T de

cobre

Que es?
El dispositivo intrauterino de cobre (DIU) es un
mtodo anticonceptivo seguro y eficaz que sirve
para evitar temporalmente un embarazo.

Est elaborado de plstico flexible, tiene una rama

vertical y una horizontal a manera de T. La rama
vertical est rodeada de un alambre de cobre, que
impide el paso de espermatozoides.

Se coloca dentro de la matriz, mediante un tubo

especial diseado para ello.

Cmo funciona?
Acta como espermicida matando al espermatozoide o bien
interfiriendo en su movimiento
La accin del metal sobre el endometrio (capa interna del tero)
produce una reaccin inflamatoria que dificulta el ascenso del
Los delgados filamentos de cobre espermatozoide evitando que alcance al vulo y lo fecunde.
En caso de que el vulo sea fecundado, impide la implantacin.
que recubren el dispositivo,

desprenden cantidades diminutas

de este metal que se cree:

Efectividad
de ms del 98%.

Funciona durante...
3 hasta 10 aos, segn el tipo

Ventajas

Muy confiable.
No hay que pensar en el anticonceptivo durante mucho
tiempo.
No contiene hormonas por lo tanto el ciclo natural se
mantiene y no se siente efectos secundarios de las
hormonas.
Ni el vmito, ni la diarrea, ni el uso de antibiticos tiene
impacto en la confiabilidad del anticonceptivo.
En cuanto se retira la "T", casi inmediatamente puede
embarazarse.

Desventajas

Necesita un mdico para colocar y retirar la "T".

La colocacin y eliminacin de la "T" puede ser dolorosa,
especialmente para mujeres que no han tenido hijos
todava.
Lamenstruacinpuede ser ms larga e intensa de un
50% a un 75% y en muchos casos puede ser causa de
anemia
Durante los primeros meses, el tero tiene que
adaptarse a la "T" y puede causar espasmos o
pequeas prdidas de sangre.
Pueden entrar bacterias al insertar la "T", dando lugar a
posibles infecciones.
No protege contraVIH/SIDAy otras enfermedades de
transmisin sexual.

EN QU MOMENTO SE DEBE COLOCAR

EL DIU?

Si la mujer tiene la seguridad de que no est embarazada, el

mejor momento para colocarlo es cuando asiste a la clnica o
con el especialista.
Lo ideal es insertarlo durante la menstruacin.
La posicin a favor de una insercin durante la reglaesporque as se
descarta la posibilidad de embarazo, la insercin es ms fcil y menos
dolorosa, porque el orificio del cuello uterino est ms abierto y la mujer no
notar el sangrado ocasionado por la insercin.

Qu mujeres son candidatas a la coloca

cin del DIU
Las que han tenido por lo menos un hijo y son mayores de 20 aos

Las que estn amamantando

Las que han abortado durante el primer trimestre del embarazo

Las que tienen pareja sexual estable (ya que el DIU no previene las enfermedades de transmisin sexual)

Las que no tienen ninguna enfermedad de trasmisin sexual

Las que no han tenido infeccin generalizada de los rganos reproductores: Trompas de Falopio, tero, ovarios

Para qu mujeres el DIU est contraindicado

Las mujeres que estn embarazadas o sospechan estarlo, ya que al colocarse el DIU durante el embarazo se puede provocar un aborto.

Mujeres con flujo vaginal por infeccin, ya que el DIU puede agravarla, de manera quela infeccin debe tratarse antes de colocar el
dispositivo intrauterino.

Mujeres que padecen infecciones de transmisin sexual, debido a que el DIU puede agravar la infeccin.

Mujeres con infeccin en las trompas uterinas o en el tero, ya que el DIU puede agravar la infeccin en el aparato reproductor.

Mujeres que padecen cncer en el cuello de la matriz, en el endometrio, que tienen algn tumor en la cavidad uterina o padecen de
enfermedad plvica inflamatoria, ya que pueden agravarse.

6. Mujeres con perodos menstruales dolorosos o abundantes, pues el DIU puede ocasionar que estos padecimientos aumenten su
intensidad.

