Intestino delgado

Generalidades
Ploro

Vlvula
ileocecal

Es estrecho

Mide de 6 7m y se puede reducir hasta 2m.

Se divide en dos segmentos:

Proximal: DUODENO

Distal: YEYUNOLEON

Duodeno

Duodeno

Inicia el surco duodenopilrico.

Culmina con la flexura duodenoyeyunal.

Tiene forma de C o de herradura, la cual

abraza al pncreas.
Su longitud media es de 26cm con un dimetro
de entre 3 4cm.

Duodeno

Se estudia en cuatro porciones:

Superior

Descendente

Horizontal

Ascendente

Duodeno

En su porcin superior (Configuracin externa):

Es mvil igual a la regin pilrica.

Tiene forma de cono.

El vrtice de esta estructura se continua y

forma la flexsura duodenal superior.

Clnicamente se conoce como bulbo

duodenal.

Tiene una longitud media de 5cm.

Duodeno

En su porcin superior (Configuracin interna):

Presenta pliegues en direccin longitudinal.

En la felxura superior dichos pliegues

desaparecen.

En su lugar aparecen los pliegues circulares

perpendiculares a la direccin del duodeno.

En su porcin descendente:

En esta porcin encontramos la papila

duodenal mayor.

Duodeno

Papila duodenal mayor:

Esta estructura se encuentra en la pared

medial de la porcin descendente.

Tiene forma cnica

Mide de 5 6mm por un poco menos de altura.

En su vrtice encontramos un orificio que suele

comunicar con una excavacin central de
ampolla hepatopancretica.

Esta se prolonga caudalmente y forma el

pliegue duodenal longitudinal o frenillo de la
caruncula.

Duodeno

Constitucin:

Esta formado por cuatro tnicas al igual que el

estomago:

Serosa

Muscular

Submucosa

Mucosa

Duodeno

Vascularizacin

Arterias pancreatoduodenales:

Superior

Inferior

Forman el arco arterial

La venas satlites de las arterias son afluentes

de la porta.

La circulacin linftica despus hacer relevo en

os linfonodos en el pncreas fluyen hacia el
conducto inicial del conducto torcico.

Duodeno

Inervacion:

Plexos periarteriales

Plexo celiaco

Plexo heptico

Plexo mesentrico superior

Son fibras autnomas.

Provocan el peristaltismo y la secresion

glandular.

Yeyunoleon

Yeyunoleon

Se extiende desde la flexion duodenoyeyunal

hasta la cara medial del ciego.

Mide de 6 7m con un dimetro de 3cm.

Esta formado por dos segmentos:

Yeyuno: corresponde a las primeras 2/5 partes.

leon: es el restante.

Se pliega sobre si mismo dentro de la cavidad

abdominal.

Yeyunoleon

Sus flexuras tienen entre 20 y 30cm. En

promedio tiene 15 flexuras.

El yeyuno recibe su nombre debido a que casi

siempre esta vaco.

El yeyuno est ms vascularizado que que el

leon, sus paredes son ms gruesas y de
consistentes.

Yeyunoleon

Internamente de este encontramos los

pliegues circulares que disminuyen en sentido
distal.

Son perpendiculares a la direccion del intestino.

Miden de 0.8 8mm de altura.

Brindan mayor superficie.

Tiene aspecto aterciopelado, esto debido a la

precencia de microvellocidades.

Se estima que son mas de 10 millones. Con

una altura de 0.1 a 1mm.

Yeyunoleon

Tambin encontramos formaciones linfoides:

Fliculos aislado

Foliculos agregado

Criptas intestinales

Yeyunoleon

Mesenterio:

Repliegue peritoneal muy resistente.

Va del borde yeyunoleon a la pared posterior

del abdomen.

Forma una especie de tabique plisado en su

raz.

Por su borde intestinal constituye olanes,

tantos como flexuras.

Yeyunoleon

Constitucin anatomica:

Tiene las mismas capas que el duodeno.

El duodeno cibre toda la superficie del ubo

yeyunoleon, excepto en su borde posterior.

Vascularizacin

Arteria mesentrica superior

Clica derecha

Ileoclica

Yeyunales

Ileales

Yeyunoleon

Las arterias yeyunales forman los arcos

anastomticos.

De primer orden

De segundo orden

De tercer orden

Rectos

La circulacin linftica en el yuyenoleon es

muy rica:

Yeyunoleon

Inervacin:

Son nervios autnomos con fraccion tanto

simpatica como parasimptica.

Forman el plexo perivascular

La fibras aferentes (dolor), tiene receptores

en la serosa y tambin tienen el estimulo que
desencadena una respuesta aferente.