorio

de
Anatoma II

Luz Daniela
Guzmn

Columna
Vertebral

Caractersticas generales:
Cuerpo

vertebral: Tiene forma cilndrica consta seis caras: una

superior, inferior, anterior, posterior y dos laterales. Es un hueso
de tipo cortical.

Pedculos:

Son dos columnas seas, una derecha y otra

izquierda, que se extiende de anterior a posterior, desde el cuerpo
hasta el macizo seo, dan nacimiento a las lminas vertebrales.

Laminas:

Se extiende desde los pedculos hasta las apfisis

espinosas (Realmente las apfisis espinosas se forman por la

fusin de las laminas) y limitan el agujero vertebral
posteriormente.
Apfisis

articulares: Son cuatro; dos superiores y dos inferiores.

Estas son eminencias articulares que unen las vertebras
suprayacentes y subyacentes. Esta se halla implantada en el arco
vertebral.

 Apfisis

transversa: Son dos una derecha y

otra izquierda se implanta en el arco vertebral.

Apfisis

espinosa: Nacen del ngulo de unin

de las lminas y se orienta posteriormente y
exactamente en la lnea media

Agujero

Vertebral: Se encuentra delimitado

anteriormente por la cara posterior del cuerpo
vertebral, lateralmente por los pedculos y
posteriormente por las lminas vertebras. Todos
los agujeros vertebrales superpuestos
constituyen el llamado conducto o canal
vertebral el cual se extiende por toda la
columna vertebral.

Vertebras lumbares

Cuerpo: Su cuerpo se caracteriza por ser muy

voluminoso y reniforme (Es decir que tiene forma de
rin), tambin porque en este predomina el dimetro
transversal sobre el anteroposterior.

Pedculos: Estos son gruesos y se implanta en la mitad

superior del ngulo formado por la unin de la cara
posterior y la cara lateral del cuerpo vertebral.

Laminas: Son ms altas que anchas.

Apfisis espinosa: Es una lmina vertical, rectangular

y gruesa, orientada horizontalmente en sentido
posterior y acabada en su borde posterior libre y
abultado.

Apfisis transversas: Son llamadas

costiformes porque simulan las costillas y por
su terminacin en forma de espina. Estas se
implantan en la unin del pedculo y de la
apfisis articular superior, son largas, estrechas
y terminan en un extremo afilado. En la parte
posterior de su base se implanta otra apfisis
llamada apfisis accesoria.

Segn algunos autores las apfisis accesorias

son homologas a las apfisis transversas de las
vrtebras torcicas. Mientras que segn Vallois
las apfisis accesorias al igual que las apfisis
mamilares son simplemente eminencias de
insercin de algunos tendones de los msculos
erectores de la columna.

 Apfisis

articulares superiores: Estas

en su cara lateral presenta a lo largo del
borde posterior una eminencia llamada
apfisis mamilar.

Apfisis

articulares inferiores:
Muestran una superficie articular
convexa en forma de segmento de
cilindro.

Foramen

Vertebral: Tiene forma

triangular, y sus tres lados son casi
iguales.

Limites del agujero de

conjuncin
Pared anterior:
Disco intervertebral.
Cara posterior del cuerpo vertebral.
Ligamento longitudinal posterior o vertebral
posterior.
Pared posterior:
Articulacin cigoapofisaria o articulacin de las
apfisis articulares.
Ligamento amarillo.

H. Sacro

Cara lateral del Sacro

En la parte anteroinferior
del segmento superior,
encontramos la carilla
auricular (amplia superficie
articular para el hueso
coxal) detrs de esta
encontramos la una
superficie irregular con
excavaciones mas o menos
profundas para inserciones
ligamentosas y con orificios
de penetracin de vasos,
denominada fosa cribosa.

Base

En esta parte de
sacro se describe
el cuerpo de la
primera vertebra
sacra que se
articula con la
quinta lumbar,
Formando lo que
se conoce como
promontorio.
lateral al cuerpo
se describen las
alas del sacro.

