OXIGENACION

INTEGRATES
EDWIN DEAQUINO DOLORES
ALAN YAIR TAPIA DIAZ
RICARDO CAMPOS QUINTERO
MARIA DEL ROSARIO FERNANDEZ CUEVAS

BREVE DESCRIPCION
La respiracin es un proceso de intercambio gaseoso
entre el individuo y el entorno. El proceso tiene 3 partes:
1)Ventilacion Pulmonar
2)Difusion de los Gases
3)Trasporte de oxigeno y de dixido de carbono

LA VENTILACION DE LOS PULMONES

Se realiza a travs de la respiracin (inspiracin y
espiracin) y depende de:
1)El oxigeno atmosferico indicado
2)La via rea permeable
3)La adecuada flexibilidad y retraccin pulmonar
4)Regulacion de la respiracion

Difusion De Gases
Es el movimiento de los gases y otras partculas de una
zona de mayor precisin o concentracin, a otra de
menor presin o concentracin.
Factores que influyen en la tasa de difusin de gases:
1) Grosor de la membrana
2) Area de superficie de la menbrana
3) Difusion del coeficiente del gas
4) Diferencia de presin de cada lado de la membrana

TRASPORTE DE OXIGENO Y DE DIXIDO DE

CARBONO
Los factores que afectan ala tasa de trasporte de oxigeno
de los pulmones a los tejidos son varios algunos
ejemplos:
1)El gasto cardio
2)El numero de eritrocitos
3)El ejercicio
4)El hematocrito de la sangre

Oxigenacion
Es proceso vital por el cual se lleva a cabo en el
intercambio gaseoso

PRINCIPALES DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

RELACIONADOS CON LA NECESIDAD DE
OXIGENACION

Riesgo de asfixia
Deterioro del intercambio gaseoso
Respiracion ineficaz
Deterioro de la respiracin espontanea
Disminucion del gasto cardio
Intolerancia ala actividad

ALTERACIONES EN LA FUNCION
RESPIRATORIA
Los tres transtornos respiratorios mas importantes son:
Hipoxia
Alteraciones en los patrones respiratorios
Obstruccion total o parcial de las vas respiratorias

FACTORES QUE INFLUYEN EN LA

SATISFACCION DE LA NECESIDAD

Postura
Ejercicio
Alimentacion
Estatura
Sueo

FACTORES PSICOLOGICOS
Emociones: aporta una modificacin en la respiracin, En
efecto, la ansiedad, el temor y el enojo aumenta la
frecuencia

FACTORES SOCIOLOGICOS

Medio ambiente
Clima
Vivienda
Lugar de trabajo

INFLUENCIA DE LA EDAD SOBRE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA

Expectoracin ineficaz de las vas areas: el estado en el cual un individuo es incapaz de
eliminar las secreciones u obstrucciones del aparato respiratorio
Patrn ineficaz de la respiracin: el estado en el cual el patrn de inhalacin o exhalacin, o
ambos, del Individuo es incapaz de mantener una ventilacin
Disminucin del gasto cardiaco: el estado en el cual la sangre bombeada por el corazn de un
individuo es tan escasa
Intercambio gaseoso deteriorado: el estado en el cual un individuo experimenta un desequilibrio
entre el aporte de oxgeno y la eliminacin de dixido de carbono
Perfusin tisular alterada:el estado en el cual un individuo experimenta una disminucin en la
nutricin y oxigenacin en un nivel celular debido a un dficit en el aporte capilar sanguneo.

PLANEACIN DEL CUIDADO

La planificacin de los cuidados del paciente con
problemas respiratorios potenciales debe tener en cuenta
los siguientes puntos:
Facilitar la ventilacin pulmonar.
Agilizar la difusin de gases.
Simplificar el trasporte de oxgeno y dixido de carbono.

LAS MEDIDAS PARA FACILITAR LA VENTILACIN

PULMONAR SON
Comprobar que las vas areas no estn obstruidas.
Colocar en una posicin correcta al paciente.
Realizar ejercicios respiratorios y asegurar una buena
hidratacin.

EVALUACIN
Para evaluar si se han conseguido las metas del paciente, el personal de
enfermera recoge los datos pertinentes para establecer los criterios de
resultados
1.-Observar el ritmo, profundidad y aspecto de las respiraciones.
2.-Vigilar los movimientos torcicos y la simetra en la expansin.
3.-Ver la capacidad de expectorar las secreciones.
4.-Auscultar los ruidos respiratorios.
5.-Valorar la frecuencia del pulso, intensidad y ritmo.
6.-Valorar el volumen del pulso perifrico.

FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA

APLICACIN DE CNULA NASAL

Equipo:
Cnula nasal o mascarilla de oxgeno.
Tubos de oxgeno
Humidificador.
Agua estril para humidifi cacin.
Fuente de oxgeno.
Medidor de flujo de oxgeno.
Avisos apropiados en la habitacin.

PROCEDIMIENTO

ADMINISTRACIN DE OXGENO POR

MASCARILLA

Equipo:
Fuente de oxgeno
Mascarilla facial
Frmaco o nebulizador
Aparato de presin positiva
Nebulizador

PROCEDIMIENTO

PALMOPERCUSIN
La percusin es el palmoteo suave de la piel con las
manos ahuecadas. Tambin estn disponibles los
vibradores y las copas de percusin mecnica

DRENAJE POSTURAL
El drenaje postural es el despeje gravitacional de las secreciones de las vas areas que estn en los
segmentos bronquiales especficos. Se lleva a cabo mediante la adopcin de una o ms de diez posiciones
corporales diferentes

VIBROTERAPIA
Es la aplicacin teraputica de vibraciones
electromecnicas con cepillo elctrico o manual con la
punta de los dedos de la periferia del trax al centro y de la
espalda media hacia el cuello

OBJETIVOS
Remover secreciones pulmonares y facilitar su
eliminacin.
Disminuir el esfuerzo respiratorio.
Favorecer la oxigenacin.
Asegurar la va area permeable.
Liberar la va area.
Favorecer la perfusin tisular.

TECNOLOGA DE ASPIRACIN
DE SECRECIONES
Es el procedimiento mediante el cual se extraen
secreciones del rbol traqueobronquial a travs de una
sonda que se introduce a la cavidad buconasofarngea,
conectada aun dispositivo de succin

OBJETIVOS

Disminuir el esfuerzo respiratorio.

Favorecer la oxigenacin.
Asegurar una va area permeable.
Liberar la va area en pacientes enfermos de gravedad.
Favorecer la perfusin tisular.

TECNOLOGA DE LAVADO
BRONQUIAL
Es el procedimiento que consiste en instilar solucin fisiolgica al rbol
traqueobronquial principal, para conseguirla fluidificacin de las secreciones
bronquiales y asegurar una buena oxigenacin
El lavado bronquial no es un procedimiento de rutina y lo debe realizar
personal altamente calificado.

INDICACIONES
Paciente con intubacin endotraqueal y cmulo de secreciones.
Paciente con intubacin endotraqueal y apnea obstructiva.
Paciente con intubacin endotraqueal y datos de desaturacin
como:
a) Disociacin toraco-abdominal
b) Procesos infecciosos de la va area superior, inferior o ambos
c) Campos pulmonares que presenten las siguientes condiciones:
Rudeza respiratoria.
Estertores.

TECNOLOGA PARA LA
ADMINISTRACIN DE OXGENO
Es la administracin de oxgeno suplementario a un paciente para tratar la
hipoxia, situacin en la que la cantidad de oxgeno es insufi ciente para las
demandas metablicas tisulares y celulares del organismo.
Es un tratamiento por el que se administra oxgeno a travs de diferentes
mtodos y concentraciones.

OBJETIVOS

Describir los distintos mtodos de administracin de oxgeno.

Mejorar la oxigenacin a travs de mtodos directos o indirectos.
Disminuir el esfuerzo respiratorio.
Mantener los niveles sanguneos de oxgeno dentro de la normalidad.
Cubrir las necesidades de oxgeno en el nio.
Reducir el estado de hipoxia.
Evitar sufrimiento tisular.

MANIFESTACIONES CLNICAS DE
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
Se manifiesta en todas aquellas circunstancias en las que esta dificultado el
intercambio gaseoso. Puede ser de origen:
Pulmonar. Difi cultad respiratoria en el recin nacido, bronquiolitis del
lactante, neumona, asma, ausencia de automatismo respiratorio, entre
otros.
Cardiaco. Cardiopatas congnitas.
Neurolgico. Coma, traumatismos craneoenceflicos.

TECNOLOGA DE ATENCIN A
PACIENTE CON SELLO DE AGUA
Es el procedimiento que se lleva a cabo en pacientes peditricos, para
extraer lquido hemtico, seroso, purulento,o aire de la cavidad pleural y del
mediastino, a travs de un sistema de drenaje mecnico.