Mujeres con historia de embarazos ectpicos, ya que es ms probable que hayan tenido una infeccin plvica. El tener un DIU no
disminuye el riesgo de infeccin plvica

Mujeres que tienen riesgo de contraer una infeccin de transmisin sexual, ya que al presentarse esta situacin se corre el riesgo de
desarrollar enfermedad plvica inflamatoria y sufrir infertilidad.

Mujeres con hemorragias vaginales sin razn aparente.

Si padeces de alguna condicin de salud que

angosto, un tero ms pequeo de lo normal,

altera el tamao o forma de tu tero, como: fibromas, plipos, un cuello de tero

tero bicornio.

Si en los ltimos tres meses tuviste endometritis (inflamacin del endometrio) despus del parto o de un aborto.

PROCEDIMIEN
TO

Cmo colocar el DIU

1. Explique a la
usuaria el
procedimiento
a realizar

2.Pasos previos:
Antes del procedimiento, la usuaria debe evacuar la
vejiga.
Coloque un espculo vaginal y visualice el cuello
uterino.
Limpie el cuello y la vagina con una solucin
antisptica como el yodo.
Tome el labio anterior del cuello uterino con una pinza
Pozzi (labio posterior si el tero est en
retroversoflexin) y mantenga una traccin suave
durante todo el procedimiento. (Esta maniobra reduce
la angulacin entre el canal cervical y la cavidad
endometrial, facilitando la insercin.)

3.INSTRUMENTOS

4.Preparacin del DIU

Cmo cargar la T de cobre en el insertor

La T de cobre viene en un paquete estril. Ponga el

paquete sobre una mesa limpia, con el lado del
papel hacia abajo. As, podr ver el DIU a travs de
la capa de plstico transparente.

Preparacin del DIU

1.Abra el paquete a medias, empezando por el lado donde no
est el DIU, y empuje el mbolo hacia un lado del paquete para
que no le estorbe

2.Con una mano, sostenga el tubo insertor sin moverlo.

Con la otra mano, sostenga el DIU a travs de la capa de
plstico mientras mete los brazos dentro del tubo. Ponga
el pulgar sobre uno de los brazos del DIU y el dedo ndice
sobre el otro brazo. Despus apriete los dos dedos para
bajar los brazos. Meta el DIU con los brazos doblados por
la parte de arriba del tubo.

3.Meta el mbolo en el otro extremo del tubo y deslcelo con

cuidado a un lado del hilo. Detngase cuando sienta que toque
la base del DIU y sostngalo all sin moverlo. El DIU ya est listo
para colocarse.

5 Insercin del DIU

4. Pdale a la mujer que se acueste boca
arriba, con las rodillas dobladas y abierta
s.

5. Aydele a relajarse. Tal vez sirva que

respire profundamente con ella varias
veces, que le hable bajito o que le ponga
una mano en el hombro para tranquilizarla.

5 Insercin del DIU

6.LAVARSE LAS MANOS

7. Palpe la matriz de la mujer

1. Revise la posicin y el tamao de
la matriz.
2. Asegrese de que la mujer no
est embarazada.
3. Asegrese de que la matriz no
est agrandada ni adolorida.

5 Insercin del DIU

8. Coloque un espculo esterilizado
en la vagina con cuidado

9. Limpie el cuello de la matriz con

antisptico. Puede usar un hisopo
largo o unas pinzas de anillo y gasa
estril remojada en una solucin
antisptica.

5 Insercin del DIU

10. Agarre el cuello de la matriz con un
tenculo y cierre el tenculo lentamente.
Jale el cuello de la matriz suavemente
para enderezar la matriz. La matriz tiene
que estar derecha mientras usted mete la
sonda y el DIU. Si eso le causa dolor a la
mujer, detngase. Tome un descanso y
pdale que le avise cuando est lista para
que continen

5 Insercin del DIU

11. Para medir la matriz, meta una sonda uterina

esterilizada a travs de la abertura del cuello de la
matriz y adentro de la matriz. Ese tipo de sonda
tambin se llama histermetro.
Usted debe sostener la sonda nicamente del asa
y meterla con cuidado en el cuello de la matriz.

5 Insercin del DIU

Meta la sonda suave y firmemente.

Si le cuesta trabajo empujar la sonda a travs del cuello de la matriz, dele

vueltas mientras la empuja.
No la empuje con demasiada fuerza porque podra pinchar la matriz.

