Repblica Bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular para la

Educacin.
Universidad Nacional Experimental
Francios de Miranda
Medicina. ADI-UNFEM

Bacteras Gram
Negativas
-

Integrantes:
Ferrer, Linda C.I.: 24.809857
Gruppillo, Nakarith C.I: 21.301.865
Nava, Mara Jos C.I.: 25.925.300
Rojas, Mara de los ngeles C.I.: 23.913.085
Santa Ana de Coro, Mayo de 2015.

HAEMOPHILUS
Pertenecen a las bacterias
gram negativas

Morfolog
a

Se encuentran entre las

ms
pequeas
de
las
bacterias.
Bacilos cocoides cortos
(1.0 a 1.5).
Se
consideran
pleomrficas
porque
varan su morfologa
Pares o cadenas cortas

HAEMOPHILUS
Clasifica
cin

HAEMOPHILUS AEGYPTIUS HAEMOPHILUS DUCREYI

OTRAS BACTERIAS
AGGREGATIBACTER
DEL GNERO HAEMOPHILUS
APHROPHILUS

HAEMOPHILUS
Mecanismo
de
patogenicida
d
Colonizan el tracto
respiratorio superior
Se diseminan localmente y
producen enfermedad en los
odos los senos y el tracto
respiratorio inferior.
Meningitis, epiglotis
(laringitis
obstructiva)

En
ausencia
de
anticuerpos
opsonizantes
especficos dirigidos
contra la capsula
polisacarida,
se
puede producir una
bacteriemia con un
gran
nmero
de
bacterias
y
diseminacin u otros
focos distales.

HAEMOPHILUS
Pruebas Diagnosticas de
laboratorio

Muestra
s

Las muestras consisten en:

- Frotis
de
secrecion
nasofaringea, pus, sangre
Liquido cefalorraquideo
de frotis y cultivos.

HAEMOPHILUS
Presencia
de
anticuerp
os
anticapsul
ares (PRP)

La
antgeno
independie
nte de los
linfocitos T.

Inmunidad

La conjugacin de
PRP con protena
aumenta
en
forma
la
inmunogenicidad
al
producir
respuestas

HAEMOPHILUS
Epidemiologa, prevencin
y control
A partir de los dos
Se
transmite
meses de edad, a todos
entre personas
los ninos se les debe
por
va
inmunizar con una de las
respiratoria.
Puede
prevenirse
vacunas conjugadasLa vacuna reduce las
mediante
la
tasas de portador de
administracion de la
H. infl uenzae tipo b.
vacuna conjugada de
Haemophilus
b
aplicada a los nios

BORDETELLA
Morfologa y
Fisiologa
Cocobacilo
Caractersticas de
gramnegativo
crecimiento, reactividad
muy pequeo 0,2 a
bioqumica y propiedades
0,5
nm.
Aerobios estrictos antignicas Susceptible a los
necesidades
no
cambios ambientales
nutricionales y
termentadores
y sobrevive de
sencillas
manera breve fuera
Sensibles a sustancias
de las vias
y metabolitos txicos
Inmviles y
respiratorias
presentes
en
los
oxidan
humanas.
medios de laboratorio
aminocidos,
empleados
pero no

BORDETELLA
Germen Bacteriano Causante de la
Tos Ferina

Genero:
Bardotella

Especie:
Bardotella
Pertussis

BORDETELLA
Bordetella
Pertussis
(Morfologa
Celular)
Estructura
tipica de

las bacterias gramnegativas,

aunque el lipopolisacarido de la membrana externa
difiere en cuanto a estructura y actividad biologica.
La superficie exhibe una protena tipo
baston llamada hemaglutinina
filamentosa (FHA)
La superficie de la bacteria tambien contiene
otras estructuras adhesivas que incluyen
pelos y una proteina de la membrana
externa llamada pertactina

BORDETELLA
Bordetella Pertussis
(Mecanismo de
Patogenicidad)
Cuando se introduce en las vias respiratorias, B. pertussis
tiene un ropismo notable por el epitelio bronquial ciliado y se
adhiere a los cilios mismos

Una vez fijada, la bacteria inmoviliza los cilios y comienza

una secuencia en la que las clulas ciliadas se destruyen y
sobresalen en forma progresiva del borde epitelial
En ultima instancia se produce un epitelio desprovisto de la
cubierta ciliar que es necesaria para eliminar la materia
extraa de las vias areas inferiores. La tos persistente es el
correlato clnico de este dficit