OBJETIVOS
Facilitar la salida de lquidos o aire de la cavidad pleural.
Restablecer la presin negativa del pulmn y evitar el colapso del mismo.
Favorecer la expansin pulmonar.
Facilitar el intercambio gaseoso.
Mejorar la ventilacin pulmonar del paciente.
Prevenir complicaciones e infecciones.
Disminuir las molestias y ansiedad del paciente. Una v

UNIDAD DE DRENAJE TORCICO

Todos los modelos tienen estructuras parecidas. Consta de un bloque de plstico
que incorpora varias cmaras y vlvulas, y del que parte un tubo, que tiene
alrededor de 180 cm, que se unir al tubo de trax del paciente (tubo de
conexin). Consta de tres cmaras:
Cmara recolectora: compartimentos graduados donde se recoge el lquido
pleural. Permite controlar el volumen, la velocidad y el tipo de drenado.
Cmara de sello de agua: el sello de agua permite la salida de aire desde el
trax del paciente, pero no la entrada. En esta cmara habr que vigilar el
burbujeo y las fluctuaciones.
Cmara de control de aspiracin: el nivel de agua en la cmara de control de
aspiracin es la que regula la intensidad de aspiracin

TRAQUEOSTOMA
Es la creacin quirrgica de una va area artificial en la trquea sobre la
superficie anterior del cuello. Insercin de un tubo a travs de una apertura
quirrgica en la trquea, para mantener una va area permeable. Formacin
quirrgica de una abertura especial en la trquea, a travs del cuello, para
permitir el paso del aire

OBJETIVOS

Mantener la limpieza y evitar la infeccin del punto

de traqueotoma.
Conservar la va area permeable.
Evitar la erosin de la piel alrededor del estoma de
traqueotoma.

INDICACIONES
Laringotraqueobronquitis aguda, epiglotitis, lesiones de
cabeza quemaduras, estenosis subgltica, intubacin
prolongada, laringotraqueomalacia; tumores, infecciones,
displasia broncopulmonar, sndromes neurolgicos

INTUBACIN ENDOTRAQUEAL
Maniobras mediante las cuales se establece un acceso areo, consiste en la
colocacin de una cnula dentro de la trquea mediante su introduccin a
travs de la boca o nariz. Por otra parte, permite su utilizacin como ruta de
emergencia para la administracin de frmacos hasta conseguir una va
venosa

OBJETIVO
Mantener la va area permeable, estableciendo un acceso
seguro de comunicacin y entrada de aire externo hasta
la trquea, a fin de facilitar la ventilacin mecnica, as
como para aspirar secreciones y, en algunos casos, ministrar
frmacos utilizados en la RCP

PASOS Y FUNDAMENTOS

Siempre que sea posible, es recomendable realizar la intubacin

de forma programada, de modo que se tenga todo el material
preparado y el personal adecuado, para disminuir el tiempo que
dura el procedimiento y as evitar complicaciones

TECNOLOGAS DE
ATENCIN A
PACIENTES CON
CARDIOPATAS
CONGNITAS

BASES BIOFISIOPATOLGICAS
Las cardiopatas congnitas son anomalas estructurales del corazn o grandes
vasos; se presentan como consecuencia de las alteraciones del desarrollo
embrionario del corazn

CUIDADO AL PACIENTE PEDITRICO EN EL

POSOPERATORIO INMEDIATO DE CORAZN
Concepto
Es el proceso sistemtico aplicado al cuidado de pacientes
peditricos recin operados de corazn en el posquirrgico
inmediato.
Objetivo
Proporcionar al profesional de enfermera la informacin
necesaria y tcita sobre el proceso del cuidado del paciente
peditrico posoperado de ciruga cardiaca, con el ms
alto sentido de calidad y seguridad, con base en la experiencia
clnica con fundamento cientfi co.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO
Las medidas para prevenir la propagacin de microorganismos entre el
personal del hospital pacientes y visitantes requiere de tcnicas especiales, con
el objeto de evitar infecciones cruzadas

CONCEPTOS BSICOS
Enfermedad transmisible: padecimiento que se puede transmitir por contacto
directo con el paciente, objetos y secreciones que hayan estado en contacto
con l.
Periodo de transmisin: tiempo que transcurre desde que un organismo
infectado permanece o contina eliminando un agente patgeno por su va
natural.
Periodo de incubacin: lapso que dura desde la invasin de un organismo
susceptible por un agente patgeno hasta la aparicin de signos y sntomas
inespecficos.
Aislamiento: separacin total de un paciente, con el objeto de evitar la
propagacin de los microorganismos causantes del mal.

GRACIAS