Una vez que la sonda haya atravesado el cuello de la matriz, empjela con
cuidado hasta que sienta que toque el fondo de la matriz.
La sonda tiene pequeas marcas, cada una a 1 cm de distancia de la
siguiente.
Cuando jale la sonda para afuera, ver que est mojada hasta una de las
marcas.
Eso le indica el tamao de la matriz

5 Insercin del DIU

12. Cuando sepa el tamao de la matriz, usted
podr ajustar el tubo insertor para que sea del
mismo largo que la matriz.

13. Ahora abra el paquete completamente,

saque el tubo insertor del paquete y
coloque el DIU dentro de la matriz.
Asegrese de que el DIU se mantenga
estril. No deje que toque nada, ni siquiera
el interior de la vagina.

5 Insercin del DIU

13.Sostenga el cuello de la matriz con el
tenculo para que no se mueva y meta el tubo
insertor con el DIU lentamente a travs de la
abertura del cuello de la matriz. Aunque el DIU
sea difcil de insertar, no lo fuerce nunca para
meterlo en la matriz.

14. Meta el tubo y el DIU hasta que lleguen

al fondo de la matriz. Cuando el tope d
contra el cuello de la matriz, habr
empujado el DIU hasta el fondo de la
matriz. Si siente resistencia, no lo empuje
ms.

5 Insercin del DIU

15.Sostenga el mbolo de modo que no se
mueva. As mantendr al DIU en su lugar. Sin
dejar que el mbolo se mueva, jale el tubo
hacia usted lentamente.

16. Cuando el tubo salga del cuello de la

matriz, puede jalar el mbolo hacia usted y
sacarlo tambin

5 Insercin del DIU

17. Corte los hilos para que queden colgando a
ms o menos 2 centmetros del cuello de la
matriz. Retire el tenculo y el espculo
suavemente.

18. Ponga todos los instrumentos y los

guantes en solucin de cloro o en otro
desinfectante qumico
19. Tire la gasa, el tubo insertor y el resto de
los desechos
20. Lvese las manos con agua y jabn

Despus de colocar el DIU

Planifique junto con la mujer su visita de seguimiento dentro de 3 a 6 semanas
(preferentemente luego de su menstruacin) para realizar un examen pelviano
y controlar los hilos del DIU. Despus de esta visita no se necesitan otras
visitas de rutina.

Asegrese de que ella sepa qu tipo de DIU se le ha colocado y su

duracin. Proporcinele un registro escrito de la fecha de colocacin y de
la fecha en que deber ser retirado. Dgale que, en cualquier consulta
ginecolgica, informe al profesional que tiene un DIU colocado.

Explquele a la mujer que es posible que tenga sangrado o clicos 1 2

das.

Tambin es posible que tenga la regla ms abundante que de costumbre por

varios meses

Signos de infeccin
Si una mujer tiene uno o varios de estos signos, podra tener una infeccin de
la matriz:
1.
2.

3.
4.
5.
6.

sangrado muy abundante

sangrado entre una y otra regla (el
primer mes, puede ser normal que
haya un poco de manchado)
flujo vaginal que no es como de co
stumbre
dolor en la zona de la pelvis o en el
vientre
dolor durante las relaciones sexual
es
fiebre, escalofros, malestar

Cmo retirar el DIU

La T de cobre puede dejarse en la matriz 10 aos. Es posible que otros tipos
de DIU no sirvan tanto tiempo. Todos los DIU se pueden sacar cuando la muj
er quiera. Ella podr embarazarse en cuanto le retiren el DIU
1.Lvese
las
manos,
pngase
guantes esterilizados y haga un
examen bimanual para sentir la
matriz y asegurarse de que la mujer
no est embarazada. Pngale un
espculo.

2. Limpie el cuello de la matriz con

un hisopo largo o unas pinzas de
anillo y una gasa remojada en
solucin antisptica.

3. Agarre el hilo del DIU con unas

pinzas o un porta aguja.

4. Jale el hilo con fuerza y de forma

continua. El DIU debera salir. Si ve
el extremo de plstico del DIU,
agrrelo con las pinzas y jlelo. Si
siente
mucha
resistencia,
detngase! Podra romper el hilo.
Deje que una persona con ms
experiencia termine de retirar el
DIU.

Bibliografa
http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/diu-cobre