BORDETELLA
Tos Ferina
(Caractersticas
Clnicas)

Despues
de
la
incubacion,
sobreviene
la
etapa
catarral,
con accesos de tos
leve y estornudos

El paciente es muy
contagioso pero no
esta muy enfermo

Durante la etapa
paroxistica la tos
desarrolla
su
carcter explosivo

Agotamiento rpido
y vomito, cianosis y
convulsiones

La
convalecencia
es
lenta.
B.
pertussis

El coqueluche y
las complicaciones
principales
se
presentan
sobre
todo
en
los
lactantes

Pocas veces la tos

ferina se acompana
de complicaciones
graves

La leucocitosis es
elevada (16000 a
30 000/l) con una
linfocitosis absoluta

Diversos tipos de
adenovirus pueden
producir un cuadro
clnico similar o
causado
por
B.
pertussis.

BORDETELLA
Tos Ferina
(Pruebas Diagnosticas de
Laboratorio)

La
muestra
preferida es el
lavado nasal con
solucin salina

Muestra
s

En ocasiones se utilizan los

frotis
de
secreciones
nasofaringeas o las gotitas
de tos expulsadas en una
placa para la tos.

BORDETELLA
Tos Ferina
(Inmunidad)
El restablecimiento tras la tos ferina o la
inmunizacin contra la misma se acompaa de
inmunidad. Pueden presentarse segundas
infecciones pero son leves; las reinfecciones
que se presentan anos despus en los adultos
pueden ser graves. Es probable que la primera
defensa contra la infeccin por B. pertussis sea
el anticuerpo que evita la adherencia de las
bacterias a los cilios del epitelio respiratorio.

BORDETELLA
Tos Ferina
(Tratamiento, prevencin y
control)
El tratamiento de la tos ferina es principalmente
sintomtico, con vigilancia de enfermera durante las
fases paroxstica y de convalecencia de la enfermedad.
Los antibiticos no mejoran la evolucin clnica; de
hecho, la convalecencia depende de la rapidez y del
grado de regeneracin de las clulas epiteliales
ciliadas.
Los
macrlidos
(como
eritromicina,
acitromicina, claritromicina) son eficaces para erradicar
a los microorganismos y pueden reducir la duracin de
la fase de infectividad; sin embargo, este efecto tiene
un valor limitado porque la enfermedad generalmente
no se reconoce durante el perodo de mxima

Mecanismos de Transmisin
de las enfermedades
infecciosas del tracto
Va de
ingreso
respiratorio
respiratori
a

Mucosa
oral

Mucosa
nasal o
conjuntiva
l

Contacto
directo

Secrecion
es
infectadas

Grmenes
Bacterianos del
Tracto Respiratorio
Superior
Faringitis
Streptoc
occus
pyogene
s
(Streptoc
occus
betahem
oltico
del grupo
A

Laringitis

Epiglotis
H.
influenza
e
encapsul
ado
(serotipo
b
[biotipo
I])

H.
influenza
e
(serotipo
b)

Sinusitis
S.
pneumon
iae, H.
influenza
e y M.
catarrhal
is

Difteria
Cepas
toxignic
as deC.
diphtheri
ae

Grmenes
Bacterianos del
Tracto Respiratorio
Inferior
Mycobacteri
um
tuberculosis
o bacilo de
Tuberculo
Koch
sis

S.
pneumoniae,
H. influenzae,
bacilos
gramnegativo
s, S. aureus

Neumon
a

Streptococcus
pneumoniae,S
treptococcus
pyogenesyHa
emophillus
influenzae

Bronquitis

Agentes Causales de
Neumona y Bronquitis
Streptococ
cus.
Pneumonia
e
Streptococ
cus.
Aureus

Streptococcus
Pneumoniae

Morfologa

Bacteria
Gram
Positiva
Forma
oval,
el
extremo
distal
lanceolado e inmvil.
Cadenas y con una capsula
polisacrido
Pared celular : peptidoglican y el
acido teicoico
Contiene unasustanciaespecifica, la
sustancia C y esta presente en todas
las cepas.

