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diarreas en el
adulto
Salmonelosis
Introducción.
• La infección por la Salmonella thifi es
un problema frecuente en los países
con condiciones socio-económicas
precarias, se presenta generalmente en
brotes epidémicos, aunque puede
presentarse de manera endémica.
Salmonelosis
Cuadro clínico.
La salmonelosis es una enfermedad
febril, el paciente inicia con un cuadro
de dolor vago en la fosa iliaca derecha,
y después de algunos días con fiebre,
alta, a manera de picos febriles, con un
importante ataque al estado general.
Salmonelosis
Complicaciones:
• Hemorragia digestiva.
• Perforación del intestino delgado o del ciego.
• Hepatitis salmonelosica
• Pericarditis.
• Neumonitis.
• Colecistitis.
• Róseola
• Meningitis.
Salmonelosis
DIAGNOSTICO.
• Antecedentes de epidemia.
• Cuadro febril severo, sin elevación de
la frecuencia del pulso (disociación
fiebre-pulso)
• Hemorragia digestiva con sangre
fresca y digerida.
• Cuadro de abdomen agudo
(perforación intestinal )
Salmonelosis
DIAGNOSTICO.
• Biometría hemática con LEUCOPENIA.
• Aislamiento del germen en materia
fecal por coprocultivo.
• Aislamiento del germen en sangre.
• Aislamiento del germen en médula
ósea.
Salmonelosis
DIAGNOSTICO.
• ¿Cual es la utilidad de las
reacciones febriles en los
casos de salmonelosis y
otras infecciones
intestinales?
Salmonelosis
ABSOLUTAMENTE
NINGUNO.
Salmonelosis
Tratamiento.
• Antimicrobianos
(Flourquinolonas, Tmx-Smx.)
• Control de fiebre y síntomas
generales .
• Cirugía en casos de
complicación.
Diarreas
Introducción.
• El intestino delgado y el colon, están
en contacto con múltiples agentes
exógenos y en especial con agentes
infecciosos o sus toxinas.
• El intestino tiene varios mecanismos
de absorción, secreción y motilidad,
que pueden alterados por muchos
factores.
Diarreas
DEFINICIÓN
• Diarrea es el cambio en el hábito
intestinal “normal” de una persona,
con aumento en el número de
evacuaciones diarias, disminución en
la consistencia de las heces o ambos.
• Aumento en el peso de las
evacuaciones a más de 200 gr. al día.
Escala de Bristol. Forma de las
heces
1.- Bolas duras y separadas como avellanas
(difíciles de evacuar) Tránsito lento.
Medicamentos antidiarreicos
(Loperamida, bismuto, difenoxilato), de
uso limitado, solo en el adulto.
Reposición de volumen por vía oral en
cuanto sea posible, líquidos y
electrolitos.
Diarreas
TRATAMIENTO (3).
DEFINICIÓN