Vrtice

Conducto sacro: Prolongacin del conducto

vertebral; se estrecha y aplana
progresivamente hacia abajo, En su extremo
distal el conducto sacro est constituido por
un canal abierto posteriormente y limitado
lateralmente por las astas del sacro.
El conducto sacro origina a cada lado cuatro
conductos, verdaderos agujeros
intervertebrales, que se bifurcan para abrirse
anterior y posteriormente, en la superficie del
hueso en los agujeros sacros anteriores y
posteriores.

Coxis
Es una pieza sea resultado de la fusin de 3 a 4 vertebras
y en ella se describe dos caras, dos bordes y un vrtice y
una base.
Cara anterior: Es ligeramente cncava.
Cara posterior: Es convexa.
Ambas caras presentan surcos transversales, que son
indicios de la primitiva separacin de las vrtebras
coccgeas.
Los bordes laterales son irregulares y sirven de insercin
a los ligamentos sacroespinoso y sacrotuberosos, as
como tambin al m. coccgeo.
Base: se articula con el vrtice del sacro, en esta se
describe a cada lado dos prolongaciones denominadas
astas del cccix y luego lateral se presenta el asta lateral.

Disco
intervertebral
El Disco intervertebral
esta formado por dos
partes: Una perifrica
extremadamente
fuerte denominada
anillo fibroso y una
porcin central
gelatinosa llamada
ncleo pulposo.

Autoevaluacin

Identifique

3
4

7
6
2

Co 5
Ve nd rt uc
eb t o
ra
l

1-Cuerpo

3-Pednculo
4-Apof.
Transvers
a
7-Apof.
Accesoria

6Lamina

2- Apof.
Espinosa

Identifique
2

1-Apof.
Articular

Respuestas
2- Alas Del
Sacro

3- Crestas
sacras
transversale
s

4- Agujero
Sacro
anterior

Respuestas
1- CSM
2-CSL
3-CSI

Clnica

Hernia Discal
Cuando se pierde la
elasticidad de la parte
fibrosa esta tiende a
romperse por
traumatismo o
microtraumatismo
repetidos, cuando eso
ocurre se puede observar
un desplazamiento
anormal, en general hacia
atrs del ncleo pulposo
generando de esta
manera lo que se conoce
como hernia discal

Hernia
Discal

Hemisacralizacion de
L5
cuando L5 se fusiona
solamente de un lado
con el hueso sacro, por
ello la lmina superior
de L5 se presenta
inclinada, lo que lleva
a la escoliosis.

Escoliosi
s
La Escoliosis consiste
en la alteracin del eje
de la columna
vertebral en sentido
lateral, la columna
vertebral de una
persona con escoliosis
tpica puede verse ms
como una "S" o una "C"
que una lnea recta. La
relacin de hombre a
mujer para escoliosis
congnita es de 1:1.4.

Clasificacin

Defecto de
formacin

Escoliosis
Congnita

Defecto de
segmentaci
n
Defectos
Mixtos
Anomalas
extra
vertebrales

Acuamient
o vertebral.
Hemivertebr
a.
Barra sea
no
segmentada
Unilateral.
Barra sea
no
segmentada
bilateral.

Fusin de
costillas.

 Paciente

Desnudo y de

Exploracin Del Paciente

pie.
Evaluar el nivel de los
hombros.
Evaluar simetra del
ngulo cuello-hombro.
Observar la punta de la
escapula.
Observar si hay simetra
en el triangulo lateral.
Pared lateral del trax.
Prominencia de la cadera.

Asimetra del ngulo

cuello-hombro.
Hombro derecho mas
elevado que el
izquierdo.
Escapula Elevada.
Desviacin de la
columna hacia la
derecha.
Asimetra del
triangulo lateral.

Maniobra De Adams
El

paciente separa sus pies unos 25 cms y es

orientado a flexionar el tronco lentamente hacia
adelante unos 90% doblando la cintura, con la
barbilla dirigida hacia el pecho y sin flexionar
las rodillas. El cuerpo debe estar flcido y los
brazos colgando suavemente a los lados del
cuerpo. Las manos y los brazos oscilan
libremente. Si existe escoliosis se observar un
lado de la espalda ms elevado que el otro en
cualquier nivel dorsal o lumbar.

Maniobra De Adams

Lumbalizacion

Ocurre cuando
S1 se presenta
como una
vrtebra
independiente.