Streptococcus
Factores Pneumoniae
de
Virulencia

Adherencia
Cpsula polisacrida
Pneumolisina (o
neumolisina).
Neuraminidasa
Protenas de superficie
pspA y psaA
Proteasa para IgA

Streptococcus
ReaccinPneumoniae
al
Gram

Se le identifican
como cocos
gram positivos
Son catalasanegativos.
Se le clasifica
como hemolitico

Crecen en
cadenas
Sintetiza la
toxina
neumolisina
Sensibles a
etilhidrocupeina
(optoquina

Streptococcus
Pneumoniae
Mecanismo
de
Patogenicidad

Se une a las
clulas
nasofaringeas
Senos
paranasales,
trompa de
Eustaquio

Glucoconjugados
declulas
epitelialeso el
glucolipido
aislado
Otitis,
meningiti
sy
neumona

Evolucin de la
fagocitosis

S.
Pneumoniae

Streptococcus Aureus
Morfologa

Cpsula
y capa
de
polisac
rido
extracel
ular

Cocos
gram
positiv
os

Anaero
bio
Protena
A
especfica
de
especie

Coagula
sa

Streptococcus Aureus
Factores de Virulencia

Streptococcus Aureus
Mecanismo de
Patogenicidad

Produccin de
protenas

Fabricacin de
protenas
extracelulares

Densid
ad
celular

Exudado Farngeo
Es una prueba de laboratorio que se hace
para aislar e identificar organismos que
puedan causar una infeccin en la
garganta.
Tambin llamada frotis farngeo, puede
ayudar a determinar las causas del dolor
de garganta. El cultivo permite determinar
si se debe a una bacteria estreptoccica,
para que los mdicos puedan brindar el
tratamiento adecuado.

Forma en que se realiza

el examen
Se inclina la cabeza hacia atrs
con la boca bien abierta y se
frota la parte posterior de la
garganta con un hisopo o
aplicador de algodn estril
cerca de las amgdalas.
Se realiza utilizando
especial para detectar
de estreptococo grupo
causa ms comn de
estreptoccica.

un hisopo
la presencia
A, que es la
la faringitis

PARA LA TOMA DE LA
MUESTRA

El paciente debe inclinar la

cabeza en el momento de la
toma de la muestra

Se presiona la lengua
hacia abajo para evitar
que tenga contacto con
el hisopo
La garganta puede doler al
momento
del
examen
e
igualmente
se
puede
experimentar una sensacin
de nuseas cuando se toca la
parte posterior de la garganta
con el aplicador de algodn,
pero el examen slo dura
unos cuantos segundos.

Con el fin de mejorar las

probabilidades
de
detectar
bacterias,
el
aplicador se puede utilizar
para
raspar
laparte
posterior de la garganta
varias veces.

Preparacin
para el
examen

No
utilizar
enjuagues
bucales
antispticos
antes del examen

Lo que siente el
paciente durante
el
examen
La garganta puede doler al
momento del examen e
igualmente
se
puede
experimentar
una
sensacin
de
nuseas
cuando se toca la parte
posterior de la garganta
con
el
aplicador
de
algodn, pero el examen
slo dura unos cuantos

Razones por la que

se realiza el
examen
Este examen se realiza cuando
se sospecha de una infeccin en
la
garganta,
en
particular,
unafaringitis estreptoccica

PROCEDIMIENTO
Una vez obtenida la muestra, del
exudado farngeo, se proceder a
la
identificacin
de
los
microorganismos
que
posiblemente estn presentes en
la misma.

1.- Frotis de
exudado farngeo
En general el examen directo
por tincin no tiene inters,
ya que la abundante flora
saprofita nos confunde; para
identificar el germen hay que
recurrir al cultivo.

2.- Cultivo y
antibiograma de
Lasexudado
tomas deben de farngeo.
ser
sembradas enseguida y con
medio
de
transporte
adecuado; no se ha de
tardar ms de 4-5 horas.
Se prosigue a sembrar en
medios de cultivo, tomando
como los ms nutritivos
agar
sangre
y
agar
chocolate, se pueden usar
tambin el Agar McConkey,

Valores Normales
Un
resultado
normal
o
negativo significa que no se
encontr ningunabacteria u
otrosmicroorganismos
que
puedan causar un dolor de
garganta.

Valores Anormales
Un resultado anormal o positivo en
el
cultivo
significa
que
se
observaron
bacterias
u
otros
microorganismos
que
pueden
causar un dolor de gargantaen el
exudado farngeo